611.患者,男, 45岁,突然大量呕血伴多次柏油样大便已-天,既往有胃部不适史。检查:血压90/60mmHg ,脉率108次/min ,巩膜黄染可疑,腹平坦,全腹软,无压痛,肝末触及,脾肋下2cm ,质中,移动性浊音阴性,血红蛋白60g/L.白细胞2.5*109/L .血小板47*109/L.诊断首先考虑
A. 溃疡病出血
B. 胆道出血
C. 胃癌出血
D. 门静脉高压上消化道出血
E. 出血性胃炎
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477.前列腺中度增大，质地中等，光滑，中央沟平坦的是
A. 前列腺增生
B. 慢性前列腺炎
C. 前列腺结核
D. 前列腺结石
E. 前列腺癌
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3泌尿系统感染的抗菌药物应用，不正确的是
A. 症状消失后即可停药
B. 选用尿液中有足够浓度的药物
C. 为避免耐药菌株的产生，可同时应用二种以上抗菌药物
D. 急性期可根据尿液涂片革兰染色选用抗菌药物
E. 症状消失，细菌培养转阴后2周选用尿液中有足够浓度的药物
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3.关于周围动脉瘤的发病原因，以下哪项是错误的
A. 某些先天性疾病，如马方综合征等可以引起周围动脉瘤
B. 老年人，尤其是发达国家的老年人，动脉粥样硬化是一个主要病
C. 青年人多由于损伤导数周围动脉瘤，但仅锐性损伤可导致动脉瘤
D. 青年人亦可由于感边动脉炎性疾病等导致周围动脉瘤
E. 有时介入技术会导致医源性周国动脉瘤
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4.患者，男，20岁，有毒气体爆炸受伤，下列哪种表现不属于理化因素所致
A. 面部烧伤
B. 爆炸后耳聋
C. 有毒气体中毒
D. 气道烧伤
E. 骨折
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2.粒细胞缺乏症的临床表现，不正确的是
A. 多表现为原发病症状
B. 中度和重度患者易发生感染
C. 常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道
D. 可出现高热、败血症、脓毒血症
E. 粒细胞严重缺乏时，脓肿穿刺可见大量脓液
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926.可致有效血容量骤减的是
A. 倾倒综合征
B. 低血糖综合征
C. 胃吻合口排空障碍
D. 胃小弯坏死穿孔
E. 贫血
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站立位枕部遭受重物击伤1小时,上颈部痛,颈部不敢活动,无神经功能障碍,颈椎正侧位X线平片未发现骨折脱位。临床上怀疑颈椎外伤,在末确诊之前首先要做的处理是
A. 枕领带牵引
B. 颈围固定
C. 颅骨牵引
D. 扩血管药物
E. 脱水治疗
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644.患者，女，19岁。左乳外上象限有一黄豆大小肿块，质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，与周围组织无粘连,极易推动，挤压无乳头溢液。应首先考虑的是
A. 乳腺囊性增生病
B. 乳腺癌
C. 乳腺纤维腺瘤
D. 乳腺导管扩张症
E. 急性乳腺炎
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4.青年男性患者，饮酒后上腹剧痛，放射至腰背部，伴恶心、呕吐。查体：T 38.5℃，皮肤巩膜无黄疸。心肺正常，肝脾未及，Murphy征阴性，左上腹压痛，肠鸣音存在。查血WBC9.2×109/L， N80%，血淀粉酶360U（正常80～180U）。首选的治疗药物是
A. 哌替啶
B. 青霉素
C. 阿托品
D. 地塞米松
E. 三钾二橼络合铋
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