A、 置管测肢体末端疼痛/水肿/外周静脉怒张,建议测量双侧手指指围
B、 置管侧肢体末端青紫,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断
C、 置管测肢体末端疼痛/水肿/外周静脉怒张,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断
D、 置管侧肢体末端苍白,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断
答案：C
解析：答案解析
A、 置管测肢体末端疼痛/水肿/外周静脉怒张,建议测量双侧手指指围
B、 置管侧肢体末端青紫,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断
C、 置管测肢体末端疼痛/水肿/外周静脉怒张,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断
D、 置管侧肢体末端苍白,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断
答案：C
解析：答案解析
A. 狭窄处内径减低20~30%
B. 上肢低血压,下肢高血压
C. 足背搏动:足背最高处,内、外踝连线中点
D. 足背搏动:内踝前方
解析：答案解析主动脉缩窄患儿由于主动脉弓峡部区域狭窄,使上肢高血压,下肢低血压(狭窄处内径减低45~55%)。[评估足背动脉搏动情况可初步判断患儿下肢血供状况。在足背最高处,内、外踝连线中点,用左手食指和中指可触及搏动最强。
A. 宜采用侧卧位,有利于降低肌张力
B. 宜采用仰卧位,有利于提高肌张力
C. 痉挛型屈曲严重的患儿,应采取侧卧位睡眠
D. 痉挛型屈曲严重的患儿,取仰卧位睡眠
解析：答案解析痉挛型脑瘫患儿宜采用侧卧,此卧位有利于降低肌张力,痉挛型屈曲严重的患儿,取俯卧位睡眠。
A. 原因:疼痛、无力、痰液粘稠、心理障碍等。
B. 措施:痰液粘稠时,遵医嘱雾化吸入,稀释痰液
C. 措施:必要时给予经鼻吸痰或气管镜吸痰
D. 原因:恶心、血压升高
解析：答案解析原因:疼痛、无力、痰液粘稠、心理障碍等。措施:1.根据原因对症护理:(1)患者不配合咳痰时,给患者讲解咳痰的意义,指导正确的咳痰方法,鼓励其进行有效咳嗽;(2)痰液粘稠时,遵医嘱雾化吸入,稀释痰液;(3)胸部体疗,用振动排痰仪等协助排痰;(4)必要时给予经鼻吸痰或气管镜吸痰。2. 进行正确、合理的氧疗。3.监测经皮血氧饱和度和动脉血气,肺部听诊,密切监测。4. 若患者氧疗后氧饱和度<90%,汇报医生进一步处理。
A. 保持引流通畅、营养支持、抗感染治疗
B. 纠正酸碱平衡、合理膳食
C. 吸氧、纠正电解质紊乱
D. 控制血糖、血压,加强运动
解析：答案解析
A. 吞咽困难家族史
B. 纤维内镜吞咽检查
C. 吞咽器官的感觉、反射、结构的体格检查
D. 对食物选择的相关主诉
解析：答案解析
A. 周期性呼吸指呼吸停止20秒以上,伴心动过缓(<100次/分)、发绀或肌张力低下等
B. 呼吸暂停指呼吸停止5秒以上,伴心率>110次/分)
C. 呼吸暂停指呼吸暂停(5~10秒)和通气(10~15秒)交替出现的呼吸
D. 周期性呼吸指呼吸暂停(5~10秒)和通气(10~15秒)交替出现的呼吸
解析：答案解析周期性呼吸指呼吸暂停(5~10秒)和通气(10~15秒)交替出现的呼吸。呼吸暂停指呼吸停止20秒以上,伴心动过缓(<100次/分)、发绀或肌张力低下等其他生理变化。
A. 血小板<80×10⁹个/L;规范部位选择腹部
B. 凝血功能障碍;规范部位选择上臂三角肌下缘
C. 年龄≥75岁; 规范部位选择腹部
D. 年龄≥55岁; 规范部位选择腹部
解析：答案解析风险评估:患者因素:年龄≥75岁;凝血功能障碍;血小板<50×10⁹个/L;注射规范: 规范部位选择腹部
A. 发热,胃肠道出血;增加控制药物
B. PEF≤20%平常基础值;短效舒张剂3~4喷,24h≤8喷
C. 胸闷、气促;短效舒张剂1~2喷,24h≤8喷
D. 咳嗽、胸闷;不能服用激素
解析：答案解析发作先兆:1.咳嗽、胸闷、气促等2.PEF值在近期内下降至正常预计值或个人最佳值得60%-80%或更低,或PEF≤20%平常的基础值。自我管理:1.短效舒张剂1~2喷,必要时可每隔4~8小时吸入一次,但24h内最多不宜超过8喷;可增加布地奈德/福莫特罗(160/4.5μg)1~2吸缓解症状,每日最大剂量一般不超过6吸。2.增加控制药物。3.加用口服激素和就医。
A. 常见的症状:经量增多及经期延长是子宫肌瘤
B. 观察重点:阴道流血量、色、性状;意识、生命体征
C. 观察重点:阴腹腔引流量、色及性质;尿量、色及性质
D. 常见的症状:腹腔内出血
解析：答案解析① 经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状,因为肌瘤使宫腔及粘膜面积增大,影响子宫收缩可有经量增多及经期延长症状。② 观察重点:阴道流血量、色、性状;意识、生命体征;腹腔引流量、色及性质;留置导尿管在位,尿量、色及性质。
