A、 自理缺陷:与智能低下有关
B、 潜在并发症:感染
C、 焦虑(家长):与患儿智力低下有关
D、 体温过高:与染色体异常导致感染有关
E、 知识缺乏:与家长缺乏的本病认识有关
答案:A
解析:解析:唐氏综合征的护理问题有自理缺陷:与智能低下有关;焦虑(家长):与儿童患严重疾病有关;知识缺乏:患儿家长缺乏的本病认识有关。智能落后是唐氏综合征最突出、最严重的临床表现。相对应会出现自理缺陷,因此该患儿的首要护理问题是自理缺陷:与智能低下有关(A对BCDE错)。
A、 自理缺陷:与智能低下有关
B、 潜在并发症:感染
C、 焦虑(家长):与患儿智力低下有关
D、 体温过高:与染色体异常导致感染有关
E、 知识缺乏:与家长缺乏的本病认识有关
答案:A
解析:解析:唐氏综合征的护理问题有自理缺陷:与智能低下有关;焦虑(家长):与儿童患严重疾病有关;知识缺乏:患儿家长缺乏的本病认识有关。智能落后是唐氏综合征最突出、最严重的临床表现。相对应会出现自理缺陷,因此该患儿的首要护理问题是自理缺陷:与智能低下有关(A对BCDE错)。
A. 给予患者口服降温药物,迅速降温
B. 晚上休息时不要吸氧,防止氧中毒
C. 关闭门窗,防止患者再次受凉
D. 高流量吸氧,每天≥15小时,以减轻患者缺氧症状
E. 使用有效抗生素,控制感染
解析:解析:遵医嘱正确给予抗感染治疗,观察药物疗效和不良及应,有效地控制呼吸道感染(E对A错);吸氧能改变疾病的自然病程,改善生活质量。一般低流量吸氧1~2L/分,吸氧时间10~15小时/天(B错);患者应注意保暖,防止再次受凉,但需开窗通风,保持病室内合适的温湿度(C错);一般给予鼻导管、低流量(1~2L/分)低浓度(28%~30%)持续吸氧,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留(D错)。
A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 洛贝林
D. 地塞米松
E. 葡萄糖酸钙
解析:解析:患者在经硫酸镁治疗后,膝反射消失,呼吸少于16次/分,说明出现毒性反应。使用10%的葡萄糖酸钙10ml静脉推注,时间在3分钟以上,必要时每小时重复1次,直至排尿和神经抑制恢复正常,但24小时内不超过8次(E对ABCD错)。
A. 75cm
B. 84cm
C. 91cm
D. 98cm
E. 105cm
解析:解析:正常1岁儿童身长约75cm,2岁86~87cm,2岁后到青春前期平均每年增加5~7cm,所以3岁儿童身高应为91cm(C对ABDE错)。
A. 0.5%醋酸
B. 1%乳酸
C. 生理盐水
D. 2%~4%碳酸氢鈉溶液
E. 1∶5000高錳酸钾溶液
解析:解析:外阴阴道假丝酵母菌病患者,为提高用药效果,可用2%~4%碳酸氢钠液坐浴或阴道冲洗后用药(D对ABCE错)。
A. 宫颈妊娠
B. 输卵管峡部妊娠
C. 输卵管壶腹部妊娠
D. 输卵管伞部妊娠
E. 输卵管间质部妊娠
解析:解析:异位妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右(B对ACDE错)。
A. 每天会阴护理2次
B. 会阴伤口于产后3~5天折线
C. 会阴伤口疼痛者可服用止痛剂
D. 会阴伤口红肿者可采用温水坐浴
E. 会阴水肿者,用50%的硫酸镁湿热敷
解析:解析:产后会阴及会阴伤口护理(1)会阴及会阴伤口的冲洗:用0.05%聚维酮碘液擦洗外阴,每天2~3次。擦洗的原则为由上到下、从内到外,会阴切口单独擦洗,大便后用水清洗会阴,保持会阴部清洁;(2)会阴伤口的观察:会阴部有缝线者,应每天观察伤口周围有无渗血、血肿、红肿、硬结及分泌物,并嘱产妇健侧卧位;(3)会阴伤口异常的护理:①会阴或会阴伤口水肿者用50%硫酸镁湿热敷,产后24小时红外线照射外阴;②会阴部小血肿者,24小时后可湿热敷或远红外线灯照射,大的血肿应配合医师切开处理;③会阴伤口有硬结者可用大黄、芒硝外敷或用95%乙醇湿热敷;④会阴切口疼痛剧烈或产妇有肛门坠胀感应及时报告医生,以排除阴道壁及会阴部血肿;⑤会阴部伤口缝线于产后3~5天拆线,伤口感染者,应提前拆线引流,并定时换药。疼痛者可遵医嘱应用止痛药(D错,为本题正确答案;ABCE对)。
A. 山梗菜碱
B. 尼克刹米
C. 维生素K₁
D. 硫酸镁
E. 地塞米松
解析:解析:新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后出现进行性呼吸困难、呻吟等症状。为预防早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征,在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素如地塞米松、倍他米松等,可促进肺成熟明显降低发病率(E对ABCD错)。
A. 加强保胎措施和心理护理
B. 按先兆流产护理
C. 嘱患者继续观察出血情况
D. 按完全流产护理
E. 按不全流产护理
解析:解析:患者停经两个月,尿妊娠试验(+),判断患者为早期妊娠,因其阴道流血量多于月经量,轻微腹痛,子宫小于停经月份,质软,活动有压痛,判断患者为不全流产,按不全流产护理,不全流产一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织,不全流产一经确诊,应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织(E对ABCD错)。
A. 腹部备皮
B. 药物过敏试验
C. 术前8小时禁食
D. 按医嘱给予镇静剂
E. 进行清洁灌肠
解析:解析:子宫肌瘤的术前护理包括:皮肤准备;备血;药敏试验;心理护理等,除此之外,我们还要帮助患者进行无菌导尿、进行术前静脉通道的建立、术前禁食禁水做好肠道准备。不包括给予镇静剂(D错,为本题正确答案;ABCE对)。
A. 肺纤维化
B. 支气管扩张
C. 阻塞性肺气肿
D. 慢性肺心病
E. 呼吸功能衰竭
解析:解析:慢性支气管炎是指临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期胸片可无变化,逐渐可见肺纹理增多、紊乱,两下肺较明显。随病情发展,炎症由支气管壁向周围组织扩散,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜下和支气管周围纤维组织增生,肺泡弹性纤维断裂,可发展成为阻塞性肺疾病(C对ABDE错)。