A、 冲洗液以20-30℃为宜
B、 放疗期间应避免每日阴道冲洗
C、 患者憋尿使膀胱充盈,取膀胱截石位
D、 避免动作过大引起疼痛或碰破癌组织引起出血
答案：D
解析：答案解析
A、 冲洗液以20-30℃为宜
B、 放疗期间应避免每日阴道冲洗
C、 患者憋尿使膀胱充盈,取膀胱截石位
D、 避免动作过大引起疼痛或碰破癌组织引起出血
答案：D
解析：答案解析
A. 喂养后采取左侧卧位,抬高床头30°~40°
B. 喂奶后立即给予腹部按摩
C. 根据胃潴留量及性状,调整喂养量及喂养方式
D. 早产儿腹部逆时针方向环形缓慢按摩,3~4次,约5~10分钟
解析：答案解析
A. 小于12月龄的婴儿可使用大血管给药
B. 可在之前穿刺针眼远端血管输液
C. 可选用选择下肢静脉给药
D. 成人首选前臂大血管,选择粗直、光滑、无静脉瓣、有弹性的血管
解析：答案解析
A. 健康不佳时的自理需要:指在疾病、伤残等情况下的自理需要
B. 发展的自理需要是奥勒姆自理模式的核心
C. 护理系统结构在疾病、伤残等情况下的自理需要
D. 自理缺陷结构是人出现自理缺陷时护理活动的体现
解析：答案解析(1)自理结构:自理是个体为维持生命、健康和幸福而采取的有目的的活动。人的自理需要包括三部分:①一般的自理需要:是个体为了满足生存需要所进行的部环境的一系列活动,如空气、水分、食物的摄入,维持排泄功能等。②发展的自理需要:指生命发展过程中各阶段特定的需要以及某些特人的适的适应殊情况下出现的新需求,如妊娠期的自理需要、对新工作的适应等。③健康不佳时的自理需要:指在疾病、伤残等情况下的自理需要。(2)自理缺陷结构:是奥勒姆自理模式的核心。当自理能力不能满足自理需要时,就会出现自理缺陷。与健康有关的自理能力缺陷是确定是否需要护理的标准。(3)护理系统结构:是人出现自理缺陷时护理活动的体现。依据病人自理需要和自理能力的不同分为三种:全补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统。程序
A. 给予利尿,纠正心力衰竭
B. 冰袋冷敷、冰水灌肠或温水、乙醇擦浴,室温 18~20℃
C. 高蛋白、高脂、高热量饮食
D. 持续高流量吸氧
解析：答案解析
A. 无痛性全程肉眼或镜下血尿
B. 尿中畸形红细胞<80%
C. 尿频、尿急、尿痛
D. 全程肉眼血尿、尿痛
解析：答案解析
A. 适当下床活动,卧床时床头抬高15°~30°
B. 患者转运过程中,常规夹闭脑室引流管
C. 防止引流管受压、扭曲;可在床上做转头,握拳活动
D. 平卧位以外耳道为水平面,侧卧位以正中矢状面为水平面,高于侧脑室平面,成人为10~15cm,
解析：答案解析
A. 每天更换手套
B. 使用PVC(内层)和乳胶(外层)双层手套
C. 戴手套前洗手
D. 内层手套需完全盖住防护衣的袖口
解析：答案解析
A. 会阴部手术常采用仰卧位
B. 并发症:臂丛神经麻痹
C. 臂丛神经麻痹预防:约束带不要过紧
D. 腿部摆放符合“坐姿下躺”原则,即躺下后人体两腿分开、身体与大腿呈90°
解析：答案解析
A. 术前禁食12小时、术前2小时给予手术前用药
B. 告知患者术前留置尿管的目的及注意事项,取得配合。
C. 观察阴道流血量、性质、颜色等;产后出血病人子宫收缩情况
D. 向患者及家属讲解介入治疗的方法、过程及效果,消除患者恐惧心理
解析：答案解析①评估:1)一般情况:如年龄、职业、文化程度、月经史、婚姻生育史、既往史、个人史、家族史及药物过敏史等。2)身体评估:阴道流血量、性质、颜色等;产后出血病人子宫收缩情况;监测生命体征;常规介入手术前生化检查、妇科B超检查等。②术前禁食4小时、术前30分钟给予手术前用药,根据医嘱准备术中所需物品。③心理护理:向患者及家属讲解介入治疗的方法、过程及效果,消除患者恐惧心理,积极配合手术。④告知患者术前留置尿管的目的及注意事项,取得配合。
