267.20岁,男性,左胸被刺伤后住院第16天,卧床后呼吸困难,X线检查有大量凝固性血胸,2天前胸穿抽出少量液体,细菌培养发现有小量球菌生长,相应的抗生素已被给予,此时进一步治疗是∶
A. 长期抗生素治疗
B. 反复胸穿,同时胸腔内注射相应抗生素
C. 胸腔闭式引流
D. 肋骨切除,开放引流
E. 开胸手术
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4.患者,女,32岁,剧烈活动中晕厥入院。追问病史,近2个月内有发作性胸痛,黑蒙,家族中有猝死者,胸骨旁Ⅳ肋间处可闻及收缩期杂音粗糙。下述情况支持梗阻型心肌病的诊断的是
A. 含服硝酸甘油杂音增强
B. 服用β阻滞剂后杂音增强
C. 抬腿,下蹲时杂音增强
D. 屏气时杂音减弱
E. 运动时杂音减弱
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103下列诸项是判断进行性血胸的指标∶除了
A. 血压继续下降脉搏加快
B. 肺萎陷逐渐加重
C. 重复检测血红蛋白与红细胞压积不断降低
D. 胸穿抽出新鲜血且易凝固
E. 输血输液后血压回升后又降
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1298.患者,男, 60岁。幽门梗阻致恶心、呕吐10天,消瘦,脱水貌。ECG显示: T波倒置, ST段降低, QT间期延长。下列原因最可能是
A. 低氧低钾碱中毒
B. 高钾高钠低氨碱中毒
C. 缺水多于缺钠细胞外液呈高渗状态低钾
D. 缺水少于失钠细胞外波呈低渗状态低钾
E. 水钠成比例丧失 ,细胞外液渗透压正常,低钾
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1.患者,女,20岁,突发心悸1小时。过去有类似发作史,可自行终止。查体:甲状腺不大,心 界不大,心率180次/min,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做
A. 超声心动图检查
B. 心电图检查
C. 心向量图检查
D. 心脏X线检查
E. T3、T4检查
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2.患者,女,23岁。反复出现皮肤淤点淤斑,鼻出血5月余,肝脾未触及。Hb116g/L,WBC5. 1×109/L,PLT25×109/L,出血时间延长,束臂试验阳性,Coombs试验阴性,骨髓巨核细胞每片160个,颗粒型巨核细胞占90%。本例最可能的诊断是
A. 脾功能亢进
B. Evans综合征
C. 特发性血小板减少性紫癜急性型
D. 特发性血小板减少性紫癜慢性型
E. 再生障碍性贫血
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4.决定慢性肾炎进展速度最重要因素是
A. 病理类型
B. 血压高低
C. 治疗效果
D. 血尿程度
E. 尿中蛋白量
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8.有关侧脑室说法正确的是
A. 中央部位于额叶
B. 有丰富的脉络丛
C. 后角为颤叶内的腔隙
D. 借中央管通第四脑室
E. 大脑半球与背侧丘脑之间的裂隙
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2.患者,男,40岁。面部及双下肢间歇性轻度水肿3年,BP19.5/11.7kPa(150/90mmHg),尿蛋白++,RBC4~6个/HP,颗粒管型1~2个/HP,BNU11mmol/L,诊断最可能为
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 急进性肾炎
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549.为先天性肿瘤,多见于儿童和少年,男性多于女性,大多位于鞍上区的是(1分
A. 神经胶质瘤
B. 听神经瘤
C. 垂体腺瘤
D. 血管网状细胞瘤
E. 颅咽管瘤
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