9.患者,男,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛6个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间 听到较粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖区听到第四心音。含服硝酸甘油胸痛稍加重。确诊本病下列 检查最重要的是
A. 心脏B超
B. 心电图
C. 胸片
D. 动态心电图
E. 心向量图
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.7上消化道出血的患者,伴有发热及右上腹痛,应考虑
A. 胃十二指肠清疡病
B. 门静脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 胃癌
E. 胆道出血
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192.患者,女, 20岁,自幼发现心脏病,近年活助后出现气促心悸,诊断为先天性心脏病、房问隔缺损,可出现
A. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音肺动脉瓣第2音亢进伴分裂
B. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音肺动脉瓣第2音减弱或消失
C. 胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音肺动脉瓣第2音亢进
D. 胸骨左缘第2助问连续性机器样杂音
E. 胸骨左缘第3 ~ 4肋间收缩期杂音伴舒张期杂音
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2.患者,男,30岁。无吸烟史,高热,胸痛及咳嗽1周,咳脓痰3天,胸片显示右肺外周圆形肿块,中央 薄壁空洞并有液平面。进一步的检查是
A. 结核菌素试验
B. 痰细胞学检查
C. 支气管镜检查
D. 痰培养加药敏试验
E. 经胸壁穿刺活组织检查
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3.患者,男,22岁。咽痛发热1周后出现水肿、蛋白尿、镜下血尿。下列哪项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎没有帮助
A. 明显低蛋白血症
B. 双肾缩小
C. 少尿及血尿素氮升高
D. 贫血
E. 眼底高血压性视网膜病变
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8关于后纵隔肿瘤,下列不正确的是
A. 多为神经源性肿瘤
B. 可出现神经压迫症状
C. 胸部CT可显示肿瘤与邻近组织器言的关系
D. 放射性核素131扫描有助于鉴别诊断
E. 可以出现吞咽困难
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1098.因摩托车造成的右胫骨腓骨中下1/3开放性骨折,广泛皮肤挫伤,皮下组织与肌肉损伤严重,经彻底清创后,正确的伤口处理是
A. 伤口全部闭台争取I期愈合
B. B,为减轻伤口内的张力可以仅缝合皮肤
C. 采用减张与植皮使伤口愈合
D. 延迟伤口闭合必要时可再次清创
E. 采用转移局部皮瓣或肌皮瓣闭台 创面
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2.幽门梗阻的常见临床表现,不包括
A. 常定时发生在晚间呕吐
B. 呕吐量大常为宿食
C. 上腹隆起常有胃型及蠕动波
D. 往往有振水音
E. 呕吐往往引起脱水和酸中毒
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5.患者,男,32岁,间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨 左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率112次/min,律齐。下列处理错误的是
A. 普萘洛尔10mg,tid
B. 地高辛0.25mg,qd
C. 地尔硫?30mg,tid
D. 辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
E. 避免剧烈运动、持重或屏气等
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1.患者,女,32岁,血压增高3年,伴乏力,多尿,查血钠142mmol/L,血钾2.9mmol/L,pH7.455。最可能的诊断是
A. 高血压病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 皮质醇增多症
D. 原发性醛固酮增多症
E. 慢性肾炎
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