A、 健康不佳时的自理需要:指在疾病、伤残等情况下的自理需要
B、 发展的自理需要是奥勒姆自理模式的核心
C、 护理系统结构在疾病、伤残等情况下的自理需要
D、 自理缺陷结构是人出现自理缺陷时护理活动的体现
答案：A
解析：答案解析(1)自理结构:自理是个体为维持生命、健康和幸福而采取的有目的的活动。人的自理需要包括三部分:①一般的自理需要:是个体为了满足生存需要所进行的部环境的一系列活动,如空气、水分、食物的摄入,维持排泄功能等。②发展的自理需要:指生命发展过程中各阶段特定的需要以及某些特人的适的适应殊情况下出现的新需求,如妊娠期的自理需要、对新工作的适应等。③健康不佳时的自理需要:指在疾病、伤残等情况下的自理需要。(2)自理缺陷结构:是奥勒姆自理模式的核心。当自理能力不能满足自理需要时,就会出现自理缺陷。与健康有关的自理能力缺陷是确定是否需要护理的标准。(3)护理系统结构:是人出现自理缺陷时护理活动的体现。依据病人自理需要和自理能力的不同分为三种:全补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统。程序
A、 健康不佳时的自理需要:指在疾病、伤残等情况下的自理需要
B、 发展的自理需要是奥勒姆自理模式的核心
C、 护理系统结构在疾病、伤残等情况下的自理需要
D、 自理缺陷结构是人出现自理缺陷时护理活动的体现
答案：A
解析：答案解析(1)自理结构:自理是个体为维持生命、健康和幸福而采取的有目的的活动。人的自理需要包括三部分:①一般的自理需要:是个体为了满足生存需要所进行的部环境的一系列活动,如空气、水分、食物的摄入,维持排泄功能等。②发展的自理需要:指生命发展过程中各阶段特定的需要以及某些特人的适的适应殊情况下出现的新需求,如妊娠期的自理需要、对新工作的适应等。③健康不佳时的自理需要:指在疾病、伤残等情况下的自理需要。(2)自理缺陷结构:是奥勒姆自理模式的核心。当自理能力不能满足自理需要时,就会出现自理缺陷。与健康有关的自理能力缺陷是确定是否需要护理的标准。(3)护理系统结构:是人出现自理缺陷时护理活动的体现。依据病人自理需要和自理能力的不同分为三种:全补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统。程序
A. 穿紧身柔软的衣服,以免管道脱出
B. 增加营养,多食高热量,高蛋白,高脂肪食物
C. 不影响提举重物,加强锻炼,多做伸展运动
D. 教会患者自我监测,出现腹痛、黄疸、引流液异常或管道滑脱时,应及时回院就诊
解析：答案解析
A. 密切观察患肢疼痛的部位、持续时间、性质、程度,皮温、皮肤颜色、动脉搏动
B. 患肢热敷、按摩,避免用力排便,以免血栓脱落
C. 休息时患肢下垂,下床活动时,穿医用弹力袜或用弹力绷带
D. 抗凝、溶栓等药物,对于初次原发者,服药<3个月。用药期间避免碰撞
解析：答案解析①病情观察:密切观察患肢疼痛的部位、持续时间、性质、程度,皮温、皮肤颜色、动脉搏动及肢体感觉等,并每日进行测量、记录、比较。②体位与活动:1)卧床休息1~2周,禁止热敷、按摩,避免活动幅度过大,避免用力排便,以免血栓脱落。2)休息时患肢高于心脏平面20~30cm,改善静脉回流,减轻水肿和疼痛。3)下床活动时,穿医用弹力袜或用弹力绷带,使用时间因栓塞部位而异,周围型血栓形成使用1~2周,中央型血栓形成,可用3~6个月。③饮食护理:宜进食低脂、高纤维食物,多饮水,保持大便通畅,避免因用力排便引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。④缓解疼痛:采用各种非药物手段缓解疼痛,必要时遵医嘱给予镇痛药物。⑤用药护理:遵医嘱应用抗凝、溶栓、祛聚等药物,抗凝药物对于初次、继发于一过性危险因素者,至少服用3个月,对于初次原发者,服药6~12个月或更长时间。用药期间避免碰撞及跌倒,用软毛牙刷刷牙。
A. 使用颈托与脊柱板联合固定
B. 使用三角巾固定
C. 搬运过程中保持头颈部适当的活动
D. 患者屈膝侧卧位
解析：答案解析颈椎损伤患者应使用颈托与脊柱板联合固定。搬运过程的注意事项包括:搬运过程中将伤员妥善固定在担架上,防止头颈部扭动和过度颠簸,始终保持脊柱的轴线位;应注意观察伤员的伤势与病情变化,同时防止皮肤压伤导致缺血坏死。试题
A. 喉痉挛者防止舌头拉出口外
B. 低流量给氧
C. 地西泮肌注或缓慢静脉注射,单剂量<20mg
D. 10%水合氯醛保留灌肠
解析：答案解析
A. 妊娠早期血糖控制勿过于严格,避免低血糖
B. 餐前血糖控制≤4.3mmol/L
C. 夜间血糖值不低于4.3mmo/L
D. GDM经过饮食和运动管理,血糖仍未达标时,进一步控制饮食
解析：答案解析(1)GDM:餐前及餐后2小时血糖值分别控制在≤5.3mmol/L、≤6.7mmol/L,特殊情况下可测餐后1小时血糖,值≤7.8mmol/L,夜间血糖值不低于3.3mmo/L,妊娠期糖化血红蛋白(HbAlc)<5.5%;(2)PGDM:妊娠早期血糖控制勿过于严格,避免低血糖,妊娠期餐前、夜间及空腹血糖(FPG)值宜控制在3.3mmol/L~5.6mmmol/L,餐后峰值血糖5.6~7.1mmol/L,HbAlc<6.0%; (3)无论GDM或PGDM,经过饮食和运动管理,血糖仍未达到上述标准时,应及时加用胰岛素进一步控制血糖。
A. 左向右分流型(潜伏青紫型):室间隔缺损、房间隔缺损
B. 左向右分流型(潜伏青紫型):主动脉缩窄和肺动脉狭窄
C. 右向左分流型(青紫型):动脉导管未闭
D. 无分流型(无青紫型):法洛四联症和大动脉错位
解析：答案解析
A. 运动时心率增加>10次/分停止运动
B. 二度或三度房室传导阻滞停止运动
C. 实施运动计划后进行运动风险评估
D. 活动时无须心电、血压监护
解析：答案解析
A. 压迫坐骨神经;保持牵引中立位,腓骨小头处加衬垫
B. 压迫腓总神经;保持牵引中立位,腓骨小头处加衬垫
C. 压迫股外皮神经;保持牵引中立位,腓骨小头处加衬垫
D. 压迫胫神经;保持牵引中立位,腓骨小头处加衬垫
解析：答案解析易压迫腓总神经造成肢体麻木。为避免其发生,牵引时保持牵引中立位,腓骨小头处加衬垫,避免腓总神经受压。血管外科疾病护理
