A、 结核性胸膜炎
B、 肺炎球菌肺炎
C、 金黄色葡萄球菌肺炎
D、 原发支气管炎
E、 急性吸入性肺脓肿
答案：B
解析：解析：肺炎球菌肺炎典型表现起病多急骤,高热、寒战,数小时内体温可高达39~40℃,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,特征性表现咯铁锈色痰,X线胸片有早期肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊。病情发展,肺段或肺叶出现淡薄、均匀阴影,实变期可见大片均匀致密的阴影,与题干中患者的症状相符(B对);结核性胸膜炎可有高热、头痛、腹痛、腹胀、低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等症状(A错);金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤,寒战、高热,体温高达39~40℃,胸痛,脓性痰,可有血丝痰,X线可见肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔(C错);原发支气管炎大多先有上呼吸道感染症状,以咳嗽为主,初为干咳,以后有痰,体检肺部呼吸音粗,可闻及不固定的散在干、湿啰音,与题干描述的症状不相符(D错);急性吸入性肺脓肿表现为咳嗽、胸痛,于发病第5~15天咯出大量脓痰,有异味或恶臭味,与题干不相符(E错)。
A、 结核性胸膜炎
B、 肺炎球菌肺炎
C、 金黄色葡萄球菌肺炎
D、 原发支气管炎
E、 急性吸入性肺脓肿
答案：B
解析：解析：肺炎球菌肺炎典型表现起病多急骤,高热、寒战,数小时内体温可高达39~40℃,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,特征性表现咯铁锈色痰,X线胸片有早期肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊。病情发展,肺段或肺叶出现淡薄、均匀阴影,实变期可见大片均匀致密的阴影,与题干中患者的症状相符(B对);结核性胸膜炎可有高热、头痛、腹痛、腹胀、低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等症状(A错);金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤,寒战、高热,体温高达39~40℃,胸痛,脓性痰,可有血丝痰,X线可见肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔(C错);原发支气管炎大多先有上呼吸道感染症状,以咳嗽为主,初为干咳,以后有痰,体检肺部呼吸音粗,可闻及不固定的散在干、湿啰音,与题干描述的症状不相符(D错);急性吸入性肺脓肿表现为咳嗽、胸痛,于发病第5~15天咯出大量脓痰,有异味或恶臭味,与题干不相符(E错)。
A. 半坐卧位
B. 禁食、输液
C. 肛管排气
D. 胃肠减压
E. 针刺六位
解析：解析：患者肠蠕动未恢复,肠道内积聚过量气体而不能排出。患者腹部膨隆,常伴腹胀、腹痛等不适症状,目前最重要的措施是要进行肛管排气,已达到排除肠腔内积气,减轻腹胀的目的(D对ABCE错)。
A. 呕大量鲜红色血液
B. 柏油样大便
C. 大便潜血试验持续阳性
D. 黏液脓血便
E. 长期反复解鲜红色血便
解析：解析：十二指肠球部位于幽门以下,当幽门以下部位病变出血时,最常见的症状为黑便,呈柏油样,黏稠而发亮(B对ACDE错)。
A. 山梗菜碱
B. 尼克刹米
C. 维生素K₁
D. 硫酸镁
E. 地塞米松
解析：解析：新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后出现进行性呼吸困难、呻吟等症状。为预防早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征,在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素如地塞米松、倍他米松等,可促进肺成熟明显降低发病率(E对ABCD错)。
A. 急性有机磷轻度中毒
B. 急性有机磷中度中毒
C. 急性有机磷重度中毒
D. 急性有机磷极重度中毒
E. 介于中度和重度之间的急性有机磷中毒
解析：解析：毒蕈碱样症状(M样症状):出现最早,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、全身湿冷、流泪、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小(严重时呈针尖样缩小)、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽气促等,严重患者可出现肺水肿。烟碱样症状(N样症状):表现为颜面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至强直性痉挛。中枢神经系统症状:表现为头痛、头晕、疲乏、共济失调、烦躁不安、瞻妄、抽搐和昏迷等表现,部分发生呼吸、循环衰竭而死亡。轻度中毒以毒蕈样症状为主;中度中毒出现典型的毒蕈碱样症状和烟碱样症状;重度中毒除毒蕈碱样症状和烟碱样症状,出现脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、抽搐、昏迷等。该患者出现了毒蕈碱样症状和烟碱样症状,所以该患者为中度中毒(B对ACDE错)。
A. 难免流产
B. 先兆流产
C. 感染性流产
D. 宫外孕
E. 功血
解析：解析：该患者停经2个月,妇科检查子宮增大如孕2个月,宫颈口关闭;尿妊娠试验阳性。阴道少量流血1天,伴轻微腹痛。是先兆流产的典型表现(B对);难免流产者宫口已扩张,子宫大小与停经周数相符或略小(A错);流产时若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染。严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等,称感染性流产(C错);宫外孕主要症状是停经,常有不规则阴道流。出现剧烈腹痛合并晕厥与休克,妇科检查时有腹部包块(D错);功血是指由内、外因素的影响,引起调节生殖的神经内分泌的释放或相互调控异常,所引起的异常子宫出血,与全身及内外生殖器官本身的器质性病变无关(E错)。
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周
解析：解析：肾实质切开取石及肾部分切除的患者,应绝对卧床2周,以减轻肾的损伤,防止再出血(B对ACDE错)。
A. 宫颈妊娠
B. 输卵管峡部妊娠
C. 输卵管壶腹部妊娠
D. 输卵管伞部妊娠
E. 输卵管间质部妊娠
解析：解析：异位妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右(B对ACDE错)。
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 低血糖
D. 腹膜炎
E. 休克
解析：解析：腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,出血坏死型者病情较重,疼痛持续时间较长(A对BCDE错)。
A. 1g/kg
B. 2g/kg
C. 3g/kg
D. 4g/kg
E. 5g/kg
解析：解析：肾病综合征患儿在3~5岁为发病高峰。患儿常有疲倦、厌食、苍白、精神萎靡;水肿始于颜面眼睑,渐及全身,呈凹陷性,轻者晨起眼睑水肿,重者全身凹陷性水肿,阴囊水肿时表皮光滑透亮,部分可有腹水。临床上四大特点:大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,明显水肿。根据题干,患儿最可能的诊断为肾病综合征,一般给予正常量的优质蛋白0.8~1g/kg(A对BCDE错)。
A. 自我形象紊乱
B. 营养失调
C. 知识缺乏
D. 焦虑
E. 甲状腺肿大
解析：解析：根据题干可知,考虑该患者为甲亢。甲状腺肿大属于临床症状,不属于护理诊断(E错,为本题正确答案);其护理诊断包括:①营养失调:低于机体需要量 与机体高代谢致代谢需求超过能量摄入有关。②活动无耐力 与蛋白质分解增加、甲亢性心脏病、肌无力等有关。③组织完整性受损 与浸润性突眼有关。④自我形象紊乱 与突眼和甲状腺肿大引起的身体外观改变有关。⑤焦虑 与神经系统功能改变、甲亢所致全身不适等因素有关。⑥潜在并发症:甲状腺危象。⑦知识缺乏:缺乏甲亢的相关防治知识(ABCD对)。
