606.患者,女, 47岁。发现左上腹肿物3年,经常齿龈出血,无呕血和黑便,曾患血吸虫病。查体:肝未触及,脾甲乙线7cm,丁戊线2cm ,无移动性浊音。血常规:血红蛋白120g/L,红细胞3.8x 1012/L,白细胞3.5x109/L ,血小板87x 10%/L。血总胆红素17μmol/L , GPT正E常范围,白蛋白30g/L。食管钡餐透视未见异常。最恰当的治疗是
A. 单纯脾切除
B. 内科保肝治疗
C. 脾切除+贵门血管离断术
D. 近端脾肾吻台术
E. 远端脾肾吻台术
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6.患者，男，62岁，反复胸闷伴黑蒙冷汗，动态心电图检查期间再发一次，当时心电图可见二 度房室传导阻滞，ST段一过性抬高，5分钟后恢复正常。最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死
B. 肺梗死
C. 变异型心绞痛
D. 病毒性心肌炎
E. 急性心力衰竭
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4输尿管可分为
A. 远部中部近部
B. 上部中部下部
C. 腹部盆部壁内部
D. 腹部盆部膀胱部
E. 腹部、膀胱部、壁内部
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173.患者，男，36岁，因高处坠地致四肢麻木、不能行走5天人院，经检查诊断为第5颈椎骨折并脱位，拟急症行椎管探查，骨折复位固定术。该病人麻醉处理下列哪项不恰当
A. 首选气管内全麻
B. 插管时应将头尽量后仰以利暴露声门
C. 避免过度通气
D. 加强呼吸功能支持加强循环功能支持
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1.患者，男，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐，检查：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 结核性腹膜炎
B. 腹膜癌
C. 肝硬化腹水
D. 自发性腹膜炎
E. 胃穿孔
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3.有关急性心包炎的治疗，错误的是
A. 暂禁用皮质激素治疗
B. 如有心前区疼痛，可用镇痛药治疗
C. 有心脏压迫，心包填塞进行心包穿刺
D. 大量积液引起的压迫症状以利尿治疗为主
E. 化脓性心包炎应作心包切开引流
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3.以下哪种肾小管性酸中毒常引起高钾
A. 远端肾小管酸中毒（Ⅰ型）
B. 近端肾小管酸中毒（Ⅱ型）
C. 混合性肾小管酸中毒
D. Ⅳ型肾小管酸中毒
E. Ⅲ型肾小管酸中毒
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6.原发性甲状腺功能减低症
A. TRH兴奋试验，血清TSH不增高
B. TRH兴奋试验，血清TSH延迟增高
C. TRH兴奋试验，血清TSH降低
D. TRH兴奋试验，血清TSH延迟降低
E. 血清TSH基础值已升高，TRH刺激后进一步增高
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4.颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时,可出现
A. 面部感觉障碍
B. 眼球外突
C. 眼静脉淤血
D. 外耳道流血性脑脊液
E. 鼻腔有脑脊液样液体流出
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493.患者，男, 60岁。以胸部挤伤急诊来院。查体: P130次/min , BP14/8kPa ( 105/60mmHg) , 意识清,呼吸困难，发绀，气管中位,右胸壁软化。X线胸片:右第4、5、 6肋多发助骨骨折。最适宜的急救处理是
A. 胸腔穿刺
B. 胸腔闭式引流术
C. 软化区加压包扎
D. 吸氧
E. 输液
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