2.患者,男,45岁,体型略胖,有吸烟史20年,10支/日,诉3个月以来每逢上至4楼,时感胸骨后闷痛,休息2分钟后缓解,现查体无异常发现,心电图正常,为进一步明确诊断首选
A. 运动负荷试验
B. 动态心电图
C. 胸部X线检查
D. 201TI心肌显像
E. 冠状动脉造影
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380.胃大部切术后10天,高热,切口裂开,其内大量脓汁溢出,,处理该伤口的原则是
A. 彻底清除坏死组织
B. 局部制动,进行理疗
C. 彻底清创后缝合伤口
D. 彻底清创,延期缝合
E. 控制感染,加强换药
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1282.患者,女,25岁,右上腹痛,寒热、黄疸发作15天。T39.5C,BP11/8kPa ( 84/60mmHg ),B超检 查示肝内胆管扩张,有强光团伴声影,右肝叶巨大脓肿。治疗应首选
A. 肝脓肿切开引流
B. 肝穿剩抽脓
C. 胆道切开引流
D. 肝叶切除并胆道引流术
E. 胆道引流及肝肱肿切开引流术
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3.最适宜采用腹膜透析治疗的是
A. 心血管功能稳定的尿毒症患者
B. 多囊肾肾衰竭患者
C. 糖尿病肾衰竭患者
D. 肺功能较好的肾衰竭患者
E. 多发性骨髓瘤并肾衰竭的患者
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3.肝性脑病时,血氨增高导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机理是
A. 干扰氨基酸代谢
B. 干扰大脑脂肪代谢
C. 干扰脑组织的能量代谢
D. 干扰大脑的水盐代谢
E. 对中枢的直接作用
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1389.患儿,女, 10岁,鼻塞流涕7天,腹痛2天。查体:腹部平坦,全腹压痛、反跳痛。腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液,考虑为原发性腹膜炎。最常见致病菌是
A. 大肠杆菌或厌氧类杆菌
B. 溶血性链球菌
C. 变形杆菌
D. 多种细菌的混合感染
E. 金黄色葡萄球菌
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9.患者,女,妊娠6个月,产前检查尿常规提示蛋白+、WBC20~30个/HP、RBC0~1个/H P,但无水肿,无高血压,无尿频、尿急、尿痛及发热,清洁局部查尿常规仍有蛋白+,WBC15~2 0个/HP。适当的处理为
A. 行中段尿细菌培养,待培养结果回报,根据药敏选择用药
B. 给予青霉素800万U静点,嘱多饮水
C. 行中段尿细菌培养后,即给予阿莫西林口服
D. 行中段尿细菌培养后,即给予环丙沙星口服
E. 嘱多饮水,暂不用药
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147.患者,女, 21岁,因左肩背部疼痛剧烈1周入院。查体发现同侧上脸下垂,瞳孔右大于左,胸片提示左上肺尖段占位病变。最可能的诊断是
A. 肺结核球
B. 肺血管瘤
C. 肺错构瘤
D. 肺炎性假瘤
E. 肺癌
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6.患者,男,41岁,体检发现血压增高。尿检有蛋白0.3g/L,白细胞8个/HP,红细胞3个/HP,比重为1.015,pH值为6.0。在医院复查时作尿培养为大肠埃希菌,诊断最可能是
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 无症状性菌尿
D. 慢性肾小球肾炎
E. 急性膀胱炎
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8最易发生休克的急腹症
A. 急性肠胃炎
B. 单纯性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 胆道蛆虫症
E. 急性梗阻性胆管炎
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