3.下列哪项最有助于鉴别肠结核和克罗恩病
A. 患者有无发热
B. 患者有无右下腹包块
C. PPD试验
D. ESR是否增快
E. 有无肛周脓肿
解析:首先,我们来分析一下这道题的知识点。肠结核和克罗恩病都是常见的肠道疾病,它们在临床表现上有一些相似之处,因此鉴别诊断很重要。
A选项:患者有无发热。发热是肠结核和克罗恩病的常见症状,但不能单独用来鉴别两种疾病。
B选项:患者有无右下腹包块。肠结核和克罗恩病都可能出现肠道肿块,但不能完全区分两种疾病。
C选项:PPD试验。PPD试验可以检测结核感染,但不能完全鉴别肠结核和克罗恩病。
D选项:ESR是否增快。ESR升高是两种疾病的常见表现,但也不能单独用来鉴别。
E选项:有无肛周脓肿。肛周脓肿是克罗恩病的特征性表现,而肠结核很少出现。因此,这是最有助于鉴别两种疾病的指标。
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8.关于小脑幕切迹疝,错误的是
A. 剧烈头痛喷射性呕吐与进食无关
B. 病初患侧睡孔变小。对光反射迟钝
C. 病变对侧肢体肌力减弱
D. 可出现生命体征索乱
E. 急性脑应患者必有视神经 盘水肿
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9.患者,男,58岁,酗酒20年。3天前受凉后出现寒战、发热,体温39.0℃,咳嗽、咳痰,量较多,昨 天始出现呼吸急促、精神淡漠,来急诊时,BP11/6kPa(83/45mmHg),P 130次/min,R 28次/min,巩膜轻度黄染,右上肺可闻及支气管呼吸音,X线胸片示右上肺实变,叶间隙下坠。患者痰的性状是
A. 铁锈色痰
B. 巧克力样痰
C. 红砖色胶冻状痰
D. 黄绿色痰
E. 白色稀薄痰
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6.患者,男,高热,为稽留热,查体:皮肤有玫瑰疹,肝、脾大。血肥达氏反应(+)。胸片未见异 常。应考虑
A. 伤寒
B. 血行播散型肺结核
C. 白血病
D. 败血症
E. 肺结核
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912.患者的病史约3年,初起时曾有发热,后渐出现上背部和腰部疼痛,咳嗽时加重并向右下肢放射,病情时轻时重,于2年半前出现双下肢无力并进行性加重:检查胸1-3水平痛温度觉减退,腰1水平以下痛温度觉消失,左腿较对侧细,无括约肌功能障碍。此患者可定性诊断为分)
A. 脊髓肿瘤
B. 慢性硬脊膜外脓肿
C. 脊髓蛛网膜炎
D. 脊椎关节病
E. 多发性椎问盘脱出
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9手术区皮肤的消毒范围,应包括切口周围
A. 10cm
B. 15cm
C. 20cm
D. 25cm
E. 30cm
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534.蛛网膜下隙出血最常见的病因是
A. 高血压
B. 先天性脑底动脉瘤
C. 脑动脉粥样硬化
D. 心房颤动
E. 烟雾病
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4.二尖瓣狭窄患者,下述描述最正确的是
A. 出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低
B. 最常见的心律失常是室性期前收缩
C. 声音嘶哑常见
D. 最早症状是游走性关节疼痛
E. 患病后期大咯血反而少见
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3.不作为阑尾炎辅助诊断体征的是
A. Blumberg征
B. Rovsing征
C. 。Psoas征
D. Obturator征
E. 经肛门直肠指检
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3.患者,男,29岁,双下肢水肿、间断性肉眼血尿3个月,血压增高,血红蛋白89g/L,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量4.1g,血浆清蛋白26g/L,血肌酐264μmol/L,血清补体C3降低。 最有可能的诊断为
A. 肾小球微小病变
B. 系膜增生性IgA肾小球肾炎
C. 膜性肾病
D. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
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