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2024年主管护师基础理论考试复习资料
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2024年主管护师基础理论考试复习资料
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单选题
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64[单选题]患者,男,34岁。在田间喷洒农药后出现恶心、呕吐、瞳孔明显缩小、肌纤维颤动。最可能的诊断是( )

A、 急性有机磷轻度中毒

B、 急性有机磷中度中毒

C、 急性有机磷重度中毒

D、 急性有机磷极重度中毒

E、 介于中度和重度之间的急性有机磷中毒

答案:B

解析:解析:毒蕈碱样症状(M样症状):出现最早,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、全身湿冷、流泪、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小(严重时呈针尖样缩小)、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽气促等,严重患者可出现肺水肿。烟碱样症状(N样症状):表现为颜面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至强直性痉挛。中枢神经系统症状:表现为头痛、头晕、疲乏、共济失调、烦躁不安、瞻妄、抽搐和昏迷等表现,部分发生呼吸、循环衰竭而死亡。轻度中毒以毒蕈样症状为主;中度中毒出现典型的毒蕈碱样症状和烟碱样症状;重度中毒除毒蕈碱样症状和烟碱样症状,出现脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、抽搐、昏迷等。该患者出现了毒蕈碱样症状和烟碱样症状,所以该患者为中度中毒(B对ACDE错)。

2024年主管护师基础理论考试复习资料
31[单选题]牵引复位适用于( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-ae89-5aba-c091-003987170300.html
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167[单选题]正常一个月小儿平均体重应为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-aecd-aef6-c091-003987170300.html
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53[单选题]患儿,男,3岁。既往有3次热性惊厥史,2小时前出现发热,在家中突然惊厥发作。发作时,家长应立即采取的措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-ae93-f18e-c091-003987170300.html
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123[单选题]经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-aeb6-8954-c091-003987170300.html
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185[单选题]患者,男,60岁。因发热、咳嗽、咳痰伴喘息加重3天入院。患者有吸烟史35年,慢性咳嗽咳痰13年,伴有呼吸困难和喘息,近年来明显加剧,3天前受凉后咳嗽,咳痰加重,胸闷、气急、不能入睡,查体:体温38℃,脉搏108次/分,呼吸26次/分,血压125/85mmHg,呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发紫,桶状胸,叩诊过清音,听诊两肺中下部闻及湿啰音及哮鸣音。最可能的诊断是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-aed6-bd16-c091-003987170300.html
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15[单选题]临床上根据心电图表现,将心消停、心室纤颤。心-电机械分离统称为心脏骤停,其根本原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-ae81-cf03-c091-003987170300.html
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172[单选题]患儿,男,8个月。急性上呼吸感染发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐,患儿惊厥的原因可能是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-aed0-0269-c091-003987170300.html
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21[单选题]在实施局部麻醉时,宜将同麻药中加入少量肾上腺素以达到延长麻醉阻滞时间的患者是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-ae84-96fb-c091-003987170300.html
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74[单选题]患者,女,42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年,清洁中段尿培养菌落数>100000个/ml,经系统抗炎治疗效果不明显。最有价值的诊治措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-ae9e-934a-c091-003987170300.html
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199[单选题]口服铁剂的最佳时间是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-aedd-d27e-c091-003987170300.html
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64[单选题]患者,男,34岁。在田间喷洒农药后出现恶心、呕吐、瞳孔明显缩小、肌纤维颤动。最可能的诊断是( )

A、 急性有机磷轻度中毒

B、 急性有机磷中度中毒

C、 急性有机磷重度中毒

D、 急性有机磷极重度中毒

E、 介于中度和重度之间的急性有机磷中毒

答案:B

解析:解析:毒蕈碱样症状(M样症状):出现最早,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、全身湿冷、流泪、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小(严重时呈针尖样缩小)、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽气促等,严重患者可出现肺水肿。烟碱样症状(N样症状):表现为颜面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至强直性痉挛。中枢神经系统症状:表现为头痛、头晕、疲乏、共济失调、烦躁不安、瞻妄、抽搐和昏迷等表现,部分发生呼吸、循环衰竭而死亡。轻度中毒以毒蕈样症状为主;中度中毒出现典型的毒蕈碱样症状和烟碱样症状;重度中毒除毒蕈碱样症状和烟碱样症状,出现脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、抽搐、昏迷等。该患者出现了毒蕈碱样症状和烟碱样症状,所以该患者为中度中毒(B对ACDE错)。

2024年主管护师基础理论考试复习资料
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31[单选题]牵引复位适用于( )

A. 跟骨压缩骨折

B. 颅骨裂缝骨折

C. 锁骨青枝骨折

D. 股骨干斜行骨折

E. 骨盆粉碎性骨折

解析:解析:牵引复位适用于颈椎骨折、大腿骨折等。跟骨压缩骨折和颅骨裂缝骨折一般不处理,锁骨青枝骨折用三角巾悬吊3周,骨盆粉碎型骨折用内固定术。股骨干属于大腿部骨骼(D对ABCE错)。

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167[单选题]正常一个月小儿平均体重应为( )

A. 3kg

B. 4kg

C. 6kg

D. 7kg

E. 9kg

解析:解析:新生儿出生体重平均为3kg,出生后第1个月增加1~1.5kg(B对ACDE错)。

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53[单选题]患儿,男,3岁。既往有3次热性惊厥史,2小时前出现发热,在家中突然惊厥发作。发作时,家长应立即采取的措施是( )

A. 保暖

B. 口服退热药

C. 冰袋物理降温

D. 口服苯巴比妥

E. 松解衣领,头偏向一侧

解析:解析:惊厥发作时应首要防止窒息,发作时应就地抢救,不要搬运,立即让患儿去枕平卧位,头偏向一侧,松解患儿衣领(E对ABCD错)。

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123[单选题]经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是( )

A. 防止胆绞痛

B. 防止胆汁痛

C. 预防出血

D. 预防感染

E. 预防腹膜炎

解析:解析:经皮肝穿刺胆管造影并发症为胆道出血以及并发感染,注射维生素K可以促进血液正常凝结从而预防出血(C对ABDE错)。

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185[单选题]患者,男,60岁。因发热、咳嗽、咳痰伴喘息加重3天入院。患者有吸烟史35年,慢性咳嗽咳痰13年,伴有呼吸困难和喘息,近年来明显加剧,3天前受凉后咳嗽,咳痰加重,胸闷、气急、不能入睡,查体:体温38℃,脉搏108次/分,呼吸26次/分,血压125/85mmHg,呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发紫,桶状胸,叩诊过清音,听诊两肺中下部闻及湿啰音及哮鸣音。最可能的诊断是( )

A. 支气管扩张

B. 支气管哮喘

C. 肺结核

D. 慢性阻塞性肺疾病

E. 肺炎

解析:解析:患者有吸烟史35年,受凉后病情加重,查体有桶状胸与慢性阻塞性肺疾病的特征性表现相符;慢性阻塞性肺疾病的重要病因为吸烟而感染为发生发展的重要因素;典型肺气肿体征为桶状胸(D对);支气管扩张的典型表现为其脓性痰静置后可分三层和反复咯血(A错);支气管哮喘典型表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰,发病前多有干咳、打喷嚏、流泪等先兆,患者常被迫坐起(B错);肺结核起病缓慢,午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽,多以干咳为主、咯血、胸痛及呼吸困难,与题干症状不符(C错);肺炎症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,重症患者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀。肺实变时有典型的体征出现,如叩诊浊音、触觉语顫增强和支气管呼吸音等,也可闻及湿性啰音(E错)。

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15[单选题]临床上根据心电图表现,将心消停、心室纤颤。心-电机械分离统称为心脏骤停,其根本原因是( )

A. 心脏停止活动

B. 心脏停止供血

C. 心肌细胞发生不可逆损害

D. 心肌细胞发生可逆性损害

E. 心电图表现相同

解析:解析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。最常见原因是冠心病,尤其是心肌梗死(B对ACDE错)。

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172[单选题]患儿,男,8个月。急性上呼吸感染发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐,患儿惊厥的原因可能是( )

A. 高热惊厥

B. 低血糖

C. 化脓性脑膜炎

D. 癫痫

E. 手足搐搦症

解析:解析:热性惊厥多由上呼吸道感染引起,典型特点为:①首次发作年龄多于生后6个月~3岁间,男孩多于女孩;②大多发生于急骤高热开始后12小时之内;③发作时间短,在10分钟之内,发作后短暂嗜睡;④在一次发热性疾病过程中很少连续泼作多次,可在以后的发热性疾病中再次发作;⑤没有神经系统异常体征,热退后1周做脑电图正常。根据题干,该患儿最可能是由于高热引起的惊厥(A对BCDE错)。

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21[单选题]在实施局部麻醉时,宜将同麻药中加入少量肾上腺素以达到延长麻醉阻滞时间的患者是( )

A. 甲状腺功能亢进患者

B. 甲状腺功能减退患者

C. 慢性乙型肝炎患者

D. 高血压痛患者

E. 心脏病患者

解析:解析:局部麻醉药常加入肾上腺素,可以大大延长局麻的效应期。它是通过收缩局麻注药部位的血管,从而延长局麻药在被吸收入血并被代谢之前在注射部位存留的时间。一般在100ml局麻药中加入0.1%肾上腺素0.2~0.4ml。但禁用患有于器质性心脏病、高血压、冠状动脉粥样硬化症、甲亢和糖尿病的患者。慢性乙型肝炎患者可用(C对ABDE错)。

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74[单选题]患者,女,42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年,清洁中段尿培养菌落数>100000个/ml,经系统抗炎治疗效果不明显。最有价值的诊治措施是( )

A. 久病体虚应大力给予支持治疗,以提高抗病能力

B. 可能与休息不充分有关,应卧床休息

C. 中西医结合治疗以加强疗效

D. 寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿路梗阻

E. 可能合并肾结核,应同时进行试验性抗结核治疗

解析:解析:根据题干可知该患者反复尿频、尿急、尿痛8年,清洁中段尿培养菌落数>100000个/ml,考虑为慢性肾盂肾炎。治疗原则为纠正诱因,尤其是解除尿路梗阻,采取合理药物消灭细菌,辅以全身支持疗法(D对ABCE错)。

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199[单选题]口服铁剂的最佳时间是( )

A. 餐前

B. 餐时

C. 餐后

D. 两餐之间

E. 随意

解析:解析:口服铁剂在两餐之间,既可减少铁剂对胃肠黏膜的刺激,又利于吸收(D对ABCE错)。

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