A、 脐右下方
B、 脐左下方
C、 脐右侧方
D、 脐左侧方
E、 脐右上方
答案:A
解析:解析:胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚。根据题干可知该孕妇胎方位为右枕前,胎心音最清楚的部位是脐右下方(A对BCDE错)。
A、 脐右下方
B、 脐左下方
C、 脐右侧方
D、 脐左侧方
E、 脐右上方
答案:A
解析:解析:胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚。根据题干可知该孕妇胎方位为右枕前,胎心音最清楚的部位是脐右下方(A对BCDE错)。
A. 有无胃肠道反应
B. 血压降低情况
C. 眼球震颤
D. 呼吸抑制
E. 共济失调
解析:解析:癫痫持续状态在给氧、防护的同时应迅速制止发作,首先给地西泮10~20mg静脉注射,注射速度不超过每分钟2mg,以免抑制呼吸(D对ABCE错)。
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 1800ml
E. 2500ml
解析:解析:急性胰腺炎要禁食水,所以补液量一定要足。对于急性重症胰腺炎,补液疗法通常在起初24小时内要输注>5L的液体,但是起到临床益处的时间可能局限于最初的12小时。补液量并不总是越多越好。即使补液总量适当(≥4L/24h),但是早期更积极的补液将提高不良预后的发生率(E对ABCD错)。
A. 双肽
B. 糖氨酸
C. 谷氨酸
D. 支链氨基酸
E. 芳香族氨基酸
解析:解析:慢性肝病、肝移植等通常首选口服或肠内营养途径,如不能耐受,则选用肠外营养:能量由葡萄糖及中、长链脂肪乳剂提供,脂肪占35%~50%热量,氮源由复合氨基酸提供,肝功能不全或肝性脑病应增加支链氨基酸比例。(D对ABCE错)。
A. 鸡皮疹
B. 瘀点和瘀斑
C. 水疱疹
D. 荨麻疹
E. 玫瑰疹
解析:解析:流行性脑脊髓炎70%左右的患者皮肤粘膜可见瘀点或瘀斑。病情严重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,且因血栓形成发生大片坏死。约10%的患者常在病初几日在唇周及其他部位出现单纯疱疹(B对ACDE错)。
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 脑梗死
E. 蛛网膜下腔出血
解析:解析:脑出血多在白天发病,如情绪激动,活动过度、酒后或排便用力时;患者颜面潮红、意识障碍、脉搏慢而有力,血压可高达200mmHg以上,出血常损害内囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲(称为“三偏症”),根据题干患者的症状与脑出血症状相符(A对);脑栓塞以偏瘫、失语等局灶定位症状为主要表现,多有导致栓塞的原发病和同时并发的脑外栓塞的表现,症状在数秒至数分钟内达到高峰,与患者症状不符(B错);脑血栓通常在安静和休息时发病,起病缓慢,通常在发病后10小时或~2天达到高峰,部分患者可有头痛、呕吐、意识障碍等表现,与题干中患者的症状不相符(C错);脑梗死一般无意识障碍,进展缓慢,常在睡眠或安静休息时由于血压过低、血流减慢,血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。起病先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状(D错);蛛网膜下腔出血起病急骤,常在活动中突然发病,表现为剧烈头痛,喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性,一般无肢体瘫痪(E错)。
A. 坚持服药
B. 定期复查
C. 卧床休息
D. 温水或热水浸泡肢体和关
E. 正确的肢体活动和关节功能锻炼
解析:解析:防止类风湿关节炎肢体畸形最重要的措施是正确的肢体活动和关节功能锻炼(E对ABCD错)。
A. 禁忌吸烟
B. 肢体保暖
C. 勃格运动
D. 肌内注射吗啡
E. 使用扩血管药物
解析:解析:吗啡属于镇痛药,对血栓闭塞性脉管炎改善肢体血液循环无疗效(D错,为本题正确答案);要求患者绝对戒烟,以消除烟碱对血管的毒性作用(A对);患肢避免受寒,若需保暖,应将热水袋放于腹部,使血流增加,反射性的扩张血管,穿棉脚套等(B对);指导患者做勃格练习和行走锻炼,利用姿势改变,来回被动的增进末梢血液循环(C对);可遵医嘱用血管扩张剂、中医中药缓解疼痛(E对)。
A. 2%~4%碳酸氢钠溶液
B. 1%乳酸溶液
C. 0.1%苯扎溴铵溶液
D. 1∶5000高锰酸钾溶液
E. 0.5%醋酸溶液
解析:解析:根据题干判断,患者可能患有滴虫性阴道炎,应选用酸性冲洗液,碳酸氢钠溶液为碱性(A错,为本题正确答案;BCDE对)。
A. 急性肾衰竭
B. 肝损害
C. 心力衰竭
D. 广泛出血
E. 脑水肿
解析:解析:最常见的不良反应为广泛出血,在进行使用溶栓药物期间,应监测出凝血时间和凝血酶原时间,观察有无黑便、牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑等出血表现(D对ABCE错)。
A. 等渗盐溶液
B. 5%葡萄糖溶
C. 平衡液
D. 右旋糖酐溶液
E. 林格液
解析:解析:高渗性缺水时应鼓励患者饮水及经静脉补充5%葡萄糖溶液,必要时适量补钠(B对ACDE错)。