A、 加强医务人员手卫生
B、 严格实施隔离措施
C、 严格执行无菌技术操作和标准操作规程
D、 加强环境的清洁和消毒工作
答案：ABCD
解析：答案解析
A、 加强医务人员手卫生
B、 严格实施隔离措施
C、 严格执行无菌技术操作和标准操作规程
D、 加强环境的清洁和消毒工作
答案：ABCD
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A. 反流的次数、性质;进餐后避免卧位休息
B. 伴有咳嗽、咽喉症状;明显胸痛、胸骨后烧灼感,平卧
C. 胸痛部位及与饮食的关系;进餐后卧位休息
D. 反流的量、气味;睡前1-2小时进餐
解析：答案解析
A. 有轻度吞咽困难或吞咽疼痛,需表面麻醉剂,禁食
B. 有中度吞咽困难或吞咽疼痛,需麻醉性止痛药,进软食
C. 完全梗阻,溃疡、穿孔、窦道,禁食,鼻饲营养
D. 有轻度吞咽困难,需非麻醉性止痛药,进软食
解析：答案解析
A. 每30~60分钟根据宫缩强弱调整滴速
B. 每隔30分钟观察记录宫缩、胎心、血压脉搏及产程进展
C. 缩宫素2.5U加入0.9%生理盐水500ml内,缩宫素0.33mU/滴
D. 10分钟内宫缩≥2次、宫缩持续10秒,应立即停滴
解析：答案解析(1)配置浓度:以最小浓度获得最佳宫缩,一般将缩宫素2.5U加入0.9%生理盐水500ml内,使每滴液含缩宫素0.33mU。(2)护理要点:① 告知产妇缩宫素引产、催产的作用,指导产妇和家属不可自行调节输液速度。② 必须专人守护,从小剂量开始循序增量,以4~5滴/分(1~2mU/min)开始,根据宫缩强弱进行调整,调整间隔为15~30分钟,每次增加1~2mU/min为宜,最大剂量通常不超过60滴/分(20mU/min)。③ 维持宫缩时宫腔压力达50~60mmHg,宫缩间隔2~3分钟,持续40~60秒。若10分钟内宫缩≥5次、宫缩持续1分钟以上或胎心率异常,应立即停滴,并配合医生进行对症处理。④ 每隔15分钟观察记录宫缩、胎心、血压脉搏及产程进展。如出现血压升高,应减慢滴注速度;如出现尿少,应警惕水中毒的发生;如胎膜破裂,立即停滴催产素,观察羊水性状、胎心、宫缩。
A. 淋巴或静脉回流不畅
B. 上翻包皮后未及时复位
C. 包皮狭窄环过紧
D. 重新加压包扎敷料
解析：答案解析隐匿阴茎患儿术后龟头肿胀出现水疱,提示淋巴或静脉回流不畅、敷料包扎过紧,应给予抬高臀部,重新包扎敷料,注意观察阴茎头皮肤颜色、血液循环情况,适当延长卧床时间
A. 卧位时外展30°中立位,必要时穿中立鞋或双腿间夹外展枕
B. 髋关节屈曲大于90°,内收超过中线
C. 卧位时内收30°中立位
D. 髋关节屈曲大于90°,内旋超过中立位
解析：答案解析
A. 新确诊高血糖孕妇,血糖控制不良,每日监测血糖7次
B. 测血糖7次,包括三餐前2小时、三餐后和夜间血糖
C. 血糖控制稳定者,每月血糖轮廓试验1次
D. 不需要胰岛素治疗的GDM孕妇,每月监测1次全天血糖
解析：答案解析(1)新确诊的高血糖孕妇,血糖控制不良或不稳定者以及妊娠期应用胰岛素治疗者,应每日监测血糖7次,包括三餐前、三餐后2小时和夜间血糖;(2)血糖控制稳定者,每周应至少行血糖轮廓试验1次,根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量;(3)不需要胰岛素治疗的GDM孕妇,在随诊时建议每周至少监测1次全天血糖,包括末稍空腹血糖及三餐后2小时末梢血糖共4次。
A. 首选三角肌,两次注射点相距2cm以上,规律轮换注射部位
B. 注射完毕立刻拔针,可减少皮下出血和注射部位疼痛
C. 采用留置气泡注射技术
D. 绷紧皮肤,针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角进针
解析：答案解析① 注射部位的选择:首选腹部,注射时避开脐周5cm,两次注射点相距2cm以上,规律轮换注射部位,避开硬结及瘢痕。② 注射前排气:采用留置气泡注射技术。即采用1ml注射器,抽吸药液时注射器内留置0.1ml左右空气,注射前避免针尖附着药液,注射时针尖向下将空气弹至药液上方,再行皮下注射。依据患者自身情况,对高度紧张的患者进行腹部适当按摩,缓解其紧张情绪。③ 注射角度:注射时用左手拇指和食指以5-6cm范围捏起皮肤成一皱褶,在皱褶顶部以90度垂直进针,进针深度视皮下脂肪厚度而异。④ 注射时延长注射时间至30s可减少皮下出血发生。⑤ 注射完毕停留3-5s拔针可减少皮下出血和注射部位疼痛。
A. 评估:见浑浊样腹腔引流液引出。处理:观察引流液的色、量、性质并做好记录
B. 体温持续升高或降而复升,出现腹膜炎症状。处理:予半流质,少食多餐
C. 白细胞和中性粒细胞升高。处理:寻找原因,避免使用抗感染药
D. 出现倾倒综合征。处理:妥善固定各管道,定时挤压,保持通畅,
解析：答案解析评估:1.腹腔引流液:见浑浊样液体引出;2.体温:持续升高或降而复升;3.腹部体征:出现腹膜炎症状;4.实验室指标:白细胞和中性粒细胞升高;处理措施:1.予以禁食,胃肠减压,并做好置管期间的护理;2.密切观察生命体征、神志、腹部体征;3.做好肠内、肠外营养支持期间的护理;4.引流管护理:妥善固定各管道,定时挤压,保持通畅,观察引流液的色、量、性质并做好记录,按时更换引流袋;5.用药护理:遵医嘱合理使用抗感染药并观察疗效;6. 瘘口口周围皮肤护理:局部可使用皮肤保护膜、造口粉;7. 做好发热的护理;8.心理护理:合理安排各项检查,做好心理疏导缓解患者的焦虑情绪。
