9.患者,女,42岁,上腹隐痛加重月余,并发现上腹包块,食欲缺乏,时有低热。查体:巩膜轻度黄染,胸部可疑蜘蛛痣一个,肝肋下2cm,剑下6cm,质硬,边缘钝,脾肋下2.5cm,上腹部可听到血管杂音。ALT 115U/L,AST 250U/L,AKP 65U/L,AFP阳性,血红蛋白100g/L,白细胞3700/dl,血小板9万/ml。下列肝病最可能的是
A. 原发性肝癌
B. 门脉性肝硬化
C. 慢性活动性肝炎
D. 血吸虫病性肝硬化
E. 胆汁性肝硬化
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2.患者,男,35岁,体检发现左叶甲状腺2.5cm×2.2cm结节,移动好、硬、无触痛,除此患者 健康,血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常,下一步处理是
A. 测血清甲状腺球蛋白
B. 测血清TSH
C. 0.15mg甲状腺素抑制治疗
D. 细针穿刺活检,细胞学检查
E. 颈部外科探查
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7.针对老年性高血压,下列描述不正确的是
A. 降压目标是140/90mmHg
B. 钙离子拮抗剂单药降压幅度最大
C. 多为收缩期单纯高血压
D. 适合使用利尿剂
E. 须注意直立性低血压的出现
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166.患者左胸外伤后半小时,出现呼吸困难。发绀,中血,大汗淋漓 。血压8/6KPa ( 60/45mmHg ) , 脉搏140次/min ,细弱,胸部X线示双肺多处片状阴影。可能的诊断是
A. 创伤性室息
B. 外伤性支气管断裂
C. 肺挫伤
D. 食管损伤
E. 外伤性血胸
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7.症状出现之前肝性脑病的早期诊断检测方法是(1 分}+
A. 血氨.
B. 脑电图
C. 视觉诱发电位
D. 空腹血糖
E. 肝功能
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7.判断急性胰腺炎预后不良的指标为
A. 血甘油三酯
B. 血淀粉酶
C. 淀粉酶肌酐清除率比值
D. 血脂肪酶
E. 血钙
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1264.男患者,46岁,确诊为梗阻性黄疸。手术探查:发现肝脏呈胆汁淤积性增大,胆囊大,壁厚,肝总管扩张,直径1.5cm ,胆总管中段内触到1.0cmx 1.5cmx 2.0cm实质肿块。应选择哪种术式为宜
A. 胰十二指肠切除术
B. 肿物切除,肝总管与胆总管下段吻台术
C. 肿物切除,肝管十二指肠吻台术
D. 肿物切除,肝管空肠Rouxy吻台术
E. 胆囊造瘘术
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505.患者,男,50岁,近3个月有刺激性咳嗽,有时痰中带血,不发热,胸片显示右肺上叶前段不张,最可能诊断为
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺门淋巴结核台并肺不张
D. 中央型肺癌并发肺不张
E. 肺脓肿
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9.下列不属于排尿困难的症状的是
A. 排尿时间延长
B. 排尿踌躇
C. 尿线无力变细
D. 尿频尿急
E. 尿后滴沥不尽
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4.军团菌肺炎的诊断依据之一是血间接荧光法(IFA)检查前后两次抗体滴度是
A. 2倍增高,达1∶32
B. 2倍增高,达1∶64
C. 3倍增高,达1∶64
D. 4倍增高,达1∶64
E. 4倍或以上增高,达1∶128或以上
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