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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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20.【单选题】何谓手卫生?应遵循哪些原则?

A、 卫生手消毒效果监测的细菌菌落总数应≤15cfu/cm2

B、 外科手消毒效果监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2

C、 当手部有血液、体液立即使用速干手消毒剂消毒双手

D、 手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒

答案:D

解析:答案解析手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。卫生手消毒效果监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2;外科手消毒效果监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。洗手和卫生手消毒遵循的原则:1)当手部有血液、体液或其他肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手;2)当手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。外科手消毒应先洗手后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时、应重新进行外科手消毒。

护理选择题1000题答案解析
14.【单选题】如何识别先天性甲状腺功能减低症?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-ec90-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.不良反应是各种出血,包括牙龈出血、眼结膜出血、流鼻血、经期延长出血量多、皮肤紫斑或出血点、严重的消化道出血、血尿、黑便、伤口出血等,若情况严重应及时停药就医。指导用药:( )定期复查凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR),根据检查结果调整剂量。(2)出院后定期检测凝血功能,根据结果调整复测时间,间隔时间最长不要超过2个月。(3)华法林每天服用一次,服用期间不能随意停用,切勿因为漏服而在第二天加倍用药。(4)药物、饮食均可改变华法林药效。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-a5db-c0a6-5ac6b1259100.html
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40.【单选题】简述新生儿复苏气囊面罩正压通气的指征?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-aae6-c0a6-5ac6b1259100.html
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8.【单选题】创伤后如何判断肢体有无骨折 ?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-4be7-c0a6-5ac6b1259100.html
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8.【单选题】婴幼儿及儿童少尿的标准是多少?无尿的标准是多少?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-2c0b-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.饮食指导:( )术后第1天予禁食,予静脉补液;( )术后第2天予少量饮水,注意观察有无呕吐与腹胀;( )术后第3天予半流质饮食,之后逐步过渡到软食,术后1周左右予普通饮食,多饮水;宜给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物,避免辛辣食品。2.卧位指导:( )手术当天平卧位、低斜坡卧位、健侧卧位交替休息,防止误吸;( )术后第1天予低半卧位或半卧位,适当床上活动;( )高血压患儿根据血压严重程度决定其卧床时间与活动量。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-5827-c0a6-5ac6b1259100.html
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43.【单选题】下肢深静脉血栓患者突然出现胸闷、气促、呼吸困难,考虑发生了什么?护士应采取哪些应急措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-09b7-c0a6-5ac6b1259100.html
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115.【多选题】护士观察产妇母乳喂养过程中,需要评估的内容有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-a94d-c0a6-5ac6b1259100.html
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33.【单选题】先天性巨结肠患儿术前清洁回流灌肠要点是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-7d1d-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】医院感染暴发的概念与医院处置要求?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-2c83-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

20.【单选题】何谓手卫生?应遵循哪些原则?

A、 卫生手消毒效果监测的细菌菌落总数应≤15cfu/cm2

B、 外科手消毒效果监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2

C、 当手部有血液、体液立即使用速干手消毒剂消毒双手

D、 手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒

答案:D

解析:答案解析手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。卫生手消毒效果监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2;外科手消毒效果监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。洗手和卫生手消毒遵循的原则:1)当手部有血液、体液或其他肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手;2)当手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。外科手消毒应先洗手后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时、应重新进行外科手消毒。

护理选择题1000题答案解析
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14.【单选题】如何识别先天性甲状腺功能减低症?

A. 出生时体重比正常新生儿小

B. 头小,颈长,鼻梁低,眼裂小,眼距宽,唇厚

C. 生长缓慢,身长低于同龄正常婴儿,四肢粗短,囟门大且闭合晚

D. 智力发育正常,表情呆滞,不与人交往

解析:答案解析

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-ec90-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.不良反应是各种出血,包括牙龈出血、眼结膜出血、流鼻血、经期延长出血量多、皮肤紫斑或出血点、严重的消化道出血、血尿、黑便、伤口出血等,若情况严重应及时停药就医。指导用药:( )定期复查凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR),根据检查结果调整剂量。(2)出院后定期检测凝血功能,根据结果调整复测时间,间隔时间最长不要超过2个月。(3)华法林每天服用一次,服用期间不能随意停用,切勿因为漏服而在第二天加倍用药。(4)药物、饮食均可改变华法林药效。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-a5db-c0a6-5ac6b1259100.html
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40.【单选题】简述新生儿复苏气囊面罩正压通气的指征?

A. 呼吸暂停

B. 心率<120次/min

C. 呼吸增快

D. “黄金四分钟”内实施有效的正压通气

解析:答案解析(1)呼吸暂停或喘息样呼吸;心率100次/min,但有呼吸困难或持续紫绀,可常压给氧或给予持续气道正压通气,特别是早产儿。

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8.【单选题】创伤后如何判断肢体有无骨折 ?

A. 伤肢畸形;反常活动;骨擦音或骨擦感

B. 疼痛、肿胀、皮肤破损

C. 皮肤红肿、糜烂、功能障碍

D. 肢体麻木、感觉异常、麻刺感

解析:答案解析可从以下几个方面判断:1伤肢畸形;2.反常活动;3.骨擦音或骨擦感;4.间接叩击痛;5.肿胀;6.功能障碍。前三条为骨折的专有体征,只要出现一项,即可诊断骨折。

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8.【单选题】婴幼儿及儿童少尿的标准是多少?无尿的标准是多少?

A. 少尿:婴幼儿尿量<300ml/天

B. 少尿:学龄前儿童尿量<400ml/天

C. 少尿:学龄儿童尿量<500ml/天

D. 每日尿量少于50ml为无尿

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1.饮食指导:( )术后第1天予禁食,予静脉补液;( )术后第2天予少量饮水,注意观察有无呕吐与腹胀;( )术后第3天予半流质饮食,之后逐步过渡到软食,术后1周左右予普通饮食,多饮水;宜给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物,避免辛辣食品。2.卧位指导:( )手术当天平卧位、低斜坡卧位、健侧卧位交替休息,防止误吸;( )术后第1天予低半卧位或半卧位,适当床上活动;( )高血压患儿根据血压严重程度决定其卧床时间与活动量。
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43.【单选题】下肢深静脉血栓患者突然出现胸闷、气促、呼吸困难,考虑发生了什么?护士应采取哪些应急措施?

A. 心包填塞;高浓度面罩给氧,紧急控制出血

B. 肺栓塞;高浓度面罩给氧,溶栓和抗凝

C. 肺部感染;吸氧,抗感染

D. 绝对卧床休息,深呼吸、有效咳嗽、翻身拍背

解析:答案解析① 考虑发生了肺栓塞;② 应急措施:1)绝对卧床休息,取平卧位;避免深呼吸、咳嗽及剧烈翻动。2)高浓度面罩给氧。3)立即通知医生配合抢救。4)监测呼吸和重要脏器的功能改变。5)遵医嘱及时、正确给予溶栓和抗凝等治疗。

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115.【多选题】护士观察产妇母乳喂养过程中,需要评估的内容有哪些?

A. 产妇的姿势

B. 母乳喂养家族史

C. 婴儿的性别

D. 婴儿的吸吮节奏-喂养模式

解析:答案解析(1)产妇的姿势;(2)婴儿的姿势以及在乳房上的行为;(3)婴儿的含接;(4)婴儿的吸吮节奏-喂养模式、营养性吸吮和非营养性吸吮、睡眠;(5)哺乳结束后乳头的形状和颜色。

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33.【单选题】先天性巨结肠患儿术前清洁回流灌肠要点是什么?

A. 粪便干结灌洗困难时,可先用50%硫酸镁保留灌肠

B. 灌肠液应用38~41℃清水

C. 要求排出量>灌入量

D. 肛管插入深度不能超过狭窄段肠管

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2.【单选题】医院感染暴发的概念与医院处置要求?

A. 短时间内发生3例以上感染病例

B. 24小时内向上级行政主管部门报告

C. 采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径

D. 24小时内向所在地疾病预防控制机构报告

解析:答案解析医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。遇医院感染暴发,医院应按要求积极处置:1.应在12小时内向上级行政主管部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告;2.采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全;3.开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。

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