A、 有疑问时,先执行,后询问
B、 给药时间需统一
C、 观察用药依从性
D、 观察用药反应
答案:D
解析:答案解析(1)遵医嘱准确给药:严格执行医嘱,对有疑问的医嘱应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。(2)严格执行“三查七对”制度。(3)安全正确给药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用。给药前解释并给予用药指导。对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史。(4)观察用药反应:药物疗效、不良反应病人病情变化、对药物的依赖性、情绪反应等。
A、 有疑问时,先执行,后询问
B、 给药时间需统一
C、 观察用药依从性
D、 观察用药反应
答案:D
解析:答案解析(1)遵医嘱准确给药:严格执行医嘱,对有疑问的医嘱应了解清楚后方可给药,避免盲目执行。(2)严格执行“三查七对”制度。(3)安全正确给药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用。给药前解释并给予用药指导。对易发生过敏反应的药物,使用前了解过敏史。(4)观察用药反应:药物疗效、不良反应病人病情变化、对药物的依赖性、情绪反应等。
A. 粉色为空气传播的隔离
B. 黄色为飞沫传播的隔离
C. 传染病患者应安置在单人隔离房间
D. 根据标准预防,制定隔离与预防措施
解析:答案解析
A. 体重<3000g的婴儿
B. 体重过重儿不会发生
C. 双胎儿
D. 新生儿窒息、胎儿水肿
解析:答案解析(1)低体重儿;(2)双胎体重较轻者;(3)体重<2500g的婴儿;(4)体重过重儿;(5)母亲糖尿病的婴儿;(6)其他潜在性疾病:新生儿窒息、胎儿水肿、红细胞过多症、贝克威思-威德曼综合症等;(7)其他窘迫:如低体温、呼吸窘迫等。
A. 黄疸在48小时内出现
B. 黄疸持续时间长(足月儿>4周,早产儿>6周)
C. 血清结合胆红素>24μmol/L
D. 黄疸退而复现
解析:答案解析
A. 血尿
B. 限制液体入量
C. 腰背痛、肠麻痹及内出血
D. 头低足高位
解析:答案解析腹膜后血肿因出血程度与范围各异,临床表现并不恒定。患儿手术后数小时内,切口附近可出现胀痛并伴有肿块形成,按压时出现疼痛并伴有波动感;腰背痛、肠麻痹及内出血表现较为突出;血肿进入盆腔者伴有里急后重感,直肠指检骶前区有波动感隆起;部分患儿可出现髂腰部瘀斑(Grey Turner征),超声或CT检查显示腹膜后血肿形成。护理干预措施:1.发现腹膜后血肿征象时,应抬高床头,给予半卧位并及时汇报医生;2.严密观察生命体征及意识变化,观察腹痛、腹胀等腹膜刺激症状;3.立即建立静脉通路,遵医嘱输血输液,纠正血容量不足;4.观察记录血肿范围、色泽、周围皮肤温度等;5.观察切口敷料及腹膜后引流管情况,保持引流通畅。神经系统疾病护理
A. 肺癌;咳嗽;有效咳嗽
B. 慢性胃炎;咳痰;戒烟
C. 支气管扩张症;血氧饱和度降低;祛痰药物
D. 慢性阻塞性肺疾病;慢性咳嗽;戒烟
解析:答案解析慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、肺囊性纤维化等慢性气道炎症性疾病。判断指标:慢性咳嗽,咳痰。护理措施:1.戒烟;2.物理治疗:指导患者深呼吸和有效咳嗽、胸部叩击、体位排痰及吸入疗法等;3.祛痰药物。
A. 出现症状后6小时内可进行静脉溶栓治疗
B. 出现症状后3小时内可进行静脉溶栓治疗
C. 溶栓药物是重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂
D. 溶栓药物是阿司匹林
解析:答案解析在急性缺血性卒中患者出现在症状后3小时内或4.5小时内可进行静脉溶栓治疗,推荐溶栓药物是重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂
A. 根据儿童昏迷量表评分判定,总分20分表示意识正常
B. 根据儿童昏迷量表评分判定,总分7分通常表示脑死亡
C. 根据儿童昏迷量表评分判定,≤7分表示昏迷
D. 根据儿童昏迷量表评分判定,5-15分表示损伤严重
解析:答案解析
A. 标准ORS为2/3张
B. 适应症:重度脱水
C. 适应症:休克、心肾功能不全
D. 纠正累计损失量最初4小时RO-ORS液的用量(ml)为55ml*体重(Kg)
解析:答案解析
A. CPR时胸外按压大约能提供正常10%~15%的心肌血灌注和50%脑血流的灌注
B. CPR时胸外按压大约能提供正常10%~25%的心肌血灌注和30%脑血流的灌注
C. CPR时胸外按压大约能提供正常10%~15%的心肌血灌注和30%脑血流的灌注
D. CPR时胸外按压大约能提供正常10%~25%的心肌血灌注和50%脑血流的灌注
解析:答案解析
A. 4~6h监测一次胆红素水平的变化
B. 腹泻、皮疹等,根据程度决定是否暂停光疗
C. 男婴遮光眼罩遮住双眼,暴露其他部位皮肤和阴部
D. 注意保暖
解析:答案解析(1)光疗时采用的光波波长最易对视网膜黄斑造成伤害,且长时间强光疗可能增加男婴外生殖器鳞癌的风险。因此光疗时应用遮光眼罩遮住双眼,对于男婴,用尿布遮盖会阴部,尽量暴露其他部位的皮肤;(2)光疗过程中不显性失水增加,应注意补充液体,观察尿量。监测患儿体温,避免体温过高;(3)光疗时可出现腹泻、皮疹等不良反应,依据其程度决定是否暂停光疗。轻者暂停光疗后可自行缓解;(4)光疗过程中密切监测胆红素水平的变化,一般6~12h监测一次。对于溶血症或血清总胆红素值接近换血水平的患儿需在光疗开始后4~6h内监测。当光疗结束后12~18h应监测血清总胆红素值水平,以防反跳。