A、 术前教会患者有效咳嗽
B、 术前应彻底清洁脐部
C、 术前晚应询问患者有无月经来潮
D、 术前1天进行阴道冲洗以清洁阴道
E、 术前常规在宫颈及阴道穹隆涂甲紫
答案:E
解析:解析:术前1天为患者冲洗阴道两次,在第2次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用。行次全子宫切除术,卵巢囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫(E错,为本题正确答案;D对);指导患者双手按住肋部或切口两侧,以限制腹部活动的幅度,深吸气后再用力咳痰,重复训练,直至患者掌握为止。预防发生术后坠积性肺炎(A对);术前应彻底清洁脐部,对于腹腔镜辅助手术的患者,应注意脐孔的清洁,因手术器械将通过脐孔进入腹腔,若脐孔清洁不良,则可把未清除的污物带入腹腔(B对);手术前晚及手术当日清晨测量生命体征,往意有无月经来潮,上呼吸道感染,如有上述情况及时与医师联系(C对)。
A、 术前教会患者有效咳嗽
B、 术前应彻底清洁脐部
C、 术前晚应询问患者有无月经来潮
D、 术前1天进行阴道冲洗以清洁阴道
E、 术前常规在宫颈及阴道穹隆涂甲紫
答案:E
解析:解析:术前1天为患者冲洗阴道两次,在第2次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用。行次全子宫切除术,卵巢囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫(E错,为本题正确答案;D对);指导患者双手按住肋部或切口两侧,以限制腹部活动的幅度,深吸气后再用力咳痰,重复训练,直至患者掌握为止。预防发生术后坠积性肺炎(A对);术前应彻底清洁脐部,对于腹腔镜辅助手术的患者,应注意脐孔的清洁,因手术器械将通过脐孔进入腹腔,若脐孔清洁不良,则可把未清除的污物带入腹腔(B对);手术前晚及手术当日清晨测量生命体征,往意有无月经来潮,上呼吸道感染,如有上述情况及时与医师联系(C对)。
A. 新生儿缺血缺氧性脑病
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿败血症
D. 生理性黄疸
E. 病理性黄疸
解析:解析:生理性黄疸患儿一般情况良好,足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退;早产儿多于生后3~5天出现黄疸,5~7天达高峰,7~9天消退与题干患儿症状相符。通常认为足月儿血清胆红素<221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿<257μmol/L(15mg/dl)是生理性的,在岀生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。(D对);新生儿缺血缺氧性脑病表现为:轻度兴奋、激惹,肢体及下颏可出现颤动,中度表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力降低,肢体自发动作减少,病情较重者可出现惊厥。与题干不相符(A错);新生儿颅内出血的临床表现为:神志改变 激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷凝视、斜视、眼球震颤,前囟隆起、脑性尖叫、惊厥、血压增高,与题干不相符(B错);新生儿败血症有发热或体温波动、面色青灰、拒乳、凝视、哭声声调高而尖,心率慢,发绀、惊厥等症状,神经系统表现为嗜睡、前囟紧张膨隆,但脑膜刺激征不明显(C错);病理性黄疸的特性为生后24小时内出现黄疸,黄疸持续时间长,血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)(E错)。
A. 绝对卧床体息
B. 头高足低位
C. 监测胎心
D. 指导孕妇自测胎动
E. 观察羊水情况
解析:解析:胎膜早破,胎先露尚未衔接者住院待产期间,严密注意胎心音及胎动变化,绝对卧床休息,抬高臀部,以防脐带脱垂(B对ACDE错)。
A. 内科保守治疗
B. 手术治疗
C. 指导缓解疼痛的方法
D. 服用制酸剂
E. 给予保护胃黏膜药物
解析:解析:患者有胃病的既往史,突发上腹痛、肌紧张等腹膜刺激征,有肝浊音界缩小表现,加上恶心呕吐的症状,首先应考虑的症状就是溃疡病穿孔。应平卧,禁食、禁饮、胃肠减压,可减少胃肠内容物继续流入腹腔。输液,应用抗生素,作好急症手术前准备。严密观察患者生命体征、腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音变化等(B对ACDE错)。
A. 停经
B. 腹痛
C. 阴道流血
D. 晕厥
E. 休克
解析:解析:腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。输卵管妊娠未发生流产或破裂前,表现为一侧下腹隐痛或酸胀感;流产或破裂发生时,一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐(B对ACDE错)。
A. 急性肾衰竭
B. 肝损害
C. 心力衰竭
D. 广泛出血
E. 脑水肿
解析:解析:最常见的不良反应为广泛出血,在进行使用溶栓药物期间,应监测出凝血时间和凝血酶原时间,观察有无黑便、牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑等出血表现(D对ABCE错)。
A. 75cm
B. 84cm
C. 91cm
D. 98cm
E. 105cm
解析:解析:正常1岁儿童身长约75cm,2岁86~87cm,2岁后到青春前期平均每年增加5~7cm,所以3岁儿童身高应为91cm(C对ABDE错)。
A. 增生期
B. 分泌期
C. 月经前期
D. 月经期
E. 月经后期
解析:解析:分泌期是月经周期的第15~28天,与卵巢周期中的黄体期对应。排卵后,卵巢内形成黄体,分泌雌激素与孕激素,使子宫内膜在增殖期的基础上继续增厚,血管迅速增加,更加弯曲,间质疏松、水肿,腺体增大,出现分泌现象,腺体内的分泌上皮细胞分泌糖原,为孕卵着床做准备。在排卵后的6~10天,即月经周期的第20~24天,分泌期的子宫内膜由非接受状态发展到接受状态,允许胚胎植入,即子宫内膜的容受性,这一时期也称为“种植窗”(B对ACDE错)。
A. 阵发性绞痛
B. 持续性钝痛
C. 刀割样锐痛
D. 钻顶样剧痛
E. 持续性痛阵发性加剧
解析:解析:溃疡病穿孔等可引起化学性腹膜炎而呈刀割样锐痛(C对ABDE错)。
A. 100次/分
B. 90次/分
C. 80次/分
D. 70次/分
E. 60次/分
解析:解析:严格遵医嘱给药,当患者脉搏<60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生(E对ABCD错)。
A. 少食多餐
B. 餐后直立体位
C. 避免高脂高酸饮料
D. 慎用降低食管下括约肌压力的药物的药物
E. 禁食
解析:解析:胃食管反流病指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管。其主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流食物对食管黏膜攻击作用的结果。当食管下括约肌功能异常时,可引起食管下括约肌压力降低,从而引起胃食管反流(D对ABCE错)。