147.患者,男,57岁。剧烈头痛1小时,头痛程度较重,无减轻,伴有意识障碍。查体:T36.2℃,颈项强直(+)。患者最可能的诊断是
A. 病毒性脑膜炎
B. 血管神经性头痛
C. 蛛网膜下腔出血
D. 肌紧张性头痛
E. 脑肿瘤
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286.诊断AVM最确切,并为治疗提供可靠信息的方法为(287~290共用备选答案)共用备选答案
A. 强直-阵挛性发作
B. 失神发作
C. 复杂部分性发作
D. 肌阵挛发作
E. 强直发作
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186.患者,男,47岁。1年前开始出现双侧手指活动笨拙、无力,随后出现手部小肌肉萎缩,后逐渐出现前臂、上臂和肩部肌无力和肌萎缩,但没有感觉障碍。肌电图示:病变处肌肉插入电位延长,动作电位时限增高,波增高,可见巨大电位、纤颤电位,运动神经传导速度下降,感觉神经传导速度正常。关于该病,以下说法错误的是
A. 该患者可能的诊断是ALS
B. 该病需与颈椎病、腰椎病、延髓和脊髓空洞、多灶性运动神经病等鉴别
C. 该病的治疗不能靠单种药物或单中疗法阻断疾病进展
D. 利鲁唑可以改善患者生活质量,但不能延长生存期
E. 呼吸肌麻痹和肺部感染是该病的常见死因
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194.慢性硬脑膜下血肿的特点是(195~197共用备选答案)共用备选答案
A. 眼肌型重症肌无力
B. 眼肌麻痹型肌营养不良
C. 线粒体脑肌病
D. 突眼性眼肌麻痹
E. Horner征
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74.左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。病变部位是
A. 右枕叶皮质
B. 左侧内囊
C. 右侧内囊
D. 左侧脑桥
E. 右侧脑桥
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138.患者,男,78岁,高血压病史10年,间断服用降压药,未规律监测血压。3小时前晨练时突然倒地意识丧失、角膜反射减弱、瞳孔对光反射迟钝,其意识障碍程度属
A. 轻度昏迷
B. 中度昏迷
C. 深度昏迷
D. 昏睡
E. 嗜睡
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21.高血压性脑出血最好发的部位是
A. 脑室
B. 内囊及基底神经节附近
C. 丘脑
D. 脑干
E. 小脑
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105.从高空坠落右枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑
A. 左侧枕部急性硬脑膜外血肿
B. 右侧枕部急性硬脑膜下血肿
C. 右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿
D. 左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿
E. 右侧后颅窝小脑血肿
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133.患者心搏骤停,经心肺复苏后自主循环和呼吸恢复,但意识未恢复,发病已半年,可自发睁眼,始终与外界无任何交流。这种状态最可能为
A. 闭锁综合征
B. 植物状态
C. 木僵
D. 意志缺乏症
E. 意识模糊
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21.对眶上切迹的描述,错误的是
A. 位于眶上缘的中、内1/3交点处
B. 位于眶上缘的中点处
C. 眶上血管由此通过
D. 眶上神经由此通过
E. 按压该处可引起明显疼痛
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