A、 中心静脉压低,血压低
B、 中心静脉压低,血压正常
C、 中心静脉压正常,血压低
D、 中心静脉压高,血压低
E、 中心静脉压高,血压正常
答案:A
解析:解析:中心静脉压高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。中心静脉压下降和血压下降提示血容量严重不足。中心静脉压下降和血压正常提示血容量不足;中心静脉压正常和血压下降提示心功能不全或血容量不足;中心静脉压升高和血压正常提示容量血管过度收缩(A对BCDE错)。
A、 中心静脉压低,血压低
B、 中心静脉压低,血压正常
C、 中心静脉压正常,血压低
D、 中心静脉压高,血压低
E、 中心静脉压高,血压正常
答案:A
解析:解析:中心静脉压高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。中心静脉压下降和血压下降提示血容量严重不足。中心静脉压下降和血压正常提示血容量不足;中心静脉压正常和血压下降提示心功能不全或血容量不足;中心静脉压升高和血压正常提示容量血管过度收缩(A对BCDE错)。
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 肺源性心脏病
D. 慢性支气管炎
E. 阻塞性肺气肿合并感染
解析:解析:慢性支气管炎是指临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期胸片可无变化,逐渐可见肺纹理增多、紊乱,两下肺较明显(D对);支气管哮喘的临床表现为发作性呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰等(A错);支气管扩张的临床表现为慢性咳嗽和大量脓痰,反复咯血,反复肺部感染等症状,早期无异常体征,严重者可闻及肺部湿啰音等(B错);肺源性心脏病早期咳嗽、咳痰、气急、喘息,活动后感心悸、呼吸困难、乏力、运动耐受力下降等。肺偶闻及干、湿啰音;后期出现呼吸困难加重,夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋;加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。甚至发展为心力衰竭(C错);阻塞性肺气肿发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重,晚期可出现呼吸衰竭。胸片检查两肺透亮度增加,肋间隙增宽(E错)。
A. 注意饮食卫生
B. 经常应用抗生素
C. 经常服用消化酶类药物
D. 控制糖尿病
E. 防治胆道疾病
解析:解析:急性胰腺炎约50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起,其中胆石症最为常见,防治胆道疾病对预防急性胰腺炎有重要意义(E对ABCD错)。
A. 肺动脉段突出
B. 心影呈靴形
C. 肺门血管影增粗
D. 肺纹理增多
E. 透光度减弱
解析:解析:法洛四联症X线检查:心影呈靴形,即心尖上翘、心腰凹陷,两侧肺纹理减少,透亮度增加(B对ACDE错)。
A. 端坐位双腿下垂
B. 左侧卧位并头低足高位
C. 右侧卧位并头低足高位
D. 半坐卧位
E. 俯卧位
解析:解析:根据题干可知,该患者输液时患者将输液速度调至最大,输液中患者突感胸闷症状加重,咳嗽、咳泡沫样痰液。考虑为急性肺水肿,协助患者取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担(A对BCDE错)。
A. 仔细观察尿量
B. 准确测量体重
C. 合理选择血管
D. 防止药物外渗
E. 绝对卧床休息
解析:解析:绒毛膜癌患者化疗应准确测量并记录体重,同时鼓励患者多饮水,保持每天尿量超过2500ml,合理使用静脉血管并注意保护,一旦怀疑或发现药物外渗应重新穿刺。而绝对卧床休息属于一般护理措施(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
A. 主动免疫
B. 被动免疫
C. 强化免疫
D. 一般免疫
E. 特殊免疫
解析:解析:未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力,被称之为被动免疫。例如,给未注射麻疹疫苗的麻疹易感儿注射丙种球蛋白以预防麻疹;受伤时注射破伤风抗毒素以预防破伤风(B对ACDE错)。
A. 增加营养
B. 保护易感儿
C. 接种卡介苗
D. 加强体格锻炼
E. 加强乳制品管理
解析:解析:卡介苗接种是预防儿童结核病的有效措施,卡介苗是结核分枝杆菌减毒活疫苗,接种后机体通过被动免疫产生免疫力,可以有效预防结核病,目前我国计划免疫要求在全国城乡普及新生儿卡介苗接种;其他选项均不是我国预防小儿结核病的有效措施(C对ABDE错)。
A. 焦虑
B. 营养失调
C. 活动无耐力
D. 体液过多
E. 有皮肤完整性受损的危险
解析:解析:根据题干,患者全身重度凹陷性水肿2周,水肿随体位变化,近2天来24小时尿量在100ml左右,水肿加重,两眼不能睁开,腹水征(+),患者有体液过多的危险;可能存在的其他的护理问题:①活动无耐力 与钠、水潴留,血压升高;②有皮肤完整性受损的危险 与水肿有关;③潜在并发症:充血性心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭;其中体液过多最严重,是目前应该优先解决的问题(D对ABCE错)。
A. 16周末
B. 20周末
C. 24周末
D. 28周末
E. 32周末
解析:解析:根据不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度表格显示,宫底高度在脐上1横指,妊娠周数应是24周(C对ABDE错)。
A. 卵巢过度刺激综合征
B. 输卵管癌
C. 子宫癌
D. 卵巢癌
E. 肝硬化
解析:解析:卵巢过度刺激综合征(OHSS)是促排卵过程中常见的并发症,由于毛细血管通透性增加,而引起血液浓缩血容量减少、少尿、腹水、胸水、电解质紊乱、高凝状态、肝肾功能损害、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征,甚至死亡。超声检查可见卵巢增大,轻度者卵巢增大5~7cm,中度为7~10cm,重度为10cm以上。根据题干已知,该患者最可能的诊断为卵巢过度刺激综合征(A对BCDE错)。