A、 体温变化
B、 心率变化
C、 血压变化
D、 肺部体征变化
E、 血象变化
答案：C
解析：解析：肺炎病人若发现有神志模糊或烦躁不安、面色苍白或发绀、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷、尿量减少等休克征象,应立即通知医生并配合抢救(C对ABDE错)。
A、 体温变化
B、 心率变化
C、 血压变化
D、 肺部体征变化
E、 血象变化
答案：C
解析：解析：肺炎病人若发现有神志模糊或烦躁不安、面色苍白或发绀、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷、尿量减少等休克征象,应立即通知医生并配合抢救(C对ABDE错)。
A. 母乳喂养
B. 混合喂养
C. 及时添加谷物、水果
D. 及时添加肝泥、肉未
E. 及时服用铁剂
解析：解析：婴儿6个月后应逐渐减少每天奶类摄入量,按时添加含铁丰富的辅食,动物肝脏、动物血、瘦肉、牡蛎、贝类、大豆及其制品等含铁量多(D对ABCE错)。
A. 嘱其适当下床活动
B. 定时检测胎心率变化
C. 严密观察生命体征变化
D. 外阴擦洗2次/日
E. 按医嘱用抗生素
解析：解析：根据题干可知,该患者症状属于胎膜早破,胎膜早破且胎先露尚未衔接,应绝对卧床,抬高臀部,预防脐带脱垂(A错,为本题正确答案;BCDE对)。
A. 进行性排尿困难
B. 夜尿次数增多
C. 无痛血尿
D. 尿潴留
E. 尿急
解析：解析：无痛血尿常见于肾癌,不属于良性前列腺增生的临床表现(C错,为本题正确答案);良性前列腺增生的临床表现:①尿频;②进行性排尿困难;③尿潴留;④继发症状:膀胱刺激征、尿流中断、肾积水、肾衰竭、合并疝、痔或脱肛等(ABDE对)。
A. 咯血
B. 肺性脑病
C. 心律失常
D. 自发性气胸感染性休克
E. 慢性阻塞性肺气肿
解析：解析：呼吸衰竭潜在并发症有水、电解质紊乱,上消化道出血、肺性脑病。其中最主要的并发症是肺性脑病(B对ACDE错)。
A. 腹部备皮
B. 药物过敏试验
C. 术前8小时禁食
D. 按医嘱给予镇静剂
E. 进行清洁灌肠
解析：解析：子宫肌瘤的术前护理包括:皮肤准备;备血;药敏试验;心理护理等,除此之外,我们还要帮助患者进行无菌导尿、进行术前静脉通道的建立、术前禁食禁水做好肠道准备。不包括给予镇静剂(D错,为本题正确答案;ABCE对)。
A. 体温变化
B. 心率变化
C. 血压变化
D. 肺部体征变化
E. 血象変化
解析：解析：感染性休克是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。其观察要点包括:面色、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等,其中血压作为休克的标志,为重要监测项目(C对ABDE错)。
A. 中心静脉压低，血压低
B. 中心静脉压低，血压正常
C. 中心静脉压正常，血压低
D. 中心静脉压高，血压低
E. 中心静脉压高，血压正常
解析：解析：中心静脉压高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。中心静脉压下降和血压下降提示血容量严重不足。中心静脉压下降和血压正常提示血容量不足;中心静脉压正常和血压下降提示心功能不全或血容量不足;中心静脉压升高和血压正常提示容量血管过度收缩(E对ABCD错)。
A. 坚持服药破伤风护理措施中错误的是( )
B. 各项护理操作尽量集中
C. 床旁备气管切开包
D. 设专人护理
E. 患者用过的大单应清洗后再消毒灭菌
解析：解析：破伤风杆菌具有传染性,为防止播散,应执行接触隔离,所有器械、敷料均需专用。使用后器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟,或用1%的过氧乙酸浸泡10分钟,清洗后高压蒸汽灭菌,敷料应焚烧,用过的大单布类等包好,送环氧乙烷室灭菌后再送洗衣房清洗、消毒,患者的用品和排泄物均应消毒(E错,为本题正确答案;A对);治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激打扰患者而引起抽搐(B对);备好气管切开包,必要时吸出呼吸道分泌物。如发生呼吸道梗阻,应立即通知医生行紧急气管切开(C对);严密观察病情变化,设专人护理(D对)。
A. 山梗菜碱
B. 尼克刹米
C. 维生素K₁
D. 硫酸镁
E. 地塞米松
解析：解析：新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后出现进行性呼吸困难、呻吟等症状。为预防早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征,在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素如地塞米松、倍他米松等,可促进肺成熟明显降低发病率(E对ABCD错)。
A. 呕大量鲜红色血液
B. 柏油样大便
C. 大便潜血试验持续阳性
D. 黏液脓血便
E. 长期反复解鲜红色血便
解析：解析：十二指肠球部位于幽门以下,当幽门以下部位病变出血时,最常见的症状为黑便,呈柏油样,黏稠而发亮(B对ACDE错)。
