A、 胸闷、气促伴濒死感
B、 寒战、高热
C、 咳嗽、咳粉红色泡沫样痰
D、 静脉炎
答案：A
解析：答案解析(1)呼吸道阻塞症状:表现为胸闷、气促伴濒死感。(2)循环衰竭症状:表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降烦躁不安等。(3)中枢神经系统症状:表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。(4)其他过敏反应表现:可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。
A、 胸闷、气促伴濒死感
B、 寒战、高热
C、 咳嗽、咳粉红色泡沫样痰
D、 静脉炎
答案：A
解析：答案解析(1)呼吸道阻塞症状:表现为胸闷、气促伴濒死感。(2)循环衰竭症状:表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降烦躁不安等。(3)中枢神经系统症状:表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。(4)其他过敏反应表现:可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。
A. 术后1周可试夹管,如体温正常,黄疸消失,T管造影无结石残留可考虑拔管
B. 在改变体位或活动时注意腹部切口高度不要超过引流管的水平高度
C. 术后24小时内引流量较少,约300~500ml
D. 引流不畅时,检查引流管是否打折、扭曲,可经常挤捏引流管使通畅
解析：答案解析
A. 进食宜少量多餐,进食时抱起拍背排出胃内气体
B. 指导按时服药,多晒太阳,适当补充钙剂
C. 注意观察皮肤、巩膜、大便情况
D. 提倡母乳喂养,避免添加辅食
解析：答案解析
A. 采取非药物治疗,如按摩、改变体位等
B. 严禁使用吗啡
C. 按阶梯选择原则,给予恰当的镇痛药物进行镇痛治疗
D. 观察用药反应,是否有出现便秘、恶心、镇静和嗜睡、呼吸抑制、心理依赖等
解析：答案解析
A. 循环改善出现排尿后应及时补钾
B. 重型腹泻多由肠道内感染引起,都是急性起病
C. 较重的胃肠道症状,脱水不明显
D. 补液:生理盐水20ml/Kg,3小时内慢滴,总量不超过300ml
解析：答案解析
A. 激发量逐渐增加为10、20、30、50 、100、200ml
B. 当激发试验诱发出症状后,需重复3次,方可确诊
C. 离院后继续观察儿童表现至少24小时
D. 激发试验的初始量以小剂量开始,通常将1滴牛奶滴在嘴唇
解析：答案解析试验前首先准备好急救设备和药品。激发试验的初始量以不能引起症状的小剂量开始,通常将1滴牛奶滴在嘴唇;激发量逐渐增加为0.5、1、3、10、30、50 、100、200ml。每次增量间隔时间应根据病史或怀疑的过敏类型来确定,一般为20-30分钟。激发过程中监测并记录相关症状,当激发试验诱发出症状,即可确诊牛奶过敏。若未能诱发出症状,应指导家长离院后继续观察儿童表现至少72小时,并仔细记录症状,以免漏诊迟发型的牛奶蛋白过敏。
A. 休克指数=心率/舒张压(mmHg)
B. 称重法;容积法;面积法;休克指数法;血红蛋白含量测定
C. 血红蛋白每下降10g/L,出血量为400-500ml
D. 休克指数1.0,出血量<500ml
解析：答案解析(1)称重法;(2)容积法;(3)面积法;(4)休克指数法,休克指数=心率/收缩压(mmHg),休克指数与估计出血量见表1;(5)血红蛋白含量测定,血红蛋白每下降10g/L,出血量为400-500ml;(6)监测生命体征、尿量和精神状态。表1:休克指数于估计出血量
A. 以眼药水浸润眼睛,避免干燥
B. 睡眠或休息时抬高足部
C. 在房间戴深色眼镜,减少光线、灰尘和异物的侵害
D. 眼睑不能闭合者涂抗生素软膏
解析：答案解析
A. 餐后平卧1小时
B. 倾倒综合征:胃大部切除术后,失去幽门对胃排空的控制,导致胃排空过快所致
C. 少食多餐,可进食过甜、过咸、过浓流质饮食
D. 宜进食高碳水化合物,低蛋白饮食
解析：答案解析倾倒综合征为胃大部切除术后,失去幽门对胃排空的控制,导致胃排空过快所产生的一系列综合征。可分为早期与晚期两种类型。早期倾倒综合征多发生在餐后半小时内,出现胃肠道和心血管系统症状,如腹胀、腹泻、恶心呕吐,乏力、心悸、心动过速等。晚期倾倒综合征多发生在餐后2-4小时,出现低血糖症状,如心慌、出汗、眩晕等。护士应从以下方面指导患者预防其发生:1.饮食:少食多餐,避免过甜、过咸、过浓的流质饮食,宜进食低碳水化合物,高蛋白饮食,餐时限制饮水、喝汤;2.体位:餐后平卧20分钟;3.出现低血糖症状时,及时补充含糖食物,纠正低血糖症状
A. 收缩压<110mmHg,应考虑迷走神经兴奋
B. 出现面色苍白、心动过速、如心率>100次/分
C. 收缩压低于110mmHg,可给予多巴胺等升压药物
D. 面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、心动过缓、收缩压下降
解析：答案解析
