1366.患者,女, 65岁。阵发性腹痛半年,间歇便秘4~6天-次，量少,偶带血便。9个月前因胃息肉行毕I式胃大部分切除术。查体:左下腹轻压痛,未触及肿块,肠鸣音活跃.直肠指诊无异常。X线检查:结肠气钡双重对比造影乙状结肠中部见约5cm长管腔变窄,壁僵硬,中心见不规则溃疡。应诊断
A. 肠结核
B. 慢性痢疾
C. 肠粘连
D. 乙状结肠癌
E. 溃疡型结肠炎
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2.患者，女，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。查体：T4 0℃，右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音。应考虑的诊断为
A. 支气管炎
B. 急性肺脓肿
C. 肺炎球菌肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎
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8破伤风病人的治疗原则是
A. 预防和抢救休克
B. 早期行气管切开术
C. 消除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛
D. 高压氧治疗
E. 应用破伤风类毒素
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6.患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗，不敢活动。心电 图示V1～V4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后不缓解，宜首选的检 查是
A. 连续观察心电图变化
B. 测定血清心肌酶
C. 立即拍胸部X线片
D. 作超声心动图检查
E. 连续观察心电图及血清血肌酶变化
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6诊断高碳酸血症最可靠的指标是
A. pH
B. PetCO2
C. PtcCO2
D. PvCO2
E. PaCO2
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77.女孩，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/min，白细胞22×10°/L。中性粒细胞98%，血沉35mm/h。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑
A. 急性化脓性关节炎
B. 急性风湿性关节炎
C. 类风湿性关节炎
D. 髋周软组织炎
E. 髋关节结核
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6.应激引起急性胃黏膜病变的机制是
A. 刺激黏膜引起浅表损伤
B. 抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成
C. 通过其溶脂性能，破坏黏膜屏障
D. 胃黏膜缺血和H＋反弥散进入黏膜
E. 造成物理性的胃黏膜损伤
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389.肾绞痛,左侧输尿管结石, 大小1cm ,左肾无明显积水。应选用的治疗为
A. 保守治疗
B. 体外冲击波碎石
C. 输尿管镜碎石取石术
D. 经皮肾镜碎石取石术
E. 开放手术
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4.主动脉夹层紧急处理中的降压首选方案是
A. ACEI
B. 利尿剂
C. 硝普钠
D. ARB
E. 硝苯地平
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984.患者,男，36岁。3年前发现右颈前有一肿物，随吞咽活动。2天前肿物突然增大，并有疼痛，最可能的诊断是
A. 甲状腺结节或腺瘤合并囊内出血
B. 甲状腺癌
C. 甲状腺化脓性感染
D. 继发亚急性甲状腺炎
E. 甲状舌 管囊肿继发感染
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