A、 阑尾炎
B、 胆汁性腹膜炎
C、 盆腔脓肿
D、 胆囊炎
E、 十二指肠穿孔
答案：E
解析：解析：十二指肠穿孔主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征,X线透视可见膈下游离气体,与题干症状相符(E对);阑尾炎典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时(6~8小时)后转移并局限在右下腹(A错);胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎,可表现为轻度腹痛,也可有剧烈腹痛、腹部包块、发热、少尿和休克等严重症状(B错);盆腔脓肿表现为下腹痛伴发热,严重者可出现高热,寒战等,消化系统症状(腹膜炎时),膀胱刺激症状或直肠刺激症状(C错);多数胆囊炎患者有上腹部疼痛史,表现为右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作,疼痛可放射至右肩及右肩下部,B超检查可显示胆囊增大,胆囊壁增厚,大部分患者可见胆囊内有结石光团(D错)。
A、 阑尾炎
B、 胆汁性腹膜炎
C、 盆腔脓肿
D、 胆囊炎
E、 十二指肠穿孔
答案：E
解析：解析：十二指肠穿孔主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征,X线透视可见膈下游离气体,与题干症状相符(E对);阑尾炎典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时(6~8小时)后转移并局限在右下腹(A错);胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎,可表现为轻度腹痛,也可有剧烈腹痛、腹部包块、发热、少尿和休克等严重症状(B错);盆腔脓肿表现为下腹痛伴发热,严重者可出现高热,寒战等,消化系统症状(腹膜炎时),膀胱刺激症状或直肠刺激症状(C错);多数胆囊炎患者有上腹部疼痛史,表现为右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作,疼痛可放射至右肩及右肩下部,B超检查可显示胆囊增大,胆囊壁增厚,大部分患者可见胆囊内有结石光团(D错)。
A. 呕吐物无胆汁
B. 呕吐物多量胆汁
C. 粪臭样呕吐物
D. 血性呕吐物
E. 咖啡色呕吐物
解析：解析：幽门梗阻时呕吐物无胆汁(A对);高位肠梗阻可吐出大量胆汁(B错);粪臭样呕吐物提示低位肠梗阻(C错);血性或咖啡色呕吐物常提示发生肠绞窄(DE错)。
A. 左卧卧位
B. 绝对卧床休息
C. 温肥皂水灌肠
D. 每4~6小时排尿1次
E. 每30分钟检查1次宫颈扩张和胎头下降情况
解析：解析：初产妇,宫口扩张6cm属于第一产程,卧位为左侧卧位(A对);宫缩不强且未破膜的待产妇可在室内走动,可有助于加速产程进展。但有合并症的待产妇,如阴道流血多,头晕、眼花等自觉症状,应侧卧休息(B错);临产后,不宜灌肠(C错);临产后应每2~4小时排尿1次,以防止膀胱过胀影响胎先露下降及子宫收缩,延长产程(D错);应根据产程进展进行阴道检查(E错)。
A. 宫颈活体组织检查
B. 宫腔镜检查
C. 诊断性刮宫
D. 宫颈锥切术
E. 后穹窿穿刺术
解析：解析：子宫颈活组织检查是确诊子宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的可靠办法(A对BCDE错)。
A. 阿托品
B. 异丙肾上腺素
C. 安装人工心脏起器
D. 麻黄素
E. 电复律
解析：解析：二度Ⅰ型或三度房室阻滞如心室率慢伴有明显症状或血流动力学障碍,甚至阿-斯综合征发作者,应给于心脏起博治疗。阿托品、异丙肾上腺素仅适用于无心脏起搏条件的应急情况(C对ABDE错)。
A. 急性有机磷轻度中毒
B. 急性有机磷中度中毒
C. 急性有机磷重度中毒
D. 急性有机磷极重度中毒
E. 介于中度和重度之间的急性有机磷中毒
解析：解析：毒蕈碱样症状(M样症状):出现最早,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、全身湿冷、流泪、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小(严重时呈针尖样缩小)、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽气促等,严重患者可出现肺水肿。烟碱样症状(N样症状):表现为颜面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至强直性痉挛。中枢神经系统症状:表现为头痛、头晕、疲乏、共济失调、烦躁不安、瞻妄、抽搐和昏迷等表现,部分发生呼吸、循环衰竭而死亡。轻度中毒以毒蕈样症状为主;中度中毒出现典型的毒蕈碱样症状和烟碱样症状;重度中毒除毒蕈碱样症状和烟碱样症状,出现脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、抽搐、昏迷等。该患者出现了毒蕈碱样症状和烟碱样症状,所以该患者为中度中毒(B对ACDE错)。
A. 补充维生素D
B. 应用脱水剂
C. 氧气吸入
D. 应用呼吸兴奋剂
E. 保持呼吸道畅通、止惊
解析：解析：维生素缺乏性手足搐搦症的患儿发生惊厥时应立即吸氧,保持呼吸道通畅,迅速控制惊厥或喉痉挛(E对ABCD错)。
A. 坚持服药
B. 定期复查
C. 卧床休息
D. 温水浴或热水浸泡肢体和关节
E. 正确的肢体活动和关节功能锻炼
解析：解析：类风湿关节炎病情缓解时指导患者进行功能锻炼。可做关节的被动活动,也可训练日常生活技能,如穿脱衣服、进食、如厕等,保持生活自理能力。可以防止肢体的畸形(E对ABCD错)。
A. 山梗菜碱
B. 尼克刹米
C. 维生素K₁
D. 硫酸镁
E. 地塞米松
解析：解析：新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后出现进行性呼吸困难、呻吟等症状。为预防早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征,在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素如地塞米松、倍他米松等,可促进肺成熟明显降低发病率(E对ABCD错)。
A. 高热惊厥
B. 低血糖
C. 化脓性脑膜炎
D. 癫痫
E. 手足搐搦症
解析：解析：维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于6个月以内的小婴儿。典型的临床表现为惊厥、手足抽搐、喉痉挛发作,常伴有烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症状。惊厥发作多见于婴儿。表现为突然发生两眼上翻,面肌抽动,四肢抽动,神志不清。发作时间持续数秒至数分钟,发作时间持续久者可有发绀。发作停止后意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常。发作次数可数日1次至1日数次甚至数十次。一般不发热,发作轻时仅有短暂的眼球上蹿和面肌抽动,神志仍清。根据题干,该患儿惊厥最可能的原因是手足搐搦症(E对ABCD错)。
A. 腰痛
B. 腰和臀部痛
C. 腰和大腿前方痛
D. 坐骨神经痛
E. 腰痛伴坐骨神经痛
解析：解析：腰椎间盘突出症超过90%的患者有腰痛的表现,也是最早出现的症状,疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部,多为持久性钝痛(A对BCDE错)。
