24.【单选题】先天性肾积水患儿术后饮食与卧位指导要点是什么?
A. 术后禁食3天
B. 手术当天平卧位、低斜坡卧位
C. 术后1周左右予半流质饮食
D. 术后第1天予俯卧位
解析：答案解析
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13.【单选题】如何指导带 “T”管出院患者做好自我护理?
A. 穿紧身柔软的衣服,以免管道脱出
B. 增加营养,多食高热量,高蛋白,高脂肪食物
C. 不影响提举重物,加强锻炼,多做伸展运动
D. 教会患者自我监测,出现腹痛、黄疸、引流液异常或管道滑脱时,应及时回院就诊
解析：答案解析
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7.【单选题】婴幼儿期泌尿系感染的病情观察要点有哪些?
A. 有无咳嗽及粉红色泡沫痰
B. 观察患儿血压变化
C. 观察患儿水肿情况
D. 尿频、尿急、尿痛
解析：答案解析婴幼儿以全身症状为主,如发热、反复腹泻等。尿频、尿急、尿痛等尿路症状及耻骨上、腹部或腰部痛表现随年龄增长(一般2岁以后)逐渐明显。因症状不典型,需要高度警惕,对排尿哭闹、顽固性尿布疹、尿味难闻、腹痛、血尿等应想到本病,对所有不明原因发热的婴幼儿都要及时进行尿液检查。
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2.【单选题】精神病患者口服给药的关注重点有哪些?如何提高患者的服药依从性?
A. 药物发给患者自己服用
B. 药物不良反应很小
C. 建立维持治疗的联盟
D. 采用统一的健康教育
解析：答案解析
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11.【单选题】颅内动脉狭窄/闭塞介入术后常见的并发症有哪些?如何观察?
A. 并发症:低血容量性休克
B. 并发症:急性心功能衰竭;胸闷,心前区不适
C. 血栓形成、穿支动脉闭塞及脑梗死:出现急性的局限性神经功能缺失
D. 并发症:低血压、肾功能衰竭
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1.新生儿常表现为嗜睡、淡漠、乏力、拒奶或呕吐等。2.婴儿心衰起病较急,发展迅速。3.呼吸困难加重,呼吸突然加快超过60次/分。4.心率突然增快超过180次/分,与体温升高和呼吸困难不相称。5.心音低钝,奔马律。6.骤发极度烦躁不安,面色苍白或发灰,指( )甲微血管充盈时间延长。7.肝脏迅速增大。8.尿少或无尿。
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2) 处理措施包括:① 术前,备好阿托品,一旦出现严重心动过缓(<40次/分),静脉推注阿托品0.5mg~1mg,维持心率在60次/分以上。② 如收缩压低于90mmHg,可给予多巴胺等升压药物或扩容治疗。使用升压药物期间密切监测血压变化。原有高血压患者血管开通后控制血压低于基础血压的20~30mmHg,不低于90mmHg。③ 嘱可配合的患者持续咳嗽,可减轻症状。
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1.肾上腺疾病患儿术后出现肾上腺危象的原因:( )手术后肾上腺皮质激素分泌不足或缺如;( )肾上腺组织切除,体内激素水平骤降;( )术后未及时补充皮质激素;2.肾上腺危象常出现在术后48小时内,具体表现为:( )发热:多见,高热可达39℃以上,有时体温也可低于正常;( )消化系统症状:厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;( )神经系统症状:软弱、萎靡、淡漠、嗜睡、极度衰弱,或表现为烦躁不安、谵妄、神志模糊、甚至昏迷;( )循环系统症状:心率增快、四肢厥冷、血压下降,甚至休克。多数患儿神志改变与血压下降同时出现,少数先发生神志改变,随之血压下降。
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33.【单选题】先天性巨结肠患儿术前清洁回流灌肠要点是什么?
A. 粪便干结灌洗困难时,可先用50%硫酸镁保留灌肠
B. 灌肠液应用38~41℃清水
C. 要求排出量>灌入量
D. 肛管插入深度不能超过狭窄段肠管
解析：答案解析
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1.新生儿由于心搏出量较少,动脉壁的弹性较好和血管口径相对较大,血压偏低,但随着年龄的增长血压逐渐升高。2.新生儿收缩压平均60~70mmHg( ),1岁时70~80mmHg( ),2岁以后收缩压可按公式计算,收缩压( )=年龄×2+80mmHg( ),收缩压的2/3为舒张压。3.收缩压高于此标准20mmHg( )为高血压,低于此标准20mmHg( )为低血压。4.正常情况下,下肢的血压比上肢约高20mmHg( )
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