A、 立即搀扶起来
B、 伤后48小时后冷敷
C、 意识清楚则先进行制动
D、 耳鼻出血用纱布堵塞
答案：C
解析：答案解析(1)判断老年人意识是否清楚,意识不清,对症处理。(2)意识清楚则先进行制动,询问老年人有何不适。(3)初步判断是否有外伤及发生骨折,如有伤口时须止血、清创、包扎;如有骨折须按照骨折患者转运方法进行转运。(4)仅有软组织损伤,则安置老人移至床上或坐椅上,取舒适体位,充分休息。伤后48小时内冷敷,禁热敷,以免加重出血;伤后48小时后热敷,促进伤口消肿散淤。(5)密切观察老年人有何异常及不适,并记录老年人跌倒原因、受伤时间、受伤部位、出血情况、处理情况。(6)汇报医生及告知家属。
A、 立即搀扶起来
B、 伤后48小时后冷敷
C、 意识清楚则先进行制动
D、 耳鼻出血用纱布堵塞
答案：C
解析：答案解析(1)判断老年人意识是否清楚,意识不清,对症处理。(2)意识清楚则先进行制动,询问老年人有何不适。(3)初步判断是否有外伤及发生骨折,如有伤口时须止血、清创、包扎;如有骨折须按照骨折患者转运方法进行转运。(4)仅有软组织损伤,则安置老人移至床上或坐椅上,取舒适体位,充分休息。伤后48小时内冷敷,禁热敷,以免加重出血;伤后48小时后热敷,促进伤口消肿散淤。(5)密切观察老年人有何异常及不适,并记录老年人跌倒原因、受伤时间、受伤部位、出血情况、处理情况。(6)汇报医生及告知家属。
A. 大便呈黏液状,带脓血,有腥臭味,多见于肠套叠
B. 突然大量便血,多为暗红色全血便,多见于侵袭性细菌性肠炎
C. 红果酱样大便多见于梅克尔憩室
D. 血水便多见于出血性大肠埃希菌肠炎
解析：答案解析大便呈黏液状,带脓血,有腥臭味,多见于侵袭性细菌性肠炎;血水便多见于出血性大肠埃希菌肠炎;突然大量便血,多为暗红色全血便,伴或不伴有腹痛,多见于梅克尔憩室;红果酱样大便多见于肠套叠;无痛性慢性血便,一般多在排便终了,粪便表面有一条状血痕,呈鲜红色,不与粪便混合,量较少,多见于小儿结肠或直肠息肉;排便时肛门疼痛和便血,多见于肛裂。
A. 大隐静脉取下后,及时收回,放入台上血管保存液中妥善保管
B. 检查或修剪后的血管,暂不用时及时收回
C. 血管放在治疗盘的无菌纱布上传递
D. 医生取用血管时,洗手护士要盯住血管动向
解析：答案解析
A. 热水洗面、听音乐
B. 调整体位、节省体力
C. 家属探望、聊天
D. 训练有效咳嗽
解析：答案解析可指导患者采用调整体位、节省体力、开窗通风、手持风扇、冷水洗面、听音乐、转移注意力、放松训练等非药物方法,以提高患者对呼吸困难的适应能力和应对能力。
A. 穿刺处以无菌敷料覆盖,绷带包扎,交接检查管道完好,穿刺点有无渗血
B. 定时触摸肢体动脉搏动,每日测量患肢周径并记录
C. 观察有无呼吸困难、胸痛、咯血等肺栓塞的发生
D. 术后2周取平卧位,置管部位关节弯曲位
解析：答案解析
A. 回输量大于1200ml时监测凝血功能
B. 适应症:消化道出血
C. 并发症:电解质紊乱、心衰
D. 并发症:过敏反应
解析：答案解析适应症:1.胸腔或腹腔内出血;2.预计术中出血量>1000ml或大于20%最大血容量,儿童大于15%血容量;3.血液交叉配型无法获得的情况;4.拒绝异体输血但可以接受自体血回输的人士;5.平均输血量超过1U的手术或输血率大于10%的手术类型。自体血液回输的并发症:1.回收血综合征;2.肾功能不全;3.凝血功能障碍;4.空气栓塞、感染、术野局部用药被吸进回收系统产生有害作用等。采取以下方法预防:1.严格无菌操作;2.术中使用两套吸引管,一条吸引术野的出血,另一条吸引术野冲洗液及电器所产生的气体;3.负压吸引力控制在(10.6~16.0)kPa,降低气-血界面,吸引术野的出血时将吸头放于液面以下;4.回输量大于1200ml时监测凝血功能,遵医嘱补充相应的血浆制剂[;5.回收血液尽早回输,体外留存时间不超过4h。
A. 面临某种处境时产生的一种紧张不安的感觉和不愉快的情绪
B. 没有充分的理由,莫名其妙的持续性精神紧张、惊恐不安
C. 闯入性症状、回避性症状和警觉性增高症状
D. 增强患者的正性思维
解析：答案解析
A. 喉痉挛者防止舌头拉出口外
B. 低流量给氧
C. 地西泮肌注或缓慢静脉注射,单剂量<20mg
D. 10%水合氯醛保留灌肠
解析：答案解析
A. >7岁:使用压力定量气雾剂、吸入干粉剂、有活瓣的储雾罐吸入压力定量气雾剂
B. <2岁:亦可用旋碟式吸入器、涡旋式吸入器或旋转吸入器吸入干粉
C. 2~5岁:用≥6L/min的氧气作动力,雾化器吸入雾化溶液
D. 6~7岁:可用活瓣面罩储雾罐、气雾吸入器吸入压力定量气雾剂
解析：答案解析
A. 为避免阴囊內积血、积液和促进淋巴回流,术后用丁字带将阴囊托起
B. 鼓励患者术后4小时及早下床活动
C. 术后6小时侧卧位,有利于咳嗽排痰,避免腹内压增高,降低腹股沟切口张力
D. 指导患者低盐饮食
解析：答案解析
