3.【单选题】如何减少手术中超声止血刀的故障发生率?
A. 术中刀头有血痂时,将刀头浸没在温水中进行空激发
B. 术中刀头有血痂时,将刀头浸没在消毒液中进行空激发
C. 术中刀头有血痂时,将刀头浸没在生理盐水中进行空激发
D. 术中刀头有血痂时,将刀头浸没在清水中进行空激发
解析：答案解析
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3.【单选题】如何早期识别并处理中心静脉通路留置相关的血栓?
A. 置管测肢体末端疼痛/水肿/外周静脉怒张,建议测量双侧手指指围
B. 置管侧肢体末端青紫,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断
C. 置管测肢体末端疼痛/水肿/外周静脉怒张,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断
D. 置管侧肢体末端苍白,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断
解析：答案解析
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1.应坚持“量出为入”的原则控制液体入量 。2.液体入量视水肿程度和尿量而定,每天尿量达1000ml以上,一般不需严格限水。每天尿量小于500ml或有严重水肿者,液体入量不宜超过前一天的24小时尿量+不显性失水量( )。3.液体入量包括饮食、饮水、服药、输液等各种形式或途径进入体内的水分。
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1.患儿在自主呼吸、尤其是机械通气的状态下,突然临床情况恶化,表现为呼吸加快伴呻吟、面色苍白或发绀,患侧胸廓抬高而使两侧胸廓不对称,呼吸暂停和心动过缓的发作增加,患侧呼吸音降低,大量积气可致血压下降、心率下降等
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18.【单选题】评估心脏患者容量状况的方法有哪些?
A. 体质量减少、颈静脉充盈、腹围减少
B. 肢端温度降低、皮肤充盈下降、口渴、口干、皮肤干燥
C. 突然出现呼吸困难,乏力,心动过缓、高血压
D. 协助医生超声测量上腔静脉直径评估容量状态
解析：答案解析
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10.【单选题】如何控制急性肾衰竭患儿少尿期的水分入量?
A. 评估患儿含水状态,临床有无脱水或水肿
B. 每天液体=尿量+不显性失水
C. 如入量控制合适,每天应减少20~30mg/kg
D. 入量大于出量
解析：答案解析严格控制水分入量,“量出为入”:每天液体=尿量+不显性失水-食物代谢和组织分解所产生的内生水。每天应注意评估患儿含水状态,临床有无脱水或水肿;每天测体重,如入量控制合适,每天应减少10~20mg/kg,血压稳定。
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20.【单选题】肺栓塞行抗凝治疗后需要进行哪些出血风险评估?抗凝药物皮下注射规范有哪些?
A. 血小板<80×10⁹个/L;规范部位选择腹部
B. 凝血功能障碍;规范部位选择上臂三角肌下缘
C. 年龄≥75岁; 规范部位选择腹部
D. 年龄≥55岁; 规范部位选择腹部
解析：答案解析风险评估:患者因素:年龄≥75岁;凝血功能障碍;血小板<50×10⁹个/L;注射规范: 规范部位选择腹部
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20.【单选题】如何做好先心术后延迟关胸患儿的伤口管理?
A. 切口加压包扎
B. 慎用镇静剂
C. 床头悬挂延迟关胸标识
D. 做好胸腔引流管的护理,忌挤压引流管
解析：答案解析
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19.【多选题】为患儿吸痰实施背部叩击的注意事项有哪些?
A. 叩击应避开骨隆突处,如胸骨、肩胛骨及脊柱等,应在肺野进行。
B. 叩击力量适中,以不使患儿感到疼痛为宜,频率为120-180次/分
C. 叩击宜在餐前或餐后2h进行,每个肺叶反复叩击1-3min
D. 叩击时注意观察患儿的反应,观察咳嗽、排痰情况,肺部呼吸音及啰音的变化
解析：答案解析
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1. 静脉血流阻塞的症状和体征:( )置管测肢体末端、肩膀、颈部或胸部疼痛/水肿/外周静脉怒张;( )置管侧肢体末端红斑。2.出现上述不适症状时,处理如下:( )测量双侧上臂臂围( ),与之前数据对比;( )建议用彩色多普勒血流成像做出诊断[1]。
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