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护理选择题1000题答案解析

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护理选择题1000题答案解析

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判断题

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1、湿化:( )主动湿化:如加温加湿器。(2)被动湿化:复合人工鼻。(3)痰液粘稠不易吸出时用无菌生理盐水3-5ml沿管壁缓注稀释痰液并吸出,避免痰痂形成堵塞导管。湿化气道应根据患者分泌物的量及粘稠度选择合适的方式。2、低流量导管或面罩给氧。3、保持导管通畅:及时清除呼吸道分泌物,严格无菌操作。经鼻气管插管长度成人约为27cm±2cm,吸痰时应将吸痰管全部送入管腔尽可能到达气管隆突。4、口腔护理:人工气道的患者口腔护理每日至少2次。5、及时清除声门下分泌物,必要时选择带声门下吸引的导管。6、导管固定:经鼻插管患者胶布和气囊双重固定。7、告知患者及其家属气管插管的目的及意义,教会患者带管期间交流的方式;对于不耐受插管的清醒患者做好解释工作,必要时给予适当镇静和有效约束,防止人工气道意外脱出。8、拔管后嘱患者深呼吸、自主咳嗽咳痰。

答案：A

护理选择题1000题答案解析

1.应根据小儿对各种刺激的反应判断其有无意识障碍,意识障碍按程度由轻到重分为嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷和深昏迷。2.儿童昏迷量表是根据儿童睁眼、运动反应以及对听觉刺激的反应等来对患儿的意识进行评分

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3.【单选题】对于乳腺癌术后PICC置管患者,护士如何指导其管道的自我管理?

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9.【单选题】如何识别患儿为原发性生长激素缺乏症?

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29.【单选题】儿科常用的药物镇痛技术有哪些?

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1.创伤后应激障碍患者通常具备典型的核心症状,即:闯入性症状、回避性症状和警觉性增高症状。2.对此类患者给予支持性心理护理,可使患者情感得到释放与疏泄,使其情绪尽快稳定,避免因回避和否认而进一步加重损害。具体方法包括:( )保持与患者密切接触:每日定时或在治疗护理中随时与患者交谈。(2)鼓励表达:鼓励倾诉疾病发作时的感受和应对方法。(3)认同接纳:对患者当时的应对机制表示认同、理解和支持,强调患者对应激事件的感受和体验完全是一种正常的反应。(4)合理解释和指导:对患者的症状进行解释,帮助患者认识疾病的性质,以解除患者的思想顾虑,鼓励指导患者正确对待客观现实。(5)帮助宣泄:通过鼓励患者用言语描述、联想、回忆及重新体验创伤性经历等,已达到让患者宣泄的目的,鼓励患者按可控制和可接受的方式表达焦虑、激动,允许自我发泄如来回踱步、哭泣等,但不过分关注。(6)强化疾病可以治愈的观念。(7)鼓励患者参加活动:根据患者承受能力,安排适当活动,减轻孤独感和回避他人、环境的行为。

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3.【单选题】如何对心力衰竭患者的出入量进行管理?

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9.【单选题】为什么卒中后吞咽障碍的患者采用食物改进的方法?怎样实施?

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15.【单选题】为电击伤患者实施现场救护及院内救护的方法有哪些?

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29.【单选题】患儿头部外伤后出现“乒乓球”样骨折,分析其发生的原因以及病情观察要点是什么?

3.【多选题】何谓护理质量?

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护理选择题1000题答案解析

1、湿化:( )主动湿化:如加温加湿器。(2)被动湿化:复合人工鼻。(3)痰液粘稠不易吸出时用无菌生理盐水3-5ml沿管壁缓注稀释痰液并吸出,避免痰痂形成堵塞导管。湿化气道应根据患者分泌物的量及粘稠度选择合适的方式。2、低流量导管或面罩给氧。3、保持导管通畅:及时清除呼吸道分泌物,严格无菌操作。经鼻气管插管长度成人约为27cm±2cm,吸痰时应将吸痰管全部送入管腔尽可能到达气管隆突。4、口腔护理:人工气道的患者口腔护理每日至少2次。5、及时清除声门下分泌物,必要时选择带声门下吸引的导管。6、导管固定:经鼻插管患者胶布和气囊双重固定。7、告知患者及其家属气管插管的目的及意义,教会患者带管期间交流的方式;对于不耐受插管的清醒患者做好解释工作,必要时给予适当镇静和有效约束,防止人工气道意外脱出。8、拔管后嘱患者深呼吸、自主咳嗽咳痰。

答案：A

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3.【单选题】对于乳腺癌术后PICC置管患者,护士如何指导其管道的自我管理?

A. 注意保护导管,免受外力撞击、压迫、摩擦和利器损坏,禁止置管侧手臂测量血压

B. PICC置管一侧手臂可提大于3kg的重物或做引体向上

C. 每14d对PICC导管进行冲管、更换贴膜与接头等维护,

D. PICC置管患者不影响游泳、盆浴、泡浴

解析：答案解析

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9.【单选题】如何识别患儿为原发性生长激素缺乏症?

A. 出生时的身高和体重可正常,5岁以后呈现生长缓慢

B. 随着年龄增长,其外观明显小于实际年龄,手足较小

C. 骨成熟提早,出牙及囟门闭合期提前

D. 智力发育迟缓

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29.【单选题】儿科常用的药物镇痛技术有哪些?

A. 自控式止痛法(PCA是目前临床最常见的镇痛技术)

B. 局部麻醉是目前临床最常见的镇痛技术

C. 物理镇痛,按摩或热敷

D. 阿片类药物持续静脉输注是目前临床最常见的镇痛技术

解析：答案解析

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3.【单选题】如何对心力衰竭患者的出入量进行管理?

A. 输液速度不应超过3mL/min

B. 输液速度不应超过4mL/min

C. 输液速度不应超过6mL/min

D. 输液速度不应超过2mL/min

解析：答案解析严格限制每日静脉输液量,输液速度不应超过2mL/min

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9.【单选题】为什么卒中后吞咽障碍的患者采用食物改进的方法?怎样实施?

A. 卒中后吞咽障碍的标准处理方法;将大块固体食物改成小块

B. 可以改善患者个体的吞咽效率;固体食物改成泥状或糊状

C. 对患者个体来说有效;稀液可少量多次口服

D. 符合患者饮食习惯;稀液内加入增稠剂以增加黏度

解析：答案解析食物改进是指改变食物或液体的结构或者黏度。电视透视检查证实,食物改进对患者个体来说有效,可以改善患者个体的吞咽效率,是卒中后吞咽障碍的标准处理方法。食物改进最常见的是将固体食物改成泥状或糊状,固体食物经过机械处理使其柔软,质地更趋于一致,不容易松散,从而降低吞咽难度。卒中后大部分吞咽障碍患者最容易误吸的是稀液体,将稀液内加入增稠剂以增加黏度,可减少误吸,增加营养内容的摄入量。

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15.【单选题】为电击伤患者实施现场救护及院内救护的方法有哪些?

A. 如病人抓着电线应立即推开

B. 心跳呼吸停止,立即送医院抢救

C. 医院内救护:保持肢体功能位

D. 医院内救护:维持有效呼吸

解析：答案解析

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29.【单选题】患儿头部外伤后出现“乒乓球”样骨折,分析其发生的原因以及病情观察要点是什么?

A. 小儿的颅骨薄且富有弹性,受伤后不易粉碎,常导致颅骨局限性凹陷

B. 小儿的颅骨硬度不足,受外力易导致颅骨局限性凹陷

C. 避免骨折部位受压,骨折凹陷>3cm以上者,注意有无压迫症状