4.患儿，男，14岁，间断胸痛、气短2年，半小时前于起立时意识丧失，即刻清醒。查体心脏轻 度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联Q波＞1/4R 波，宽0.02秒，有关此患者下列不正确的是
A. 晕厥可能因严重心律失常所致
B. 心杂音是左心室流出道狭窄所致
C. 应诊断为急性下壁心肌梗死并发室间隔穿孔
D. 应注意其家族史
E. 应提醒患者避免剧烈运动
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8.下列不是心脏压塞的体征的是
A. 奇脉
B. 肺部大量湿性啰音
C. 血压下降
D. 颈静脉怒张
E. 心率增快，心音低远
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8.重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为
A. 心绞痛与房室传导阻滞
B. 房室传导阻滞与晕厥
C. 心绞痛与晕厥
D. 快速心律失常和心衰
E. 猝死与心源性休克
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7.患者，男，46岁，蒙古族，有牛羊接触史和12年前患肝炎史。近3个月上腹饱胀，持续疼痛， 低热。查体：轻度黄疸，肝大，肋下4cm，质硬，B型超声示右侧肝后叶2cm×3cm低回声区。下列 化验最有助于鉴别诊断的是
A. LDH
B. γ-GT
C. AKP
D. GPT
E. AFP
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828.患者，男，34岁,右侧腰部剧痛1天,尿常规提示RBC+ + + , B超提示右肾积水。肾积水最可能的原因
A. 右肾结核
B. 右输尿管结石
C. 右肾肿瘤
D. 右肾输尿管连接部狭窄
E. 右输尿管肿瘤
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1246.患者,男，45岁,饱餐后3小时出现上腹部疼痛,入院查血淀粉酶升高,诊断MSAP，下列治疗中哪项是错误的
A. 补充水,电解质,能量
B. 胰管支架置入术
C. 体外冲击波胰管碎石
D. 吗啡止痛
E. 防治休克
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8.糖尿病治疗原则是
A. 早期，长期，饮食疗法，防治并发症
B. 长期，综合，药物治疗，改善患者生活质量
C. 早期，综合，血糖监测，糖尿病教育
D. 早期，长期，综合，治疗措施个体化
E. 长期治疗，消除糖尿病症状，治疗措施个体化，饮食控制
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3.眩晕、耳鸣和共济失调见于
A. 异烟肼
B. 链霉素
C. 利福平
D. 吡嗪酰胺
E. 乙胺丁醇
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763.慢性骨髓炎有死骨及窦道，骨包壳已形成，应采用
A. 穿刺引流术
B. 窦道切除术
C. 切开引流术
D. 开窗引流术
E. 病灶清除术
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517.患者,男, 56岁。因吞咽阻挡感2个月来门诊就诊。食管吞钡X线检查发现管腔有狭窄,充盈缺损。下列哪项说明病程肯定已属晚期
A. 脱落细胞学检查发现癌细胞
B. 食管病变长2cm管腔重度狭窄
C. 声音嘶哑喝水时有呛咳
D. 近1周仅能进流质饮食
E. 右颌下触及- 肿大压痛淋巴结
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