A、 引起瞳孔扩大
B、 锂盐的中毒剂量与治疗剂量十分接近
C、 引起呼吸抑制
D、 引起急性心力衰竭
答案:B
解析:答案解析由于锂盐的中毒剂量与治疗剂量十分接近,锂在肾脏与钠竟争重吸收,缺钠或肾脏疾病易导致体内锂盐的蓄积中毒。副作用与血锂浓度相关。急性期治疗的最佳血锂浓度为0.8~1.2mmol/L。临床上患者出现反复呕吐和腹泻,手指细震颤变成粗大震颤、无力,且困倦或烦躁不安,提示血药浓度已接近中毒水平。应立即监测血锂浓度,如血锂超过1.4mmol/L时应减量。服用锂盐期间,常饮淡盐水可以减少锂盐蓄积和不良反应(锂离子与钠离子在近曲小管竞争重吸收,增加钠摄入可促进锂排除)。早期不良反应:无力、疲乏、嗜睡、手指震颤、厌食上腹不适、恶心、呕吐、稀便、腹泻、多尿、口干等。后期不良反应:持续多尿、烦渴、体重增加、甲状腺肿大、黏液性水肿、手指细震颤。中毒先兆表现:呕吐、腹泻、粗大震颤、抽动、呆滞、困倦、眩晕、构音不清和意识障碍等。中毒症状包括:共济失调、肢体运动协调障碍、肌肉抽动、言语不清和意识模糊,重者昏迷、死亡。
A、 引起瞳孔扩大
B、 锂盐的中毒剂量与治疗剂量十分接近
C、 引起呼吸抑制
D、 引起急性心力衰竭
答案:B
解析:答案解析由于锂盐的中毒剂量与治疗剂量十分接近,锂在肾脏与钠竟争重吸收,缺钠或肾脏疾病易导致体内锂盐的蓄积中毒。副作用与血锂浓度相关。急性期治疗的最佳血锂浓度为0.8~1.2mmol/L。临床上患者出现反复呕吐和腹泻,手指细震颤变成粗大震颤、无力,且困倦或烦躁不安,提示血药浓度已接近中毒水平。应立即监测血锂浓度,如血锂超过1.4mmol/L时应减量。服用锂盐期间,常饮淡盐水可以减少锂盐蓄积和不良反应(锂离子与钠离子在近曲小管竞争重吸收,增加钠摄入可促进锂排除)。早期不良反应:无力、疲乏、嗜睡、手指震颤、厌食上腹不适、恶心、呕吐、稀便、腹泻、多尿、口干等。后期不良反应:持续多尿、烦渴、体重增加、甲状腺肿大、黏液性水肿、手指细震颤。中毒先兆表现:呕吐、腹泻、粗大震颤、抽动、呆滞、困倦、眩晕、构音不清和意识障碍等。中毒症状包括:共济失调、肢体运动协调障碍、肌肉抽动、言语不清和意识模糊,重者昏迷、死亡。
A. 采用序贯透析,即单纯超滤与透析序贯进行
B. 给予低钾饮食
C. 透析期间正常进食
D. 高血压患者透析前服用降压药
解析:答案解析
A. 新生儿100~120次/分
B. 2~3岁120~140次/分
C. 脉搏显著增快,睡眠时不见减慢,属于正常现象
D. 体温每升高1℃,心率增加10~15次/分钟
解析:答案解析
A. 头痛、恶心、喷射性呕吐是脑性瘫痪的典型表现
B. 脑瘫是发育中的胎儿或婴幼儿脑部进行性损伤所致。
C. 脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、行为障碍。认知、交流正常
D. 痉挛型四肢瘫;痉挛型双瘫;痉挛型偏瘫;不随意运动型;共济失调型;混合型
解析:答案解析脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题。按运动障碍类型及瘫痪部位分型(六型):痉挛型四肢瘫;痉挛型双瘫;痉挛型偏瘫;不随意运动型;共济失调型;混合型。
A. 会阴切口疼痛剧烈,及时报告医生
B. 会阴伤口水肿用大黄、芒硝外敷
C. 会阴伤口有硬结者用50%硫酸镁湿热敷
D. 会阴伤口外缝线于产后1~3日拆线
解析:答案解析(1)会阴或会阴伤口水肿者遵医嘱用50%硫酸镁湿热敷,产后24小时后红外线照射外阴;(2)会阴伤口有硬结者可用大黄、芒硝外敷或用95%乙醇湿热敷;(3)会阴伤口外缝线于产后3~5日拆线。有伤口感染者,应提前拆线引流,并定时换药;(4)会阴切口疼痛剧烈或产妇有肛门坠胀感,及时报告医生,以排除阴道壁及会阴部血肿。会阴部小血肿者,注意观察变化趋势,遵医嘱24小时后可湿热敷或远红外线灯照射,大的血肿应配合医师切开处理。
A. 链球菌感染;清水含漱口咽部
B. 念珠菌感染;清水含漱口咽部
C. 沙门杆菌;喝热水
D. 嗜盐菌;喝淡盐水
解析:答案解析吸入性糖皮质激素应用后少数病人可出现口腔念珠菌感染。指导病人吸药后及时用清水含漱口咽部。
A. 1分:结肠内有无法清除的同体大便,黏膜无法看清
B. 3分:结肠内有少量小块粪便及不透明液体残留,黏膜显示清楚
C. 肠道清洁总分为3段结肠分值之和
D. 2分:所有黏膜显示清楚, 结肠内无粪便或不透明液体残留
解析:答案解析
A. 药物发给患者自己服用
B. 药物不良反应很小
C. 建立维持治疗的联盟
D. 采用统一的健康教育
解析:答案解析
A. 子宫肌炎:子宫内膜充血、坏死
B. 子宫内膜炎:腹痛,恶露量多、呈脓性,子宫压痛明显
C. 子宫内膜炎:子宫复旧不良,伴高热、头痛、心率增快、白细胞增多
D. 子宫内膜炎:阴道内大量脓性分泌物、伴有臭味
解析:答案解析(1)产妇出现子宫内膜充血、坏死,阴道内大量脓性分泌物、伴有臭味,考虑子宫内膜炎;(2)出现腹痛,恶露量多、呈脓性,子宫压痛明显,子宫复旧不良,伴高热、寒战、头痛、心率增快、白细胞增多等全身感染症状,考虑子宫肌炎。
A. 术后早期出血:结扎不牢;血小板减少或其他凝血功能障碍;术后晚期出血:感染、并发症
B. 术后早期出血原因:感染、并发症;术后晚期出血原因:结扎不牢;血小板减少或其他凝血功能障碍
C. 引流量大于30ml/h,提示有活跃的腹腔内出血
D. 血红蛋白每下降10g/L,提示体内失血至少100ml
解析:答案解析①术后早期出血(术后24小时内)的常见原因:结扎不牢或创面结痂脱落;血小板减少或其他凝血功能障碍;术后晚期出血(术后5天以后或更晚)的常见原因:感染、并发症。②术后出血观察要点:(1)一般情况:精神状态、面色、皮肤色泽和温度、未梢循环。(2)生命体征:主要监测脉搏和血压,计算休克指数。(3)引流的质和量:引流量大于100ml/h,提示有活跃的腹腔内出血,初始引流多而后突然减少,生命体征又不稳定,应警惕引流管是否堵塞。(4)尿液的量和颜色:术后保持尿量50ml/h,如尿色深,提示液体可能不足。(5)局部体征:伤口有无渗血;阴道出血,腹围有无进行性增大等。(6)实验室检查:血红蛋白每下降10g/L,提示体内失血至少200ml;血小板进行性下降,则应警惕DIC。凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等,必要时超声检查或腹腔穿刺。