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2024年主管护师基础理论考试复习资料
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2024年主管护师基础理论考试复习资料
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179[单选题]患儿,男,7个月。腹泻2天,每天10余次黄色稀水便,体重6kg。精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,实验室检查:血清钠:125mmol/L。该患儿第1天补液首选的液体种类及量应是( )

A、 2/3张含钠液125~150ml/kg

B、 2∶1等张含钠液20m/kg

C、 2∶1等张含钠液120m/kg

D、 2/3张含钠液20ml/kg

E、 1/2张含钠液120~150m/kg

答案:A

解析:解析:根据题干“腹泻2天,每天10余次黄色稀水便”,可判断患儿为轻型腹泻,“精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L”,可判断为重度低渗性脱水。补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下是低渗脱水补2/3张~等张含钠液,等渗脱水补1/2~2/3张含钠液,高渗脱水补1/3~1/4张含钠液;一般轻度脱水约90~120ml/kg,原则上婴幼儿轻度脱水补液应为30~50ml/kg,中度脱水补50~100ml/kg,重度脱水补100~120ml/kg。成人轻度缺水90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg,并根据治疗效果,随时进行调整(A对BCDE错)。

2024年主管护师基础理论考试复习资料
122[单选题]不属于21-三体综合征患儿护理措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-aeb6-1877-c091-003987170300.html
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24[单选题]腹腔手术后预防膈下脓肿的有效护理措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-ae85-f7fd-c091-003987170300.html
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12[单选题]尿道损伤愈后最常见的并发症是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-ae80-5d2b-c091-003987170300.html
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167[单选题]正常一个月小儿平均体重应为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-aecd-aef6-c091-003987170300.html
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35[单选题]急性再生障碍性贫血最常见的死亡原因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-ae8b-5ade-c091-003987170300.html
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192[单选题]患者,男,50岁。误服少量敌百虫后,出现恶心呕吐,腹痛、腹泻、大汗、胸闷、咳嗽、流涎。查体:体温37℃,脉搏60次/分,呼吸30次/分,血压100/70mmg;双瞳孔直径均为2mm。不宜采用的洗胃液是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-aeda-3ee4-c091-003987170300.html
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184[单选题]患儿,男,5岁。全身重度凹陷性水肿2周,水肿随体位变化。以颜面、下肢及阴囊最为明显,近2天来24小时尿量在100ml左右,水肿加重,两眼不能睁开。呼吸困难,喜平卧位。查体:两肺中下野呼吸音减弱;叩诊呈浊音,语颤消失,腹水征(+),实验室检查:尿蛋白(++++)。目前首选的护理问题( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-aed5-f50f-c091-003987170300.html
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62[单选题]患者,男,35岁。消化性溃疡病史5年。酒后突发中上腹剧烈疼痛并波及右下腹,右侧腹部有腹膜刺激征。护理措施错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-ae98-5f45-c091-003987170300.html
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67[单选题]患者,男,20岁。发热2周,伴皮肤出血:胸骨下段压痛心肺(+), 脾肋下1.5cm,血常规:Hb80g/L,最可能的诊断是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-ae9b-039b-c091-003987170300.html
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65[单选题]患儿,女,6个月。足月顺产。护士家访时为预防小儿营养性缺铁性贫血,应重点指导家长( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00019463-ae9a-0674-c091-003987170300.html
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179[单选题]患儿,男,7个月。腹泻2天,每天10余次黄色稀水便,体重6kg。精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,实验室检查:血清钠:125mmol/L。该患儿第1天补液首选的液体种类及量应是( )

A、 2/3张含钠液125~150ml/kg

B、 2∶1等张含钠液20m/kg

C、 2∶1等张含钠液120m/kg

D、 2/3张含钠液20ml/kg

E、 1/2张含钠液120~150m/kg

答案:A

解析:解析:根据题干“腹泻2天,每天10余次黄色稀水便”,可判断患儿为轻型腹泻,“精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L”,可判断为重度低渗性脱水。补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下是低渗脱水补2/3张~等张含钠液,等渗脱水补1/2~2/3张含钠液,高渗脱水补1/3~1/4张含钠液;一般轻度脱水约90~120ml/kg,原则上婴幼儿轻度脱水补液应为30~50ml/kg,中度脱水补50~100ml/kg,重度脱水补100~120ml/kg。成人轻度缺水90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg,并根据治疗效果,随时进行调整(A对BCDE错)。

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122[单选题]不属于21-三体综合征患儿护理措施是( )

A. 限制活动

B. 加强生活照顾

C. 培养自理能力

D. 保持皮肤清洁干燥

E. 定期随访遗传咨询

解析:解析:加强生活护理,培养患儿生活自理能力,帮助母亲制定生活干预计划,训练方案,使患儿通过训练逐步达到生活全部或部分自理,不需要限制其活动(A错,为本题正确答案;BC对);保持患儿皮肤清洁干燥,以免皮肤糜烂(D对);21-三体综合征是儿科中常见的染色体病,需定期随访遗传咨询(E对)。

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24[单选题]腹腔手术后预防膈下脓肿的有效护理措施是( )

A. 腹腔引流通畅

B. 应用抗生素

C. 及早进饮食

D. 胃肠减压

E. 半坐卧位

解析:解析:胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者取半坐位。可使腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。为有效的预防措施(E对ABCD错)。

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12[单选题]尿道损伤愈后最常见的并发症是( )

A. 尿道痉挛

B. 尿道狭窄

C. 尿道出血

D. 尿路结石

E. 尿外渗

解析:解析:前、后尿道损伤经手术治疗修复后,患者常出现尿道狭窄,需定期进行尿道扩张以避免尿道狭窄导致的排尿困难(B对ACDE错)。

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167[单选题]正常一个月小儿平均体重应为( )

A. 3kg

B. 4kg

C. 6kg

D. 7kg

E. 9kg

解析:解析:新生儿出生体重平均为3kg,出生后第1个月增加1~1.5kg(B对ACDE错)。

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35[单选题]急性再生障碍性贫血最常见的死亡原因是( )

A. 败血症

B. 颅内出血

C. 恶性贫血

D. 重度感染

E. 肾病综合征

解析:解析:重型再生障碍性贫血又称急性再生障碍性贫血,起病急、进展迅速,早期表现为出血与感染,随病程的延长出现进行性贫血。伴明显的乏力、头晕及心悸等。出血部位广泛,除皮肤黏膜外,还常有深部出血,如便血、血尿、子宫出血或颅内出血,危及生命(B对ACDE错)。

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192[单选题]患者,男,50岁。误服少量敌百虫后,出现恶心呕吐,腹痛、腹泻、大汗、胸闷、咳嗽、流涎。查体:体温37℃,脉搏60次/分,呼吸30次/分,血压100/70mmg;双瞳孔直径均为2mm。不宜采用的洗胃液是( )

A. 1∶5000高锰酸钾

B. 2%碳酸氢钠

C. 生理盐水

D. 林格氏液

E. 清水

解析:解析:敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃,因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,且分解过程可随碱性的增强和温度的升高而加速,所以不宜采用2%碳酸氢钠(B错,为本题正确答案;ACDE对)。

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184[单选题]患儿,男,5岁。全身重度凹陷性水肿2周,水肿随体位变化。以颜面、下肢及阴囊最为明显,近2天来24小时尿量在100ml左右,水肿加重,两眼不能睁开。呼吸困难,喜平卧位。查体:两肺中下野呼吸音减弱;叩诊呈浊音,语颤消失,腹水征(+),实验室检查:尿蛋白(++++)。目前首选的护理问题( )

A. 焦虑

B. 营养失调

C. 活动无耐力

D. 体液过多

E. 有皮肤完整性受损的危险

解析:解析:根据题干,患者全身重度凹陷性水肿2周,水肿随体位变化,近2天来24小时尿量在100ml左右,水肿加重,两眼不能睁开,腹水征(+),患者有体液过多的危险;可能存在的其他的护理问题:①活动无耐力 与钠、水潴留,血压升高;②有皮肤完整性受损的危险 与水肿有关;③潜在并发症:充血性心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭;其中体液过多最严重,是目前应该优先解决的问题(D对ABCE错)。

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62[单选题]患者,男,35岁。消化性溃疡病史5年。酒后突发中上腹剧烈疼痛并波及右下腹,右侧腹部有腹膜刺激征。护理措施错误的是( )

A. 通知患者立即禁食

B. 取半坐卧位

C. 采取胃肠减压

D. 给予止痛剂、准备手术

E. 观察血压、脉搏等生命体征

解析:解析:对于腹部病变患者应绝对卧床,不随意搬动,尽量取半卧位,并做到“四禁”,即禁食禁饮并采取胃肠减压、禁忌灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物;尽早输液和使用抗生素。严密观察生命体征,腹痛范围、程度及腹膜刺激症状,动态观察红细胞计数、血细胞比容和血红蛋白值(D错,为本题正确答案;ABCE对)。

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67[单选题]患者,男,20岁。发热2周,伴皮肤出血:胸骨下段压痛心肺(+), 脾肋下1.5cm,血常规:Hb80g/L,最可能的诊断是( )

A. 再生障碍性贫血

B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

C. 急性白血病

D. 脾功能亢进

E. 巨幼细胞性贫血

解析:解析:急性白血病临床表现:①贫血;②发热;③胸骨下端局部压痛较为常见;④出血;⑤肝脾及淋巴结肿大;⑥皮肤黏膜浸润;⑦中枢神经系统白血病会出现头痛、呕吐、颈强直,重者抽搐、昏迷,但不发热,脑脊液压力增高。其余选项的疾病均没有胸骨压痛的症状(C对ABDE错)。

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65[单选题]患儿,女,6个月。足月顺产。护士家访时为预防小儿营养性缺铁性贫血,应重点指导家长( )

A. 母乳喂养

B. 混合喂养

C. 及时添加谷物、水果

D. 及时添加肝泥、肉未

E. 及时服用铁剂

解析:解析:婴儿6个月后应逐渐减少每天奶类摄入量,按时添加含铁丰富的辅食,动物肝脏、动物血、瘦肉、牡蛎、贝类、大豆及其制品等含铁量多(D对ABCE错)。

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