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2.一冠心病患者,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,血压下降至10.6/5.3kP a(80/40mmHg)。应首先考虑的诊断为

A、 急性右心心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

C、冠心病合并急性心包填塞

D、缺血性心肌病

E、急性主动脉夹层

答案:A

医学外科内科题库
5.慢性肺源性心脏病失代偿期
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740.患者,男,32岁。右腰部痛,尿频,尿急,尿痛及向阴茎头放散痛。有排石史。查体:右肾叩击痛阳性。尿镜检:白细胞3 ~ 5/HP,红细胞10~ 20/HP。该患者可诊为泌尿系结石,其结石部位应在
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39.患者男性,60岁,被汽车撞伤下腹。诊断为骨盆多发骨折,经输液等抗休克治疗后,病情很快好转。入院查体∶腹部饱满,下腹压痛,无反跳痛。3天后腹痛腹胀加重,腹部查体∶下腹压痛,反跳痛,肌紧张。最可能引起腹膜炎的原因是
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1294.患者,男,26岁。肝癌术后半年,检查发现AFP再次升高复查常规上腹部增强MRI肝脏未见占位性病变。为明确诊断下一步应做何种检查
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7决定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001bd35-0570-cd2d-c0c0-3bf7bd52af00.html
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3.患者,女,24岁,一个月来腹胀,低热来诊。既往患肺结核。查体:腹膨隆,腹壁无静脉曲 张,可触及腹壁柔韧感,并有压痛及反跳痛,肝、脾未触及,移动性浊音阳性。腹水检查为渗出 液,ADA60U/L。最可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001bd31-8849-78aa-c0c0-3bf7bd52af00.html
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1.对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病 因
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001bd31-8312-1caf-c0c0-3bf7bd52af00.html
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5.患者,男,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001bd31-88c6-f2b8-c0c0-3bf7bd52af00.html
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4.应激状态引起急性糜烂出血性胃炎的机制是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001bd31-84c7-8955-c0c0-3bf7bd52af00.html
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4.脊髓型颈椎病出现的最有意义的体征
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2.一冠心病患者,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,血压下降至10.6/5.3kP a(80/40mmHg)。应首先考虑的诊断为

A、 急性右心心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

C、冠心病合并急性心包填塞

D、缺血性心肌病

E、急性主动脉夹层

答案:A

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5.慢性肺源性心脏病失代偿期

A. 家庭氧疗

B. 高压氧疗

C. 持续低流量吸氧

D. 呼气末正压给氧

E. 间歇给氧

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001bd31-8b23-2009-c0c0-3bf7bd52af00.html
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740.患者,男,32岁。右腰部痛,尿频,尿急,尿痛及向阴茎头放散痛。有排石史。查体:右肾叩击痛阳性。尿镜检:白细胞3 ~ 5/HP,红细胞10~ 20/HP。该患者可诊为泌尿系结石,其结石部位应在

A. 输尿管下段

B. 膀胱内

C. 输尿管问壁段

D. 后尿道

E. 前尿道

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39.患者男性,60岁,被汽车撞伤下腹。诊断为骨盆多发骨折,经输液等抗休克治疗后,病情很快好转。入院查体∶腹部饱满,下腹压痛,无反跳痛。3天后腹痛腹胀加重,腹部查体∶下腹压痛,反跳痛,肌紧张。最可能引起腹膜炎的原因是

A. 结肠破裂

B. 小肠破裂

C. 延迟性脾破裂

D. 肝破裂

E. 腹膜后血肿感染

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1294.患者,男,26岁。肝癌术后半年,检查发现AFP再次升高复查常规上腹部增强MRI肝脏未见占位性病变。为明确诊断下一步应做何种检查

A. 复查AFP

B. 肝脏超声造影

C. PET-CT

D. 肝动脉造影

E. 腹部增强CT

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7决定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是

A. 组织类型

B. 肿瘤数目

C. 分化程度

D. 生长方式

E. 病变部位

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3.患者,女,24岁,一个月来腹胀,低热来诊。既往患肺结核。查体:腹膨隆,腹壁无静脉曲 张,可触及腹壁柔韧感,并有压痛及反跳痛,肝、脾未触及,移动性浊音阳性。腹水检查为渗出 液,ADA60U/L。最可能的诊断是

A. 自发性腹膜炎

B. 肝硬化腹水

C. 结核性腹膜炎

D. 化脓性腹膜炎

E. 癌性腹膜炎

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1.对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作下列哪项检查以确定病 因

A. 涂片找癌细胞

B. 结核菌培养

C. 化脓菌培养

D. 厌氧菌培养

E. 真菌涂片及培养

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5.患者,男,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为

A. 二尖瓣狭窄急性肺水肿

B. 二尖瓣狭窄肺部感染

C. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

D. 二尖瓣脱垂伴心力衰竭

E. 二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

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4.应激状态引起急性糜烂出血性胃炎的机制是

A. 黏膜缺血、缺氧

B. 胃酸分泌增多

C. 黏液分泌增加

D. 肥大细胞释放5-羟色胺及组胺

E. 局部前列腺素增加

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4.脊髓型颈椎病出现的最有意义的体征

A. 踝震挛及Babinski征阳性

B. 跟腱反射弱

C. 直腿抬高试验及加强试验阳性

D. 棘突和棘突旁压痛

E. 脊柱侧凸

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