4.患者，男，25岁，工人。齿龈出血，鼻出血1个月入院。查体：周身大片淤斑及淤点，外周血WBC3.4×109/L，异常早幼粒细胞占0.15，骨髓增生明显活跃，异常早幼粒细胞占0.55，最可能的 诊断是
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性粒单细胞白血病
E. 急性淋巴细胞白血病
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3.下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征夜间常见的临床表现
A. 打鼾
B. 呼吸暂停
C. 遗尿
D. 多汗
E. 头晕乏力
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4.患者，男，20岁。鼻出血、齿龈渗血1天来急诊。查：RBC1.2×1012/L，WBC3.5×109/L，血 小板 60×109/L。下列中哪一项病因是没有诊断意义的
A. 特殊药物服用史
B. 化学物质接触史
C. 射线接触史
D. 胃病史
E. 肝炎病史
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1231.患者，男，37岁,活动后突发上腹胀痛,呕鲜血200ml。查体:面色晦暗,胸前可见蜘蛛痣,脾肋下3指可触及。患者最可能的呕血原因为
A. 胃溃疡
B. 门静脉高压症食管胃静脉曲张破裂出血
C. 胃癌
D. 贲门黏膜撕裂症
E. 十二指肠溃疡
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5上尿路结石是指
A. 胃结石
B. 输尿管结石
C. 膀胱结石
D. 输尿管和膀胀结石
E. 肾和输尿管结石
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8临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括
A. 20%甘露醇
B. 呋塞米
C. 浓缩血浆
D. 20%人血白蛋白
E. 鲜血
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800.患者，男，65岁,进行性排尿困难3年,夜尿6~ 8次,夜间偶有尿失禁。前列腺明显增大,有弹性,残余尿150ml ,血压140/85mmHg ,心肺功能正常,最好的治疗方法是
A. 经尿道气囊高压扩张术
B. 耻骨上膀胱造瘘
C. 前列腺切除术
D. 50o还原酶抑制剂治疗
E. a受体阻滞剂
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9.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要机制
A. 肠道蠕动增强
B. 肠道内容物渗透压增高
C. 肠腔内渗出物增加
D. 肠液分泌增多
E. VIP的作用
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446.患者,男, 45岁,发现胸壁肿物,予以活检,病理提示内可见大量朗汉斯细包,最可能诊断
A. 胸壁纤维瘤
B. 痈
C. 疖
D. 冷脓肿
E. 胸壁神经瘤
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8车祸后多根多处肋骨骨拼，呼吸困难时,采取的措施是
A. 控制输入量防止肺水肿
B. 胸腔闭式引流
C. 固定胸壁消除反常呼吸必要时气管插管呼吸机辅助呼吸
D. 肋间神经阻滞及骨折处封闭
E. 始氧，应用呼吸兴奋剂
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