答案：时间、地点、人物、错觉、幻觉、思维紊乱、语无伦次、被害妄想、瞬时记忆、近记忆损害
答案：时间、地点、人物、错觉、幻觉、思维紊乱、语无伦次、被害妄想、瞬时记忆、近记忆损害
A. 吸收性高钙尿症患者不需限钙饮食
B. 胱氨酸结石患者主要限制含嘌呤高的食物
C. 草酸盐结石患者应限制浓茶、菠菜、巧克力、麦麸、芦笋和各种坚果
D. 尿酸结石患者不宜食用富含蛋氨酸的食物
解析：答案解析
A. 血尿
B. 限制液体入量
C. 腰背痛、肠麻痹及内出血
D. 头低足高位
解析：答案解析腹膜后血肿因出血程度与范围各异,临床表现并不恒定。患儿手术后数小时内,切口附近可出现胀痛并伴有肿块形成,按压时出现疼痛并伴有波动感;腰背痛、肠麻痹及内出血表现较为突出;血肿进入盆腔者伴有里急后重感,直肠指检骶前区有波动感隆起;部分患儿可出现髂腰部瘀斑(Grey Turner征),超声或CT检查显示腹膜后血肿形成。护理干预措施:1.发现腹膜后血肿征象时,应抬高床头,给予半卧位并及时汇报医生;2.严密观察生命体征及意识变化,观察腹痛、腹胀等腹膜刺激症状;3.立即建立静脉通路,遵医嘱输血输液,纠正血容量不足;4.观察记录血肿范围、色泽、周围皮肤温度等;5.观察切口敷料及腹膜后引流管情况,保持引流通畅。神经系统疾病护理
A. 首先考虑术后肺不张
B. 首先考虑术后吻合口瘘。处理:立即禁食,行胸腔闭式引流
C. 首先考虑术后肺部感染。给予抗感染治疗
D. 处理:半流饮食,行胸腔闭式引流
解析：答案解析首先考虑食管癌术后吻合口瘘。应立即通知医生配合处理,措施:1.立即禁食。2.行胸腔闭式引流。3.遵医嘱抗感染治疗及营养支持。4.严密观察生命体征,若出现休克症状,应积极抗休克治疗。5.需再次手术者,积极配合医师完善术前准备。
A. 术后卧床休息12小时,穿刺侧肢体伸直制动4小时
B. 术后12小时可解除弹力绷带加压包扎
C. 密切观察穿刺部位是否有淤斑、渗血及皮下血肿形成
D. 较大血肿在术后12小时后给予热敷
解析：答案解析
A. 评估排泄特点和大便的特征
B. 大便带血、腹痛、虚弱应排除有无感染、肠梗阻或脱水
C. 询问既往饮食情况
D. 评估是否有食物或者乳糖不耐受情况
解析：答案解析
A. 颈静脉充盈
B. 体温不升
C. 血压升高
D. 皮肤黏膜出血、血尿、便血、咯血、颅内出血
解析：答案解析
A. 冠心病
B. 高血压
C. 风湿性心脏病
D. 先天性心脏病
E. 心肌病
解析：答案解析
A. 采用序贯透析,即单纯超滤与透析序贯进行
B. 给予低钾饮食
C. 透析期间正常进食
D. 高血压患者透析前服用降压药
解析：答案解析
A. 处理:给予平衡液静脉滴注,补充血容量
B. 尿常规提示血红蛋白尿应考虑血细胞破坏
C. 术后早期观察生命体征、尿色,遵医嘱予血常规检查
D. 保持尿管的通畅能够正确记录出入量。限制补液量
解析：答案解析
