378.男，27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查∶ BP80/50mmHg，PIO次/min，全身擦皮伤，骨盆处淤斑重，当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检∶可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗
A. 继续留置导尿管
B. 立即行膀胱造瘘
C. 抗休克下观察如休克很快纠正可做尿道探查根据情况采取尿道会师或缝合治疗如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造痿
D. 抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合
E. 立即行尿道会师或尿道缝合术
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21.20岁女性，颈前肿物f 月为主诉入院。体检见颈前偏右4cmx3cm肿物，质地硬，表面不平，随吞咽活动，右侧胸锁乳突肌内侧可触及两个1cmx1cm的结节，可推动，入院后该病人不想手术治疗，如继续发展，最不可能出现的结果是：
A. 声音嘶哑
B. 吞咽困难
C. Horn。寿合征
D. 肿物自行缩小
E. 颈部压气感
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4.患者，女，20岁，7天前因受凉起病，食欲减退，低热，乏力，干咳。初起感左下胸刺痛，近 日来活动后气促。查体：体温38.5℃，左胸第3前肋下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低甚至消失。最可 能的诊断是
A. 干酪性肺炎
B. 左下大叶性肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 左侧自发性气胸
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5肋骨骨折患者出现咯血,常表示合并有
A. 血胸
B. 气胸
C. 食管损伤
D. 肺损伤
E. 心脏损伤
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3.出现声音嘶哑，同侧声带麻痹，是由于
A. 纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经
B. 肿瘤压迫臂丛神经
C. 肿瘤压迫上腔静脉
D. 肿瘤压迫膈神经
E. 肿瘤压迫交感神经
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4.患者，男，25岁，洗澡时无意发现右颈及锁骨上淋巴结肿大2个月，无压痛，经病理检查可见 有较多细胞成分，毛细血管增生伴有不同程度纤维化，间有少许直径较大的“镜影细胞”，应诊断 为
A. 霍奇金淋巴瘤
B. 非霍奇金淋巴瘤
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 淋巴结转移癌
E. 淋巴结结核
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4.患者，女，19岁，淋巴结肿大，纵隔肿块直径为胸廓直径的0.4倍，颈淋巴结活检是结节硬化性霍奇金 病。首选治疗为
A. 放疗
B. 联合化疗
C. 联合化疗加放疗
D. 自体骨髓移植和大剂量化疗
E. 脾切除
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532.患儿，男, 13岁,出生后即发现有心脏病，口唇青紫,平时体力活动能力较差。超声心动图提示为法洛四联症。在其病程中,不可能有下列哪种情况出现
A. 红细胞增多血红蛋白增至15~20g/L以上
B. 右心室肥大
C. 左心室肥大
D. 晚期可出现脑栓塞
E. 蹲踞行为
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118结肠憩室的好发部位是
A. 升结肠
B. 曜肠
C. 降结肠
D. 乙状结肠
E. 直肠
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3.下列对于原发性醛固酮增多症患者的治疗方案，正确的是
A. 手术治疗分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)术前不宜口服螺内酯,
B. 原发性肾上腺增生(PAH) 不能进行手术治疗,
C. 肾上腺特发性增生(IHA)经螺内酯控制血压后，必须行手术治疗,
D. 分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤( APA)首选微创手术治疗,
E. 螺内酯只能用于不能手术的原发性醛固酮增多症患者,
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