A、 洁污分流,分区明确
B、 着病房工作服进出
C、 首台手术术前1h开启净化设备,接台手术净化设备关闭
D、 每天手术前、后,连台间干式清洁手术间
答案：A
解析：答案解析
A、 洁污分流,分区明确
B、 着病房工作服进出
C、 首台手术术前1h开启净化设备,接台手术净化设备关闭
D、 每天手术前、后,连台间干式清洁手术间
答案：A
解析：答案解析
A. 处理:给予平衡液静脉滴注,补充血容量
B. 尿常规提示血红蛋白尿应考虑血细胞破坏
C. 术后早期观察生命体征、尿色,遵医嘱予血常规检查
D. 保持尿管的通畅能够正确记录出入量。限制补液量
解析：答案解析
A. 妥善固定尿管和尿袋,平卧时,尿袋高于腋中线
B. 手术范围广、创面大,涉及盆腔诸多脏器,术后可出现排尿困难,需留置尿管7-14天
C. 留置尿管期间每日行会阴擦洗1次,每2周更换尿袋1次
D. 拔管前1日开始夹管,每4小时开放一次,定时间断放尿以训练膀胱功能
解析：答案解析① 原因:因宫颈癌根治术手术范围广、创面大,涉及盆腔诸多脏器,术后可出现不同程度的膀胱逼尿肌功能性障碍,以致排尿困难,形成尿潴留,为防止发展成为顽固性尿潴留,因此术后需留置尿管7-14天。② 护理:1)指导患者妥善固定尿管和尿袋,平卧时,尿袋不能高于腋中线,下床活动时,尿袋不能高于膀胱位置,避免尿管扭曲、受压或堵塞。2)严密观察尿液的色、质、量,及时放空尿袋,必要时记录24小时尿量。3)指导患者多饮水,保证每日饮水量在2000ml以上。4)留置尿管期间每日行会阴擦洗2次,每周更换尿袋1-2次。5)拔管前3日开始夹管,每2小时开放一次,定时间断放尿以训练膀胱功能。6)做好患者带管期间的健康宣教。
A. 避免便秘;评估尿潴留
B. 避免使用镇痛剂
C. 预防尿失禁和大便失禁的发生
D. 镇痛:包括局部和全身
解析：答案解析(1)镇痛:包括局部和全身。局部包括冰敷、止痛喷雾或者外用药膏、直肠栓剂,全身包括口服非甾体类药物和阿片类药物,并且同时配伍口服通便药,以缓解这两种药物带来的便秘的副作用。(2)避免便秘:推荐口服通便药(乳果糖)。(3)评估尿潴留。(4)评估伤口愈合情况,积极预防尿失禁和大便失禁的发生,应详细询问症状,如果出现症状进行进一步治疗。
A. 情绪淡漠,夜间加重;主动性降低;绝望、自杀
B. 心境高涨
C. 思维奔逸
D. 自我感觉良好
解析：答案解析(1)情绪改变:心情压抑、情绪淡漠,甚至焦虑、恐惧、易怒,夜间加重; (2)自我评价降低:自暴自弃、自罪感、对身边的人充满敌意,与家庭成员关系不协调;(3)创新性思维受损,主动性降低;(4)对生活缺乏信心,觉得生活无意义,出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退。严重者出现绝望、自杀或杀婴倾向,有时限于错乱或昏迷状态。
A. 皮肤苍白或干燥
B. 瞳孔极度散大
C. 心动过缓,甚至有室颤发生
D. 体温降低,低于37℃
解析：答案解析
A. 出血停止后改为营养丰富、无刺激普食
B. 少量出血无呕吐者应禁食
C. 急性大出血可进温凉、清淡流质
D. 急性大出血应禁食
解析：答案解析急性大出血应禁食。少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质。出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激半流质、软食,少量多餐,逐步过渡到正常饮食
A. 核查人员:具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士
B. 手术开始前,巡回护士将手术安全核查表呈现给手术者
C. 核查时间点:麻醉实施后、手术开始前
D. 核查完毕,三方共同签字
解析：答案解析
A. 地西泮静脉注射;偶可致呼吸抑制,需停止注射,必要时使用呼吸兴奋药
B. 苯妥英钠;观察呼吸、心率、血压、血氧饱和度
C. 地西泮静脉注射;以不超过5mg/min的速度静注
D. 丙戊酸钠;观察胃肠道反应
解析：答案解析首选地西泮静脉注射。注意事项:1.以不超过2mg/min的速度静注,复发者可在30min内重复使用,或地西泮稀释后12小时内缓慢静滴。2.静脉推注时要观察呼吸、心率、血压、血氧饱和度。3.地西泮偶可致呼吸抑制,如发生需停止注射,必要时使用呼吸兴奋药
A. 切口疼痛及宫缩痛(阵发性下腹痛及或腰背痛)
B. 有无阴道流血及排液征象、胃肠道功能恢复
C. 腹部切口有无渗血、渗液
D. 根据孕周监测胎儿宫内情况
解析：答案解析① 观察患者的腹痛:切口疼痛及宫缩痛(阵发性下腹痛及或腰背痛)。② 有无阴道流血及排液征象。③ 腹部切口有无渗血、渗液。④ 胃肠道功能恢复。⑤ 根据孕周监测胎儿宫内情况。
