1.保护性约束患者常见并发症的观察:( )骨折:局部肿胀、疼痛,出现运动障碍等,常因约束时患者极度反抗,医务人员用力不够平稳或用力过大、过猛所致。(2)皮肤损伤:一般是骶尾部、肘部和约束部位发生,多因约束后患者剧烈扭动,皮肤摩擦力增加或局部受压时间过长所致。(3)臂丛神经麻痹:多为一侧,表现为上肢麻木,不能上抬、外展、旋转、屈曲等。多因保护性约束时未将肢体置于功能位置,长时间牵拉和约束过紧所致。(4)其他意外:如患者利用约束带自缢或受到其他患者的伤害等。2.专人看护原因:在实施保护性约束期间,如没有做到专人看护,患者可能自行解除或由其他患者帮助解开约束带,进而自伤或伤害他人。此外,患者被约束,失去抵抗能力,可能遭到其他患者的攻击。

A. 操作中严格遵守无菌操作原则,防止空气进入腹腔,并始终保持腹腔正压

B. 放腹腔积液时,应控制引流速度。一次放腹腔积液量不超过1000ml

C. 放腹腔积液时,应控制引流速度。一次放腹腔积液量不超过4000ml

D. 放腹腔积液时,应控制引流速度。一次放腹腔积液量不超过3000ml

A. 安排由接受过主动脉夹层转运培训的N2级重症监护护士及一名医生参与转运

B. 备转运监护仪、氧气瓶、负压吸引设备、抢救药品、简易呼吸器等,有机械通气的患者备转运呼吸机

C. 出发前明确气管插管深度并妥善固定;保持静脉通路通畅,遵医嘱镇痛、镇静

D. 护士负责保证各设备有效运转并严密监测,确保患者安全

E. 到达手术室后,与手术室等待人员做好全面交接

A. 心动过缓

B. 心动过速

C. 房性早搏

D. 室上性心动过速

A. 严重呼吸窘迫的患儿母乳喂养

B. 监测:血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度

C. 间歇监测吸入氧浓度

D. 氧疗时绝对卧床,勿翻身

A. 干式存放使用有效时间不应超过4h

B. 干式存放应立即使用

C. 干式存放使用有效时间不应超过1h

D. 干式存放使用有效时间不应超过3h

A. 肾功能衰竭

B. 出现黄疸

C. 导管固定不牢,患儿躁动易使导管脱出

D. 患儿四肢抖动,抽搐

A. 戒烟,多饮酒

B. 卧床休息

C. 减少钠盐摄入,每日<5g

D. 严禁钾盐摄入

A. 血管内溶血,Hb 90~105g/L,血清总胆红素<20.5μmol/L

B. LDH升高和血清结合珠蛋白降低

C. 肝酶降低,ALT、AST、LDH均降低

D. 血小板增加

E. LLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为本病特点。

F. HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为本病特点。(1)实验室检查:①血管内溶血,Hb 60~90

G. /L,血清总胆红素<20.5μmol/L,以非结合胆红素升高为主;②肝酶升高,ALT、AST、LDH均升高,尤其是LDH升高更早;③血小板减少,<100×109/L。血小板计数和血LDH值与HELLP综合征严重程度关系密切。(2)LDH升高和血清结合珠蛋白降低是诊断综合征的敏感指标,常在血清未结合胆红素升高和血红蛋白降低前出现。

A. 连续2次血糖正常可停止监测

B. 早开奶,按需喂养;

C. 识别危险因素及早期表现:易激惹、呼吸窘迫、体温降低

D. 尽早完成首次母乳喂养