答案：2、2、含牛奶、含果汁、糖水、2、3
答案：2、2、含牛奶、含果汁、糖水、2、3
A. 每30~60分钟根据宫缩强弱调整滴速
B. 每隔30分钟观察记录宫缩、胎心、血压脉搏及产程进展
C. 缩宫素2.5U加入0.9%生理盐水500ml内,缩宫素0.33mU/滴
D. 10分钟内宫缩≥2次、宫缩持续10秒,应立即停滴
解析：答案解析(1)配置浓度:以最小浓度获得最佳宫缩,一般将缩宫素2.5U加入0.9%生理盐水500ml内,使每滴液含缩宫素0.33mU。(2)护理要点:① 告知产妇缩宫素引产、催产的作用,指导产妇和家属不可自行调节输液速度。② 必须专人守护,从小剂量开始循序增量,以4~5滴/分(1~2mU/min)开始,根据宫缩强弱进行调整,调整间隔为15~30分钟,每次增加1~2mU/min为宜,最大剂量通常不超过60滴/分(20mU/min)。③ 维持宫缩时宫腔压力达50~60mmHg,宫缩间隔2~3分钟,持续40~60秒。若10分钟内宫缩≥5次、宫缩持续1分钟以上或胎心率异常,应立即停滴,并配合医生进行对症处理。④ 每隔15分钟观察记录宫缩、胎心、血压脉搏及产程进展。如出现血压升高,应减慢滴注速度;如出现尿少,应警惕水中毒的发生;如胎膜破裂,立即停滴催产素,观察羊水性状、胎心、宫缩。
A. 帮助患者解决家庭经济矛盾
B. 满足服务对象明确与隐含需要的效果
C. 符合规定是指各项操作符合技术操作规程
D. 明确的需要是指明确提出的需护理人员解决的问题
解析：答案解析护理质量反映的是当护理服务活动符合规定时,满足服务对象明确与隐含需要的效果。符合规定是指护理人员的工作行为符合职业道德的规范,各项操作符合技术操作规程等;明确的需要是指护理服务对象明确提出的需护理人员解决的问题,隐含的需要是指护理服务对象存在但未明确提出寻求帮助的问题。
A. 切口加压包扎
B. 慎用镇静剂
C. 床头悬挂延迟关胸标识
D. 做好胸腔引流管的护理,忌挤压引流管
解析：答案解析
A. 发病是否超过12~24小时
B. 观察生命体征、意识,有无水电解质紊乱、出血及腹膜炎
C. 排便排气停止,肠鸣音亢进或消失,伴全身中毒症状
D. 持续性呕吐,呕吐物为粪汁样或血性液,
解析：答案解析
A. 少尿:婴幼儿尿量<300ml/天
B. 少尿:学龄前儿童尿量<400ml/天
C. 少尿:学龄儿童尿量<500ml/天
D. 每日尿量少于50ml为无尿
解析：答案解析
A. 病人角色忽略
B. 病人角色扮演
C. 病人角色转换
D. 病人角色强化
解析：答案解析((1)病人角色强化:指病人对自己所患疾病出现心理反应过度、过度依赖医护人员帮助、过度要求亲友照顾等。(2)病人角色淡化:指病人意识不到自己有病,或对自身疾病的严重程度过于忽略。(3)病人角色隐瞒:病人因不能或不愿承担疾病所造成的一系列影响及后果而隐瞒病情,回避就医。(4)病人角色牵强:某些人为达到某种目的而采取的一种称病方式,利用病人角色的行为特征,获取某些切身利益。
A. 开封后每1个月更换一瓶新药
B. 口服硝酸甘油
C. 用药宜取站立位
D. 硝酸甘油应放在棕色瓶内干燥处密闭保存
解析：答案解析
A. ST段抬高或压低
B. 超声心动图显示新发的室壁运动异常
C. 肌钙蛋白,BNP持续升高
D. 大量补液造成电解质紊乱和心衰
解析：答案解析
A. 建立两条及以上静脉通路,纠正脱水和电解质紊乱
B. 开始可使用林格液等,如有继续出血,做好输血准备
C. 监测生命体征、尿量、中心静脉压
D. 观察皮温、末梢循环、毛细血管充盈时间,评估血容量补充情况
解析：答案解析
