A、 伤后立即出现短暂的意识丧失
B、 一般续时间不超过30分钟
C、 意识恢复后,对受伤的情况记忆清楚
D、 清醒后常有头痛、头晕、情不稳定等症状
E、 神经系统检查无明显阳性体征
答案：C
解析：解析：脑震荡在意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而往事记忆清楚,此称为逆行性健忘(C错,为本题正确答案);患者在伤后立即出现短暂的意识丧失(A对);一般持续时间不超过30分钟(B对);清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状,一般可持续数日或数周(D对);神经系统检查无明显阳性体征(E对)。
A、 伤后立即出现短暂的意识丧失
B、 一般续时间不超过30分钟
C、 意识恢复后,对受伤的情况记忆清楚
D、 清醒后常有头痛、头晕、情不稳定等症状
E、 神经系统检查无明显阳性体征
答案：C
解析：解析：脑震荡在意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而往事记忆清楚,此称为逆行性健忘(C错,为本题正确答案);患者在伤后立即出现短暂的意识丧失(A对);一般持续时间不超过30分钟(B对);清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状,一般可持续数日或数周(D对);神经系统检查无明显阳性体征(E对)。
A. 自我形象紊乱
B. 营养失调
C. 知识缺乏
D. 焦虑
E. 甲状腺肿大
解析：解析：根据题干可知,考虑该患者为甲亢。甲状腺肿大属于临床症状,不属于护理诊断(E错,为本题正确答案);其护理诊断包括:①营养失调:低于机体需要量 与机体高代谢致代谢需求超过能量摄入有关。②活动无耐力 与蛋白质分解增加、甲亢性心脏病、肌无力等有关。③组织完整性受损 与浸润性突眼有关。④自我形象紊乱 与突眼和甲状腺肿大引起的身体外观改变有关。⑤焦虑 与神经系统功能改变、甲亢所致全身不适等因素有关。⑥潜在并发症:甲状腺危象。⑦知识缺乏:缺乏甲亢的相关防治知识(ABCD对)。
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胆囊炎穿孔
C. 溃疡病穿孔
D. 上消化道大出血
E. 急性胰腺炎
解析：解析：患者有胃病的既往史,突发上腹痛、肌紧张等腹膜刺激征,有肝浊音界缩小表现,加上恶心呕吐的症状,首先应考虑的症状就是溃疡病穿孔(C对);急性阑尾炎穿孔常伴有恶心及呕吐、全身不适,腹痛逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛,临床常用麦氏点表示触痛部位(A错);如腹痛呈持续性钝痛或绞痛、高热持续不退、黄疸加深等,却又得不到及时而有效的救治或立即手术时,腹部体征压痛、反跳痛及局限性腹肌强直扩散至腹部其他区域甚至全腹时,提示胆囊穿孔(B错);上消化道大出血有呕血与黑便,严重时可引起休克(D错);胰腺炎早期症状临床特点是突然发作的持续性的上腹部剧痛,伴有发热、恶心、呕吐,血清和尿淀粉酶活力升高,严重者可发生腹膜炎或休克(E错)。
A. 呕大量鲜红色血液
B. 柏油样大便
C. 大便潜血试验持续阳性
D. 黏液脓血便
E. 长期反复解鲜红色血便
解析：解析：食管静脉曲张位于幽门以上,在幽门以上部位病变出血的患者呕血、黑便的症状常兼有,但以呕大量鲜红色血液为主(A对BCDE错)。
A. 每小时1~2次
B. 每小时3~5次
C. 每小时10次
D. 每12小时3~5次
E. 每12小时少于10次
解析：解析：正常的胎动次数1小时不少于3~5次,12小时明显胎动次数为30~40次以上 (B对ACDE错)。
A. 给予患者口服降温药物，迅速降温
B. 晚上休息时不要吸氧，防止氧中毒
C. 关闭门窗，防止患者再次受凉
D. 高流量吸氧，每天≥15小时，以减轻患者缺氧症状
E. 使用有效抗生素，控制感染
解析：解析：遵医嘱正确给予抗感染治疗,观察药物疗效和不良及应,有效地控制呼吸道感染(E对A错);吸氧能改变疾病的自然病程,改善生活质量。一般低流量吸氧1~2L/分,吸氧时间10~15小时/天(B错);患者应注意保暖,防止再次受凉,但需开窗通风,保持病室内合适的温湿度(C错);一般给予鼻导管、低流量(1~2L/分)低浓度(28%~30%)持续吸氧,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留(D错)。
A. 败血症
B. 颅内出血
C. 恶性贫血
D. 重度感染
E. 肾病综合征
解析：解析：重型再生障碍性贫血又称急性再生障碍性贫血,起病急、进展迅速,早期表现为出血与感染,随病程的延长出现进行性贫血。伴明显的乏力、头晕及心悸等。出血部位广泛,除皮肤黏膜外,还常有深部出血,如便血、血尿、子宫出血或颅内出血,危及生命(B对ACDE错)。
A. 人工受精
B. IVF-ET
C. 试管婴儿
D. 卵浆置换
E. 卵母细胞浆内单精子注射
解析：解析：根据题意,该对夫妻是因女方宫颈粘液原因导致不孕症,男方无异常,为宫颈因素,可使用试管婴儿方法(C对ABDE错)。
A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. 酚妥拉明
D. 氨茶碱
E. 速尿
解析：解析：硝普钠应现用现配,避光滴注,有条件者可用输液泵控制滴速(B对ACDE错)。
A. 仔细观察尿量
B. 准确测量体重
C. 合理选择血管
D. 防止药物外渗
E. 绝对卧床休息
解析：解析：绒毛膜癌患者化疗应准确测量并记录体重,同时鼓励患者多饮水,保持每天尿量超过2500ml,合理使用静脉血管并注意保护,一旦怀疑或发现药物外渗应重新穿刺。而绝对卧床休息属于一般护理措施(E错,为本题正确答案;ABCD对)。
A. 内科保守治疗
B. 手术治疗
C. 指导缓解疼痛的方法
D. 服用制酸剂
E. 给予保护胃黏膜药物
解析：解析：患者有胃病的既往史,突发上腹痛、肌紧张等腹膜刺激征,有肝浊音界缩小表现,加上恶心呕吐的症状,首先应考虑的症状就是溃疡病穿孔。应平卧,禁食、禁饮、胃肠减压,可减少胃肠内容物继续流入腹腔。输液,应用抗生素,作好急症手术前准备。严密观察患者生命体征、腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音变化等(B对ACDE错)。
