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病理生理学学学学学
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4、急性低钾血症对心肌生理特征的影响是: 兴奋性 传导性 自律性 收缩性(4 分)

A、 ↑ ↑ ↓ ↓

B、 ↑ ↑ ↑ ↑

C、 ↑ ↑ ↓ ↑

D、 ↑ ↓ ↑ ↑

E、 ↓ ↑ ↓ ↑

答案:D

解析:答案解析:急性低钾血症时,心肌细胞膜对钾的通透性降低,钾外流减少,静息膜电位值绝对值减少,接近阈电位,故兴奋性增高;低钾血症时,静息膜电位绝对值减少,0相去极化速度、幅度变小,传导性降低;低钾血症时,膜对钾的通透性下降,自律性细胞4相钾外流减少,而相对的Na+内向电流增大,自动除极化速度加快,自律性升高;低钾血症时,对钙内流抑制作用减弱,Ca+内流加速使兴奋-收缩耦联增强,收缩性升高。

病理生理学学学学学
30、肝性脑病病人口服乳果糖主要目的是为了(3 分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000188aa-11e4-34f7-c015-900268486b00.html
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8、促使肾排钾增多的因素是:(4 分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000188aa-11e3-48d5-c015-900268486b00.html
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5、酮症酸中毒时下列哪项不存在(5 分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000188aa-11e2-cbe2-c015-900268486b00.html
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8、呼吸衰竭引起右心衰主要是由于:(5 分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000188aa-11e2-2d64-c015-900268486b00.html
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25、心肌缺氧的主要代偿方式是(1.5 分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000188aa-11e2-70e3-c015-900268486b00.html
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41、失血性休克血压下降早期主要与(2 分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000188aa-11e3-38bd-c015-900268486b00.html
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51、水肿时出现钠、水潴留的基本机制是(1 分)
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30、关于心功能不全的防治中,正确的是(2 分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000188aa-11e3-a547-c015-900268486b00.html
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30、高钠血症是指血清钠浓度大于(1 分)
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55、下列关于低张性缺氧的叙述哪一项是错误的?(1.5 分)
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000188aa-11e2-aa9f-c015-900268486b00.html
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单选题
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病理生理学学学学学

4、急性低钾血症对心肌生理特征的影响是: 兴奋性 传导性 自律性 收缩性(4 分)

A、 ↑ ↑ ↓ ↓

B、 ↑ ↑ ↑ ↑

C、 ↑ ↑ ↓ ↑

D、 ↑ ↓ ↑ ↑

E、 ↓ ↑ ↓ ↑

答案:D

解析:答案解析:急性低钾血症时,心肌细胞膜对钾的通透性降低,钾外流减少,静息膜电位值绝对值减少,接近阈电位,故兴奋性增高;低钾血症时,静息膜电位绝对值减少,0相去极化速度、幅度变小,传导性降低;低钾血症时,膜对钾的通透性下降,自律性细胞4相钾外流减少,而相对的Na+内向电流增大,自动除极化速度加快,自律性升高;低钾血症时,对钙内流抑制作用减弱,Ca+内流加速使兴奋-收缩耦联增强,收缩性升高。

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30、肝性脑病病人口服乳果糖主要目的是为了(3 分)

A. 导泻

B. 酸化肠道

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8、促使肾排钾增多的因素是:(4 分)

A. 醛固酮分泌减少

B. 细胞外液钾浓度降低

C. 远曲小管的原尿流速减慢

D. 急性酸中毒

E. 慢性酸中毒

解析:答案解析:醛固酮增多、细胞外液钾浓度增多、原尿流速增大均可促进远曲小管和集合管排钾作用;反之,醛固酮分泌减少、细胞外液钾浓度降低、管腔内原尿流速减慢均会减少钾的排出。酸中毒时由于H+浓度升高,通过抑制主细胞Na+-K+泵,使其泌K+功能受阻碍,因此急性酸中毒肾排钾减少;但慢性酸中毒时由于使近曲小管的水钠重吸收受抑制,从而使远曲小管的原液中钠浓度增大,该作用可超过H+对主细胞Na+-K+泵的抑制作用,从而出现慢性酸中毒时肾排钾反而增多的现象。

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5、酮症酸中毒时下列哪项不存在(5 分)

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B. AG升高

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8、呼吸衰竭引起右心衰主要是由于:(5 分)

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D. 血K+的增高影响心功能

E. 以上都不对

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25、心肌缺氧的主要代偿方式是(1.5 分)

A. 提高摄氧率

B. 降低耗氧量

C. 释放储备氧

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E. 增加血流携氧能力

解析:null得分:1.5分

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41、失血性休克血压下降早期主要与(2 分)

A. 交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关

B. 低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关

C. 血管紧张度下降、外周阻力降低有关

D. 血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关

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解析:答案解析:失血性休克早期交感神经系统兴奋,全身微循环处于痉挛状态,外周阻力增高。血压下降是与低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关

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51、水肿时出现钠、水潴留的基本机制是(1 分)

A. A. 微血管壁通透性升高

B. B. 淋巴回流受阻

C. C. 血浆胶体渗透压降低

D. D. 肾小球-肾小管失平衡

E. E. 毛细血管有效流体静压增高

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30、关于心功能不全的防治中,正确的是(2 分)

A. 可用β肾上腺素受体阻滞剂防止交感神经对衰竭心肌的恶性刺激

B. 限制钠盐的摄入

C. 适当使用利尿剂

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E. 吸氧

解析:null得分:2分判断题

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30、高钠血症是指血清钠浓度大于(1 分)

A. A.120mmol/L

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解析:null得分:1分

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55、下列关于低张性缺氧的叙述哪一项是错误的?(1.5 分)

A. 血氧容量正常

B. 动脉血氧分压和氧含量降低

C. 动静脉血氧含量差大于正常

D. 静脉血分流入动脉是病因之一

E. 可出现呼吸性碱中毒

解析:null得分:1.5分

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