4.某贫血患者,26岁,其红细胞平均体积(MCV)为75fl,红细胞血红蛋白平均浓度(MCHC.) 为29%。确定本例贫血性质最有价值的资料是
A. 发病诱因的查询
B. 家族史的佐证
C. 血清叶酸,维生素B12含量测定
D. 骨髓细胞内、外铁染色
E. 血清铁,总铁结合力测定
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3.血源性肺脓肿的致病菌多见的是
A. 肺炎双球菌
B. 克雷白杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 厌氧菌
E. 军团菌
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7.MODS指
A. 一种或者多种原因导致组织灌注不足所引起的临床综合征
B. 感染引起的系统炎症反应综合征
C. 机体对不同原因的严重损伤产生的系统性全身炎症反应
D. 在急性疾病过程中,出现2个或2个以上的器官或系统同时或序贯性的功能障碍或功能衰竭
E. 多种因素导致的单个器官功能衰竭
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1.患者,女,23岁,既往无心脏病史,流产后1周,出现急性细菌性心内膜炎,伴二尖瓣关闭不 全的症状及体征,血培养有粪链球菌生长,该患最适宜的治疗为
A. 行二尖瓣置换术后用抗生素6周
B. 静滴氨苄西林,每日12g,用4周
C. 静滴青霉素 G 2400万U/天,持续6周
D. 静点氨苄西林,每天12g,庆大霉素3mg/(kg·d),持续4周
E. 静点万古霉素,每天1g,持续4周,链霉素每天1g,用2周
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4.腋下疼痛,向上肢内侧放射烧灼样疼痛,夜间尤甚,是由于
A. 肿瘤压迫臂丛神经
B. 肿瘤压迫膈神经
C. 肿瘤压迫交感神经
D. 肿瘤压迫上腔静脉
E. 纵隔淋巴结转移,压迫喉返神经
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788.患者,男,48岁,间歇性肉眼血尿2个月,消瘦低热,右腰酸痛。查体: T37°C , P80次/min,血压120/70mmHg ,右肾区饱满有触痛。血常规:白细胞12x 109/L,血红蛋白75g/L。X线平片:右肾外形增大,有点絮状钙化。IVP右肾未显影,肾动脉造影见右肾中下极血管丰富。应诊断为
A. 右肾结核
B. 右肾积水无功能
C. 右肾囊肿
D. 右肾肿瘤
E. 右肾周围脓肿.
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5.患者,女,24岁,近1个月乏力,食欲减退,近半个月出现右侧胸部胀痛。胸水常规示比重1.018,蛋白35g/L,Rivalta(+),细胞数300/μl,L72%。胸片如图 。诊断应首先考虑
A. 癌性胸腔积液
B. 漏出性胸腔积液
C. 化脓性胸膜炎
D. SLE所致胸腔积液
E. 结核性胸腔积液
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5.在再生障碍性贫血的发病机制中,最重要的是
A. 造血干祖细胞缺陷
B. 造血微环境异常
C. 免疫机制异常
D. 核苷酸代谢异常
E. 遗传基因缺陷
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5有关肺癌的外科治疗,下述哪项不正确
A. 能否手术主要根据肺癌的分期病理类型和手术耐受能力而定
B. 有远处转移为手术禁忌证
C. 较局限的纵隔淋巴结转移不属于手术禁忌证
D. 手术应彻底切除病灶而不考虑邻近正常肺叶的保留问Q4
E. 手术总的5年生存率为30% ~ 40%左右,优于单独应Qi放口回9%的3年生存率
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4下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据
A. 口渴
B. 皮肤弹性差,眼窝凹陷
C. 尿量减少,尿比重大于1.030
D. 血清Nat>150mmol/L
E. 心电图示T波高尖,QT间期延长,QRS波群增宽
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