8.患者，男，68岁。查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢 进，血压22.6/12.0kPa（170/90mmHg）。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最能的诊断是
A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
C. 肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全
D. 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病
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346.农民收割玉米被镰刀割伤造成多处浅部切割伤。以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的
A. 感染伤口一般不予缝合
B. 破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射
C. 感染伤口的肉芽组织水肿可用等渗盐水湿敷
D. 伤口较大者应及早应用抗菌药物
E. 已感染的伤口并非一律使用抗菌药物
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6.患者，男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白（＋＋＋），尿本周蛋白（＋），血清蛋白电泳未见M带，IgG4g/L，IgA0.9g/L，IgM0.6g/L，IgD和IgE 减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见L1～L3有椎体压缩骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是
A. IgG型
B. IgA型
C. IgM型
D. 非分泌型
E. 轻链型
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1163.患者，女，21岁，左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年，膝关节屈伸好。摄X片和CT检查提示，股骨下端外侧有一膨胀性生长的破坏性病灶,已超过中线，远端距关节面已不足1.0cm，外侧穿破骨皮质，但无明显的骨膜反应。诊断为股骨下端骨巨细胞瘤I ~级，准备采用的诊疗方案中哪个最不恰当
A. 股骨中上1/3截肢安装假肢
B. 病段骨切除并植入人工假体
C. 病段骨切除胫骨翻转植骨膝关节融合
D. 病段骨切除同种异体半关节移植术
E. 病灶刮除+骨水泥填塞
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7.急性心包炎胸痛的临床特点是
A. 前俯位时加重
B. 前俯位时减轻
C. 深呼吸时减轻
D. 疼痛不发散到其他部位
E. 随渗出液量的增多而加重
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795.患者,男,75岁。夜尿3~ 5次,尿线细,偶有尿流中断2年。近2天活动后出现血尿,尿痛。B超示:膀胱壁光滑,腔内见0.8cm强光团,前列腺4.2cmx4.0cmx3.9cm。哪一诊断可能性最大
A. 单纯膀胱结石
B. 肾结石
C. 前列腺癌
D. 前列腺增生症伴膀胱结石
E. 膀胱癌
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5.肺炎球菌致病力主要取决于
A. 细菌产生的外毒素
B. 细菌的大量繁殖
C. 细菌产生的内毒素
D. 细菌对组织的侵袭作用
E. 细菌对组织的破坏作用
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184.患者,女, 26岁,吞咽困难3年,食管吞坝X线检查示:下端呈鸟嘴样狭窄。最可能的诊断是
A. 食管癌
B. 食管平滑肌瘤
C. 贵门失弛缓症
D. 食管想室
E. 大叶性肺炎
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6.以下哪种病因引起的急性肾损伤常见于老年人
A. 系统性红斑狼疮
B. 溶血尿毒综合征
C. ANCA相关性血管炎
D. 抗磷脂综合征
E. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
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9.鞍区肿瘤的临床表现特点不包括
A. 偏瘫失语
B. 视力下降
C. 视野缺损
D. 原发性视神经菱缩
E. 内分泌功能索乱
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