A、 帮助家属了解患者病情
B、 能够敏感地反应患者病情的变化
C、 评估方法:患者自评
D、 采用焦虑自评量表评估
答案：B
解析：答案解析
A、 帮助家属了解患者病情
B、 能够敏感地反应患者病情的变化
C、 评估方法:患者自评
D、 采用焦虑自评量表评估
答案：B
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A. 主动脉夹层再次撕裂。处理:心电监护、镇痛、鼓励下床活动
B. 主动脉夹层再次撕裂。处理:迅速降压,收缩压控制在120~140mmHg,舒张压控制在70~85mmHg
C. 深静脉血栓。处理:弹力绷带加压包扎,抬高患肢;踝泵运动
D. 主动脉夹层再次撕裂。处理:迅速降压、镇痛、绝对卧床、吸氧
解析：答案解析主动脉夹层再次撕裂。处理方法:1.立即通知医师,根据医嘱迅速降压,收缩压控制在100~120mmHg目标值,舒张压控制在60~75mmHg目标值。2.遵医嘱使用镇痛药缓解疼痛。3.嘱患者绝对卧床,给予低浓度吸氧和心电监护,建立静脉通路补液。4.安慰患者,使其放松心情,减轻恐惧。5.迅速配合医生,做好术前准备。
A. 低盐、高糖、低蛋白饮食
B. 糖皮质激素宜饭前服用
C. 预防感染;定期复查血象
D. 自觉症状好转可自行减量或停药
解析：答案解析
A. 一经确诊,即应进行营养风险筛查及营养评定
B. 常用的营养评定方法有体重变化、体重指数、主观综合评价法
C. 可经口进食肿瘤患者的营养支持应首选强化营养咨询
D. 实施人工营养应首选肠内营养
解析：答案解析
A. 失代偿阶段出现嗜睡、呼吸深快有烂苹果味;给予持续低流量吸氧
B. 严重失水,尿量减少;即开放静脉通路,确保液体和胰岛素的输入
C. 身体下垂部位皮肤水肿;使用小剂量激素及利尿剂
D. 晚期出现各种反射迟钝甚至消失,患者昏迷。血糖多为11~20mmol/L
解析：答案解析临床表现:早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重;失代偿阶段出现恶心、呕吐、常伴嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味);病情进一步发展会出现严重失水,尿量减少、皮肤弹性差、血压下降、四肢厥冷等;晚期出现各种反射迟钝甚至消失,患者昏迷。血糖多16.7~33.3mmol/L。急救护理措施:1.立即开放两条静脉通路,确保液体和胰岛素的输入;2.绝对卧床休息,注意保暖,给予持续低流量吸氧;3.加强生活护理,特别注意皮肤、口腔护理;昏迷者按昏迷护理常规。4.严密观察和记录患者的生命体征、神志、24小时出入量等。遵医嘱定时监测电解质、酮体和渗透压等的变化;5.去除诱因和治疗并发症
A. 休克潜伏期
B. 休克代偿期
C. 休克失代偿期
D. 休克不可逆期
E. DIC期
解析：答案解析
A. 保持患儿静卧,鼓励患儿用力排便
B. 降低床头10°可降低颅内压
C. 保持头部铡位以利静脉回流及避免颈静脉受压
D. 应用脱水剂、利尿剂等,观察药物疗效及不良反应
解析：答案解析
A. 情绪障碍评估:焦虑评估表
B. 患者主诉是疼痛评估的首要步骤,也是评估的金标准
C. 具备语言交流能力:面部表情疼痛量表、词语分级量表
D. 丧失语言交流能力:非言语疼痛指征表、晚期老年痴呆疼痛评估量表
解析：答案解析
A. 病人角色忽略
B. 病人角色扮演
C. 病人角色转换
D. 病人角色强化
解析：答案解析((1)病人角色强化:指病人对自己所患疾病出现心理反应过度、过度依赖医护人员帮助、过度要求亲友照顾等。(2)病人角色淡化:指病人意识不到自己有病,或对自身疾病的严重程度过于忽略。(3)病人角色隐瞒:病人因不能或不愿承担疾病所造成的一系列影响及后果而隐瞒病情,回避就医。(4)病人角色牵强:某些人为达到某种目的而采取的一种称病方式,利用病人角色的行为特征,获取某些切身利益。
A. CPR时胸外按压大约能提供正常10%~15%的心肌血灌注和50%脑血流的灌注
B. CPR时胸外按压大约能提供正常10%~25%的心肌血灌注和30%脑血流的灌注
C. CPR时胸外按压大约能提供正常10%~15%的心肌血灌注和30%脑血流的灌注
D. CPR时胸外按压大约能提供正常10%~25%的心肌血灌注和50%脑血流的灌注
解析：答案解析
