4.患者，男，60岁，糖尿病史20年，近半年来感双足趾端麻木。查体：消瘦，双手骨间肌萎缩， 肌力Ⅳ级，病理反射阴性。下列哪项诊断可能性大

A. 急性肾炎

B. 急进性肾炎

C. 流行性出血热

D. 过敏性紫癜

E. 慢性肾炎急性发作

A. 四氯化碳主要作用于肾脏

B. 慢性苯中毒的靶器官是肝脏

C. 有机磷杀虫药抑制ChE

D. 噪声主要作用于前庭神经

E. 加速运动主要作用于听神经

A. 慢性肾衰竭早期，尿毒症期

B. 慢性肾衰竭尿毒症前期，尿毒症后期

C. 慢性肾衰竭早期，肾衰竭期

D. 慢性肾衰竭代偿期，尿毒症期

E. 慢性肾衰竭代偿期，氮质血症期，衰竭期，尿毒症期

A. 肺动脉高压期

B. 代偿期

C. 左心房衰竭期

D. 右心衰竭期

E. 疾病终末阶段

A. 正中神经

B. 胸内侧神经

C. 腋神经

D. 肌皮神经

E. 桡神经

A. 胸骨左缘第3肋间连续性机械样杂音

B. 胸骨左缘第3肋间响亮收缩期喷射样杂音，常伴有震颤，第二心音减弱

C. 胸骨左缘第3、4肋间3～4/7级收缩期杂音

D. 胸骨左缘第2肋间柔和2～3/7级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂

E. 心间区隆隆样舒张中晚期杂音

A. 呕鲜血每次量达500m以上

B. 呕暗红色血和黑便每次量约400ml

C. 周期性便血每次量约200ml

D. 黑便每次量约100ml

E. 鲜红色血便 ,每次量约50~ 100mh

A. 认真清创

B. 抗生素

C. 止痛

D. 止血药物

E. 纠正-般情况

A. Osler结

B. Ewart征

C. 肝脏扩张性搏动

D. 肱动脉上闻及杜氏（Duroziez）血管杂音

E. Beck三联征

A. 经孔氏(Cohn)孔播散

B. 沿支气管播散

C. 经淋巴管播散

D. 血行播散

E. 细菌夹膜破坏肺泡壁