A、 高镁血症
B、 高钾血症
C、 高磷血症
D、 低钠血症
E、 低钙血症
答案:B
解析:解析:高血钾症是急性肾衰竭最严重的并发症,是起病第一周死亡最常见的原因(B对ACDE错)。
A、 高镁血症
B、 高钾血症
C、 高磷血症
D、 低钠血症
E、 低钙血症
答案:B
解析:解析:高血钾症是急性肾衰竭最严重的并发症,是起病第一周死亡最常见的原因(B对ACDE错)。
A. 结核性胸膜炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 原发支气管炎
E. 急性吸入性肺脓肿
解析:解析:肺炎球菌肺炎典型表现起病多急骤,高热、寒战,数小时内体温可高达39~40℃,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,特征性表现咯铁锈色痰,X线胸片有早期肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊。病情发展,肺段或肺叶出现淡薄、均匀阴影,实变期可见大片均匀致密的阴影,与题干中患者的症状相符(B对);结核性胸膜炎可有高热、头痛、腹痛、腹胀、低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等症状(A错);金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤,寒战、高热,体温高达39~40℃,胸痛,脓性痰,可有血丝痰,X线可见肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔(C错);原发支气管炎大多先有上呼吸道感染症状,以咳嗽为主,初为干咳,以后有痰,体检肺部呼吸音粗,可闻及不固定的散在干、湿啰音,与题干描述的症状不相符(D错);急性吸入性肺脓肿表现为咳嗽、胸痛,于发病第5~15天咯出大量脓痰,有异味或恶臭味,与题干不相符(E错)。
A. 呕吐物无胆汁
B. 呕吐物多量胆汁
C. 粪臭样呕吐物
D. 血性呕吐物
E. 咖啡色呕吐物
解析:解析:粪臭样呕吐物提示低位肠梗阻(C对);幽门梗阻时呕吐物无胆汁(A错);高位肠梗阻可吐出大量胆汁(B错);血性或咖啡色呕吐物常提示发生肠绞窄(DE错)。
A. 嘱其适当下床活动
B. 定时检测胎心率变化
C. 严密观察生命体征变化
D. 外阴擦洗2次/日
E. 按医嘱用抗生素
解析:解析:根据题干可知,该患者症状属于胎膜早破,胎膜早破且胎先露尚未衔接,应绝对卧床,抬高臀部,预防脐带脱垂(A错,为本题正确答案;BCDE对)。
A. 可发生在穿刺后6~12小时
B. 疼痛常位于额部
C. 大多数患者在4天内症状消失
D. 抬头时头痛加重
E. 常发生在患者术后第一次起床活动时
解析:解析:椎管内麻醉后头痛常位于枕部、顶部或颞部,呈搏动性(B对ACDE错)。
A. 胃破裂
B. 脾破裂
C. 胰腺挫伤
D. 左肾挫伤
E. 结肠坏死
解析:解析:该患者因腹痛突然加剧入院。查体:血压105/70mmHg,脉搏100次/分,左上腹压痛明显。血常规示血红蛋白80g/L。出现了失血性休克为实质性脏器损伤。脾位于腹腔的左上方,质软而脆,当局部受暴力打击易破裂出血。故首先考虑患者发生脾破裂(B对ACDE错)。
A. 肺动脉段突出
B. 心影呈靴形
C. 肺门血管影增粗
D. 肺纹理增多
E. 透光度减弱
解析:解析:法洛四联症X线检查:心影呈靴形,即心尖上翘、心腰凹陷,两侧肺纹理减少,透亮度增加(B对ACDE错)。
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时
解析:解析:破膜12小时以上,为预防感染,常规使用抗生素(E对ABCD错)。
A. 50ml
B. 60ml
C. 70ml
D. 80ml
E. 90ml
解析:解析:婴幼儿心衰时总补液量以60~80ml/(kg)为宜,一般选1/4张溶液,速度应控制在5ml/(kg·h)以下。患儿体重10kg,故每小时输液量应小于50ml(A对BCDE错)。
A. 半坐卧位
B. 患肢制动
C. 绷带加压包扎
D. 切口用沙袋压迫
E. 皮瓣下置管引流
解析:解析:皮瓣下引流管作持续负压吸引,使皮瓣下的潜在间隙始终保持负压状态,有利于创面渗液的排出,也使皮瓣均匀地附着于胸壁,便于皮瓣建立新的血液循环(E对ABCD错)。
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 1800ml
E. 2500ml
解析:解析:急性胰腺炎要禁食水,所以补液量一定要足。对于急性重症胰腺炎,补液疗法通常在起初24小时内要输注>5L的液体,但是起到临床益处的时间可能局限于最初的12小时。补液量并不总是越多越好。即使补液总量适当(≥4L/24h),但是早期更积极的补液将提高不良预后的发生率(E对ABCD错)。