A、 无症状,在1周内有导尿管置入的无症状性菌尿症不属于尿路感染
B、 留置导尿,尿检白细胞女性≥10个/高倍视野,不属于尿路感染
C、 留置导尿,尿检白细胞男性≥10个/高倍视野,属于尿路感染
D、 尽可能缩短留置导尿管时间
答案：D
解析：答案解析评估患者留置导尿发生尿路感染时膀胱刺激症状明显,可有下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热,尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野;尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml,患者虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或导尿管置入的无症状性菌尿症等均属于导尿管相关尿路感染。采取的应对措施包括:1.评估留置导尿管的必要性,不需要时尽早拔除,尽可能缩短留置导尿管时间;2.对长期留置导尿管的患者,拔除导尿管时,应当训练膀胱功能;3.如需保留尿管应当及时更换导尿管,并留取尿液进行微生物病原学检测;4.医护人员在维护导尿管时,要严格执行手卫生
A、 无症状,在1周内有导尿管置入的无症状性菌尿症不属于尿路感染
B、 留置导尿,尿检白细胞女性≥10个/高倍视野,不属于尿路感染
C、 留置导尿,尿检白细胞男性≥10个/高倍视野,属于尿路感染
D、 尽可能缩短留置导尿管时间
答案：D
解析：答案解析评估患者留置导尿发生尿路感染时膀胱刺激症状明显,可有下腹触痛、肾区叩痛,伴有或不伴有发热,尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野;尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml,患者虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或导尿管置入的无症状性菌尿症等均属于导尿管相关尿路感染。采取的应对措施包括:1.评估留置导尿管的必要性,不需要时尽早拔除,尽可能缩短留置导尿管时间;2.对长期留置导尿管的患者,拔除导尿管时,应当训练膀胱功能;3.如需保留尿管应当及时更换导尿管,并留取尿液进行微生物病原学检测;4.医护人员在维护导尿管时,要严格执行手卫生
A. 水温应调节至60℃以下
B. 用热水袋,时间以1-2小时为宜
C. 热水袋须装入布套内,避免与皮肤直接接触
D. 用于急性腹痛
解析：答案解析(1)在老年入使用热水袋过程中,应15分钟巡视一次,观察皮肤有无发红、水泡等低温烫伤的迹象,如发生烫伤,应立即停止使用,进行局部降温并及时报告。(2)老年人应避免长时间用热水袋,时间以30~60分钟为宜。(3)老年人使用热水袋,水温应调节至50℃以下,热水袋须装入布套内或包裹毛巾,避免与皮肤直接接触,防止烫伤。
A. 神经肌肉生理功能障碍:呼吸肌瘫痪而危及生命
B. 并发症:高血钾症
C. 心电图表现为Q-T间期缩短。T波高尖对称
D. 头痛,高热、恶心、呕吐
解析：答案解析
A. 端坐位
B. 左侧卧位并头低足高。有利于气体浮向右心室尖部,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收
C. 俯卧位
D. 中凹卧位
解析：答案解析输液中发生空气栓塞时立即让病人取左侧卧位并头低足高。该体位有利于气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收
A. 评估周围血管给药的利弊,充分告知患者并记录
B. 选择新的注射部位,给药前2名护士共同确认回血
C. 外周静脉给药不应使用输液泵,输注时间不超过60分钟
D. 输液部位任何疼痛、发热、感觉变化等需立即报告
E. 如发现或疑似外渗,应立即停止输液,另选注射部位
解析：答案解析
A. 评估呼吸及脉搏的时间不超过60秒;
B. 要等待听心音消失才开始施救
C. 患儿无反应且呼吸不规则或无效呼吸时应立即开始胸外按压
D. 创伤所致的心搏骤停需等待静脉或动脉输血后才施救
解析：答案解析
A. 按压手法:手掌法
B. 按压深度:压到剑突触到肝
C. 胸外按压与正压通气的比例为4:1
D. 按压部位在胸骨下1/3处,即两乳头连线下方
解析：答案解析(1)胸外按压时体位:胸外按压时新生儿仍需保持头部轻度仰伸“鼻吸位”。操作者可位于新生儿一侧,站在能接触到新生儿胸部并能正确摆放手的位置,不干扰另一位复苏者的正压通气即可。(2)按压部位:新生儿心脏位于胸骨下 1/3 与脊柱之间的胸腔内,所以按压部位在胸骨下1/3处,即两乳头连线下方,避开剑突。(3)按压深度:按压时垂直向下用力,快速使胸骨下陷,深度为前后胸直径的 1/3 。 (4)按压手法:有拇指法和双指法两种。(5)按压频率:按压与放松应有节奏地交替进行,下压的时间短于放松的时间 。 按压必须和通气配合进行,每按压3次,正压通气1次。4个动作为一个周期,耗时2s,故1min要做30个周期,共有120个动作,其中90次胸外按压,,30次正压通气。胸外按压与正压通气的比例为3: 1。
A. 尿管阻塞时给予膀胱冲洗
B. 如果1周后仍然感觉剧烈疼痛,应警惕局部组织坏死发生。
C. 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血
D. 拆除填塞纱布,做好安抚
解析：答案解析① 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血。② 护理:1)尿管阻塞:检查尿管是否在位通畅,必要时更换尿管。2)阴道填塞纱布:解释填塞纱布的必要性,做好安抚。3)手术伤口疼痛:心理疏导,必要时使用止痛剂。4)手术部位出血:生命体征的监测,观察有无阴道出血,外阴部有无肿胀。
A. 哮喘及β肾上腺素受体阻滞剂过敏患儿禁用
B. 每1~3个月复查心电图
C. 药物需在餐前服用,患儿不配合吐出后应设法按量补服
D. 门诊患儿需在服药后观察活动情况
解析：答案解析
