140.患者,男,32岁。感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳、吞咽困难,二便正常。查体:双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,四肢肌力3级,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。脑脊液蛋白1.0g/L,细胞数5×106/L,首先应想到的诊断是
A. 全身型重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 周期性瘫痪
D. 脊髓灰质炎
E. 吉兰-巴雷综合征
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241.经过头部扫描检查,最可能的病变部位是
A. 脑干
B. 小脑
C. 右侧内囊-基底节区
D. 左侧内囊-基底节区
E. 双侧内囊-基底节区
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22.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是
A. 有无肢体瘫痪
B. 有无伸舌偏斜
C. 有无病理反射
D. 有无皱额闭眼障碍
E. 有无提唇,鼓腮,吹气障碍
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279.诊断AVM最确切,并为治疗提供可靠信息的方法为(280~284共用备选答案)共用备选答案
A. 正常肌力
B. 肢体能在床面上移动,但不能抵抗自身重力,不能抬起
C. 肢体能对抗阻力运动,但未达正常
D. 肢体肌肉可收缩,不产生动作
E. 肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力
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38.对血脑屏障的叙述正确的是
A. 血-脑脊液屏障是脑表面的动脉与脑脊液之间的屏障
B. 维持脑血管压力的稳定
C. 维持脑脊液成分的稳定
D. 维持神经元微环境的稳定
E. 血-脑屏障是血液与脑表面之间的屏障
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227.出现双颞侧偏盲,病变可能位于(228~230共用备选答案)共用备选答案
A. 脊膜膨出
B. 脊髓脊膜膨出
C. 脊髓膨出
D. 脑膨出
E. 脑囊状膨出
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160.最重要的辅助检查是
A. CT
B. 腰椎穿刺
C. 腓肠神经活检
D. 血清酶学
E. MRI(161~162题共用题干)患者,女,27岁。时常情绪激动后出现阵发性、对称性肢端皮肤苍白、发绀,随后皮肤发红,伴有疼痛
F. E.MRI(161~162题共用题干)
G. E.MRI(161~162题共用题干)患者,女,27岁。时常情绪激动后出现阵发性、对称性肢端皮肤苍白、发绀,随后皮肤发红,伴有疼痛
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133.患者,男,43岁,3个月前无明显诱因出现左脚麻,不断进展出现左膝关节麻木,2个月前下肢麻木发展至腹部,并出现右下肢无力,继而出现尿失禁。查体:右下肢肌力Ⅱ级,左下肢痛温度觉减退,T4节段有带状感觉过敏区。此患者符合下列哪一项诊断:
A. T1~T2右侧髓外肿瘤
B. T1~T2左侧髓外肿瘤
C. T1~L4髓内肿瘤
D. L4~T1右侧髓外肿瘤
E. L2~L1左侧髓外肿瘤
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15.以下对薄束核和楔束核描述正确的是
A. 接受对侧躯干、四肢意识性本体感觉传入纤维
B. 接受对侧躯干、四肢非意识性本体感觉传入纤维
C. 与脊髓丘系传导有关
D. 接受同侧躯干、四肢意识性本体感觉传入纤维
E. 发出纤维直接上行组成内侧丘系
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24.患者出现一侧眼球不能外展,对侧眼球内收正常,考虑为
A. 一个半综合征
B. 前核间性眼肌麻痹
C. 后核间性眼肌麻痹
D. 核上性眼肌麻痹
E. 核性眼肌麻痹
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