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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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3.【单选题】常见的卧位和适用的患者有哪些?

A、 去枕仰卧位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作

B、 中凹卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者

C、 屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿的患者

D、 端坐位:适用于休克患者

答案:C

解析:答案解析(1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。(2)中凹卧位:适用于休克患者。(3)屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。(4)侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌内注射的患者。(5)半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。(6)端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。(7)俯卧位:适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。(8)头低足高位:适用于肺部分泌物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。(9)头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。(10)膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复原。(11)截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者;产妇分娩。

护理选择题1000题答案解析
2.【单选题】肾病综合征患儿的营养管理包括哪些内容?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-1d4e-c0a6-5ac6b1259100.html
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20.【多选题】化学治疗所致恶心呕吐患者的观察评估要点包括哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-da56-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.复温失败。2.碱剩余超出-5mmol/L。3.低血压,对补液或小剂量升压药无反应。4.少尿300ml;连续2h>200ml/h;连续4h>150ml/h。8.CVP>15cmH2O。9.需FiO2>0.5维持正常氧饱和度。10.频发或持续心律失常。11.12h内液体正平衡超过2L。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-cfc3-c0a6-5ac6b1259100.html
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1)急性心力衰竭早期预警评分系统有氧饱和度、每小时尿量、心率、情绪状态、呼吸频率 5个指标,可预测2~6h内高危患者急性心力衰竭的发作;(2)每小时评价一次,0~1分为低危,2~3分为中危,4~5分为高危,6~10分为极高危。
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73.【单选题】简述妊娠合并糖尿病新生儿的护理要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-f600-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【多选题】人工气道氧疗时为何要进行气体的湿化?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-74fd-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【单选题】如何做好隐睾患儿术后手术部位管理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-4ac6-c0a6-5ac6b1259100.html
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18.【多选题】儿童孤独症患儿从哪几个方面进行人际交往技能训练?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-ab6c-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【单选题】无菌持物钳的使用管理注意什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-477c-c0a6-5ac6b1259100.html
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25.【单选题】如何监测与评估新生儿黄疸?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-00d9-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

3.【单选题】常见的卧位和适用的患者有哪些?

A、 去枕仰卧位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作

B、 中凹卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者

C、 屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿的患者

D、 端坐位:适用于休克患者

答案:C

解析:答案解析(1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。(2)中凹卧位:适用于休克患者。(3)屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。(4)侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌内注射的患者。(5)半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。(6)端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。(7)俯卧位:适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。(8)头低足高位:适用于肺部分泌物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。(9)头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。(10)膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复原。(11)截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者;产妇分娩。

护理选择题1000题答案解析
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2.【单选题】肾病综合征患儿的营养管理包括哪些内容?

A. 严格限制水的摄入

B. 总热量合理分配,其中糖类占20%~40%

C. 以植物性脂肪为宜

D. 大量蛋白尿期间,及时大量补充蛋白质

解析:答案解析一般患儿不需要特别限制饮食,应注意减轻消化道负担,给易消化饮食;激素治疗过程中食欲增加者应适当控制食量。1.热量:总热量依年龄不同而不同。其中糖类占40%~60%,一般为多糖和纤维,可增加富含可溶性纤维的饮食如燕麦、米糠及豆类等。2.脂肪:为减轻高脂血症应少食动物脂肪,以植物性脂肪为宜,脂肪一般2~4g/(kg.d),植物油占50%。3.蛋白质:大量蛋白尿期间蛋白摄入量不宜过多,以免加重肾脏负担,蛋白供给1.5~2.0g/(kg.d),为宜,三餐中蛋白质的分配宜重点放在晚餐。尿蛋白消失后长期用糖皮质激素治疗期间应多补充蛋白,因糖皮质激素可使机体蛋白质分解代谢增强,出现负氮平衡。4.水和盐:一般不必限制水,但水肿时应限制钠的摄入,一般为1~2g/d,严重水肿时则应<1g/d,待水肿明显好转应逐渐增加食盐摄入量。5.维生素D和钙:足量激素治疗时每天给予维生素D400U及钙800~1200mg。

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20.【多选题】化学治疗所致恶心呕吐患者的观察评估要点包括哪些?

A. 评估影响因素:化疗药物、晕动症、妊娠期间严重呕吐、焦虑情绪、化疗所致恶心呕吐的经历等

B. 评估时机:出入院、化疗前、化疗期间

C. 化疗前评估:筛查患者是否有主观恶心呕吐的感觉

D. 化疗期间评估:发生急性恶心呕吐的可能性及持续时间、频次、程度和强度

解析:答案解析①评估影响因素:化疗药物、性别、年龄、既往有晕动症、妊娠期间严重呕吐、焦虑情绪、有化疗所致恶心呕吐的经历及急慢性胃炎等相关疾病引起的恶心呕吐。②评估内容:恶心呕吐的发生、持续时间、数量、频次、程度和强度。③评估时机:入院时、化疗前、化疗期间、出院时。1)入院时评估:对于首次住院化疗患者,筛查恶心呕吐的高危人群;再次化疗者,预期性恶心呕吐和延迟性恶心呕吐发生的可能性。2)化疗前评估:筛查患者是否有主观恶心呕吐的感觉。3)化疗期间评估:发生急性恶心呕吐的可能性及持续时间、频次、程度和强度。4)出院时评估:延迟性恶心呕吐的发生。

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1.复温失败。2.碱剩余超出-5mmol/L。3.低血压,对补液或小剂量升压药无反应。4.少尿300ml;连续2h>200ml/h;连续4h>150ml/h。8.CVP>15cmH2O。9.需FiO2>0.5维持正常氧饱和度。10.频发或持续心律失常。11.12h内液体正平衡超过2L。
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1)急性心力衰竭早期预警评分系统有氧饱和度、每小时尿量、心率、情绪状态、呼吸频率 5个指标,可预测2~6h内高危患者急性心力衰竭的发作;(2)每小时评价一次,0~1分为低危,2~3分为中危,4~5分为高危,6~10分为极高危。
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73.【单选题】简述妊娠合并糖尿病新生儿的护理要点?

A. 新生儿出生后1h内行末梢血糖检测

B. 体重较小按高危儿处理,注意保暖和吸氧

C. 保护产妇,延迟喂奶

D. 注意预防低血钙、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症

解析:答案解析(1)监测血糖:新生儿出生后易发生低血糖,严密监测其血糖变化可及时发现低血糖。新生儿出生后30min内行末梢血糖检测;(2)无论体重大小均按高危儿处理,注意保暖和吸氧等;(3)早开奶:鼓励按需喂哺、母乳喂养,根据血糖情况滴服葡萄糖,必要时以10%葡萄糖液缓慢静脉滴注;(4)密切观察,注意预防低血钙、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发生。

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23.【多选题】人工气道氧疗时为何要进行气体的湿化?

A. 维持吸入气体的20-25℃温度

B. 且可以增加氧疗患儿的舒适度。

C. 可以充分湿化气道,稀释痰液

D. 减少气道堵塞和慢性肺疾病发生的风险,

解析:答案解析正常情况下鼻腔具有加温、滤过和湿化气体的功能。机械通气时,气流通过气管插管直接进入气管,并且由于通气量增加,使呼吸道的水分蒸发较正常状态下明显增加,导致呼吸道干燥,黏膜纤毛清除功能减弱。对吸入气体进行加温湿化,向呼吸道输送水分,维持吸入气体的理想湿度和温度,可以充分湿化气道,稀释痰液,减少气道堵塞和慢性肺疾病发生的风险,且可以增加氧疗患儿的舒适度。

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19.【单选题】如何做好隐睾患儿术后手术部位管理?

A. 术后应平卧1天

B. 患侧下肢内收位

C. 卧床时屈曲髋关节

D. 2周内避免骑跨动作

解析:答案解析

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18.【多选题】儿童孤独症患儿从哪几个方面进行人际交往技能训练?

A. 训练注意

B. 模仿动作

C. 强化疾病可以治愈的观念

D. 姿势性语言的学习

解析:答案解析

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14.【单选题】无菌持物钳的使用管理注意什么?

A. 干式存放使用有效时间不应超过4h

B. 干式存放应立即使用

C. 干式存放使用有效时间不应超过1h

D. 干式存放使用有效时间不应超过3h

解析:答案解析无菌持物钳使用宜干式存放或选择独立包装灭菌一次性使用。干式存放使用有效时间不应超过4h[1],疑似污染随时更换;使用后的无菌持物钳、罐按重复使用的诊疗器械、器具和物品的要求回收至消毒供应中心(室)集中处理,须按规范清洗、消毒、灭菌

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25.【单选题】如何监测与评估新生儿黄疸?

A. 每4~6小时监测经皮胆红素,判断其发展速度

B. 核黄疸早期:呼吸暂停、癫痫、昏迷甚至死亡

C. 核黄疸晚期:纳差、嗜睡、呕吐、拥抱反射低、肌张力强直

D. 并发胆红素脑病:角弓反张、颈后倾

解析:答案解析

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