A、 护理对象为生物、心理构成的开放性有机整体
B、 强调人的整体性
C、 强调护理的整体性
D、 强调护理专业的整体性
答案:BCD
解析:答案解析整体护理是一种以护理对象为中心,将护理对象视为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体,以满足护理对象身心需要、恢复健康为目标,运用护理程序的理论和方法,实施系统、计划、全面的护理实践活动。整体护理的内涵:①强调人的整体性,将护理对象视为生物的、心理的、社会的、文化的、发展的人,强调人与环境的相互影响;②强调护理的整体性,要求为护理对象提供全方位的护理;③强调护理专业的整体性,要求护理实践的各个环节紧密联系,协调一致。理论
A、 护理对象为生物、心理构成的开放性有机整体
B、 强调人的整体性
C、 强调护理的整体性
D、 强调护理专业的整体性
答案:BCD
解析:答案解析整体护理是一种以护理对象为中心,将护理对象视为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体,以满足护理对象身心需要、恢复健康为目标,运用护理程序的理论和方法,实施系统、计划、全面的护理实践活动。整体护理的内涵:①强调人的整体性,将护理对象视为生物的、心理的、社会的、文化的、发展的人,强调人与环境的相互影响;②强调护理的整体性,要求为护理对象提供全方位的护理;③强调护理专业的整体性,要求护理实践的各个环节紧密联系,协调一致。理论
A. 观察有无低钾血症的表现
B. 注意大便的变化
C. 观察有无脱水及其程度
D. 观察有无代谢性酸中毒
解析:答案解析
A. 轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短
B. 休息时,心率>90次/min
C. 夜间能平卧
D. 肺底少量持续性湿性啰音,咳嗽后消失
解析:答案解析(1)轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短;(2)休息时,心率超过110次/min,呼吸超过20次/min;(3)夜间常因胸闷而坐起呼吸;(4)肺底出现少量持续性湿性啰音,咳嗽后不消失。
A. 为避免阴囊內积血、积液和促进淋巴回流,术后用丁字带将阴囊托起
B. 鼓励患者术后4小时及早下床活动
C. 术后6小时侧卧位,有利于咳嗽排痰,避免腹内压增高,降低腹股沟切口张力
D. 指导患者低盐饮食
解析:答案解析
A. 头晕、头痛
B. 注意力不集中
C. 皮肤、黏膜苍白
D. 疲乏无力
E. 活动后心悸气促
解析:答案解析
A. 绝对卧床休息8~12小时,穿刺侧肢体伸直制动3-5小时
B. 抗生素治疗,注意个人卫生,保持会阴部清洁、干燥,多饮水
C. 穿刺部位用无菌纱布覆盖并予包扎,严密观察穿刺部位有无出血和渗血
D. 鼓励咳嗽、打喷嚏、用力排便
解析:答案解析① 体位:患者取平卧位,绝对卧床休息12~24小时,穿刺侧肢体伸直制动6-8小时,嘱患者勿做增强腹压的动作(如咳嗽、打喷嚏、用力排便等),并指导家属按摩腰背及肢体,以缓解病人卧床的不适。② 穿刺点的护理:穿刺部位用无菌纱布覆盖并予包扎,严密观察穿刺部位有无出血和渗血,并保持敷料清洁干燥,观察穿刺侧肢体远端皮温、感觉及足背动脉搏动情况,发现异常,及时处理。③ 生命体征监测:密切观察生命体征变化,发现异常及时通知医生。④ 预防感染:遵医嘱给予抗生素治疗,注意个人卫生,保持会阴部清洁、干燥,多饮水。注意观察导尿管通畅情况,尿液颜色、性质、量等,及时拔除尿管。
A. 可用稀释的醋酸液局部湿敷约20分钟后擦拭
B. 可用稀释的碳酸氢钠液局部湿敷约20分钟后擦拭
C. 如果结晶已经长至泌尿造口黏膜上,可用稀释的醋酸液用力擦拭黏膜
D. 清洗过程动作轻柔。如清洗困难,可用粗糙的清洗材料
解析:答案解析
A. 选择高蛋白,高糖饮食;应实行少量多餐制,每日6-8餐
B. 选择低血糖指数的碳水化合物;应实行少量多餐制,每日5-6餐
C. 有氧运动及阻力运动>45min/次
D. 少量多餐;卧床休息
解析:答案解析既能保证孕妇和胎儿能量需要,又能维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。尽可能选择低血糖指数的碳水化合物。应实行少量多餐制,每日分5-6餐。鼓励孕期运动,包括有氧运动及阻力运动。每次运动时间小于45min。
A. 定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间能力,评分在27-40分为正常
B. 定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间能力,评分>27分为认知功能障碍
C. 定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间能力,评分<27分为认知功能障碍
D. 定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力和视空间能力,评分
E. ≤9为轻认知功能障碍
解析:答案解析
A. 48小时;观察有无出血倾向
B. 48小时;监测生命体征
C. 48小时;观察呼吸困难、胸痛有无缓解
D. 以上均正确
解析:答案解析