A、哮鸣音与双肺底小水泡音
B、端坐呼吸
C、 咯粉红色泡沫痰
D、发绀
E、高血压
答案：C
A、哮鸣音与双肺底小水泡音
B、端坐呼吸
C、 咯粉红色泡沫痰
D、发绀
E、高血压
答案：C
A. 休克
B. 心肌病
C. 冠心病
D. 心脏瓣膜病
E. 预激综合征合并心房颤动
A. 输血小板悬液
B. 输新鲜全血
C. M2方案化疗
D. VAD方案化疗
E. MP方案化疗
A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 原发性硬化性胆管炎
C. 药物性肝病
D. 慢性活动性自身免疫性肝炎
E. 原发性肝癌
解析：根据题目描述，这位患者是一个40岁女性，出现了9个月前的黄疸，肝脾都有明显的增大，检查显示巩膜及皮肤黄染，肝大肋下3cm，肝脏质地硬而光滑，同时血清检查显示总胆红素升高、碱性磷酸酶（ACP）和γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）也升高，而ANA（抗核抗体）阳性。
让我们逐步分析：
1. **黄疸和肝脾大：** 这些症状表明肝脏受损，黄疸是由于胆红素在血液中积聚而导致的。
2. **血清检查结果：**
- 总胆红素升高：提示胆红素排泄受阻或肝细胞损伤。
- 碱性磷酸酶（ACP）和γ-GT升高：这些酶在胆道系统受损时会释放到血液中。
3. **ANA阳性：** 表明存在自身免疫性问题，常见于自身免疫性肝炎。
综合以上特征，最可能的诊断是**原发性胆汁性肝硬化（Primary Biliary Cirrhosis, PBC）**。
- **原发性胆汁性肝硬化（PBC）**是一种慢性进行性胆道疾病，特征包括肝功能异常、胆汁淤积、肝脾大、肝硬化的表现（肝脏质地硬、光滑）以及血清中胆红素和胆道酶的升高。ANA阳性在PBC中比较常见，反映了免疫系统的自身攻击性反应。
因此，根据患者的临床表现和实验室检查结果，选择答案A：原发性胆汁性肝硬化，是最合适的诊断。
A. 肛门周围皮下脓肿
B. 肛裂
C. 直肠息肉
D. 血栓性外痔
E. 内痔脱出
A. 急起寒战，发热，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有脓痰
B. 急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰
C. 长期低热盗汗，咳嗽，近出现寒战，高热，咳脓痰
D. 反复发热，咯血，并大量脓痰
E. 咽部发痒，干咳，无痰
A. 单纯膀胱结石
B. 肾结石
C. 前列腺癌
D. 前列腺增生症伴膀胱结石
E. 膀胱癌
A. 早期常只有局限性腹膜炎
B. 可出现膈下游离气体
C. 可有呕血、黑便
D. 可伴有失血性休克
E. 可有腹膜后积气
A. 气管切开
B. 加压始氧
C. 输血
D. 患侧胸腔闭式引流术
E. 剖胸探查
A. 心电图
B. 拍心脏X线片
C. 右心导管检查
D. 心脏听诊
E. 左心导管检查
A. 椎孔(管)
B. 横突孔
C. 椎间孔
D. 骶管裂孔
E. 骶前孔
